問直腸癌造瘺術后遭罪嗎
病情描述：
直腸癌造瘺術后遭罪嗎
答醫生回答
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院普外科
2019-05-20
病情分析：
意見建議：
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直腸癌都造瘺嗎根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫師航天中心醫院
2020-03-10 5142次
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直腸癌造瘺手術大嗎直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2019-08-06 7415次
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直腸癌造瘺術后遭罪嗎直腸造瘺手術之后在近期之內還是非常遭罪的，但是經過長期的護理與訓練之后，通常還是可以接受的，直腸癌當明確診斷時，要看直腸癌腫的大小以及距肛門的距離，綜合評估之后，遵守先保命后保肛的原則，為了完整的切除腫瘤不得不去掉肛門的功能，做直腸造瘺手術。所以，患者從心理上要接受造瘺口的存在，做好心理這一關是非常重要的。第二要做好造瘺口的清潔與護理，預防感染的發生，要定期更換糞袋，同時還要觀察腸道的恢復功能以及術后的鍛煉，注意飲食的調配等都是至關重要。語音時長 01:13”
徐芹芹
副主任醫師青海省人民醫院
2019-04-29 6147次
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直腸癌造瘺術后飲食在臨床上，直腸癌如果進行造瘺術后飲食要清淡，而且要以容易消化、容易吸收為主，避免吃太多辛辣刺激，堅硬的，黏性太強，產氣過多的食物。另外在直腸癌患者造瘺術后也要多吃一些含有膳食纖維比較多的食物和水果，因為要促進糞便的排出，還要促進胃腸蠕動，避免吃太多含有脂肪比較多的食物，因為脂肪比較多，有時候容易出現便秘。還要建議患者避免暴飲暴食，一定要建議患者少吃多餐，規律飲食，因為每次吃太多也容易導致腸梗阻等等。語音時長 01:14”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2021-07-03 2726次
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直腸癌造瘺術后多久出院病情分析：在臨床上，直腸癌的患者進行造瘺術后，一般需要半個月左右的時間才能出院。意見建議：但是，患者出院必須要建立在能夠經口進食。而且，患者的造瘺口能夠正常的排便才能夠出院。出院之后，患者還要對造瘺口進行仔細的護理，防止出現造瘺口的黏膜出血、造瘺脫垂等并發癥的發生。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-19 3203次
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直腸癌都造瘺嗎病情分析：一般情況下直腸癌患者是否要造瘺要根據病情來決定。建議患者可以去醫院檢查一下，根據醫生的建議選擇不同的治療辦法。有的患者也是可以進行藥物治療，患者一定要根據醫囑進行治療。意見建議：建議患者平時生活、心情、飲食方面，一定要做好護理措施。避免過于憂慮，飲食方面多吃一些清淡、容易消化的食物。多吃一些蔬菜水果、富含維生素的食物。
臧世利
主治醫師大同市第五人民醫院
2019-05-18 2102次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院進行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-25 586次
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直腸癌手術需要造瘺嗎直腸手術是否需要造瘺是根據患者的情況決定的，一般根據造瘺口的時間長短，可以分為臨時性造口和永久性造口，臨時性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發生幾率比較高，為了保護直腸吻合口而于回腸末端行預防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結腸進行
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-03 8334次
