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• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫囑。如果發現疾病加重，請及時到醫院進行就診。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 7233次

• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態。出現支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據病情合理規范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內的儲留；出現痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現少量的咳血現象時可以服用止血藥，像止血環酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 10835次

• 重癥哮喘時防止痰栓阻塞小支氣管
  重癥哮喘時，防止痰栓堵塞小支氣管，一方面應用抗感染的藥物，控制肺部感染，減少痰液的產生；另一方面應用祛痰藥物，比如氨溴索、解除氣道痙攣的藥物，比如特布他林、異丙托溴銨、氨茶堿等。重癥哮喘的患者，一旦出現痰栓堵塞小氣道，且無法自行緩解，需要給予纖維支氣管鏡檢查，來發現痰栓的位置，并給予精確的清除痰栓。重癥哮喘的患者，還應使用激素類藥物來緩解哮喘的發作。激素是目前控制哮喘的最有效的藥物，激素通過作用于氣道炎癥形成過程中的諸多環節，如抑制嗜酸性粒細胞炎癥細胞在氣道的聚集、抑制炎癥介質的生成和釋放、增強平滑肌腎上腺素受體的反應性，有效抑制氣道炎癥。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 4657次

• 支氣管擴張綠痰變白痰
  如果患者可出現了咳綠痰，在經驗上考慮為細菌感染可能性比較大，經過診斷治療后，患者咳綠痰可能轉為白痰，是病情好轉的一個征兆。如果患者出現了咳嗽綠痰，需要完善血常規、c反應蛋白、痰培養等相關檢查以明確診斷。如果患者出現了白細胞的升高，伴有中性粒細胞中性粒細胞百分比，數量增加，考慮為細菌感染，此事要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素進行抗感染治療，經過積極的診斷，治療好患者可有綠痰轉為白痰。如果白細胞，c反應蛋白、降鈣素原均已恢復正常，可考慮停用抗生素。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-12 16406次

• 右肺下葉支氣管內痰栓是怎么造成的
  病情分析：右肺下葉支氣管內痰栓，一般情況下是由于肺部感染，肺結核，肺部外傷導致肺部毛細血管血液循環不良，肺組織發炎感染造成的。一般情況下，會伴隨著呼吸困難和胸痛胸悶現象。建議就醫后，完善胸片檢查痰液分泌物檢查，以及血常規等相關檢查，了解具體患病情況。意見建議：患病后，建議正確使用具有抗炎、止咳、祛痰功效的藥物治療。比如可以選擇鹽酸氯哌丁，溴己新片，以及鹽酸氨溴索等。患病以后，要保持呼吸道通暢，預防呼吸道梗阻類疾病。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2024-01-09 1803次

• 支氣管哮喘有痰嗎
  病情分析：支氣管哮喘的患者一般情況下是沒有痰的，它是以反復發作的胸悶、氣短、咳嗽、喘息等為主要臨床表現。但是如果支氣管哮喘的患者合并有感染時，會出現咳痰的癥狀。意見建議：建議支氣管哮喘的患者如果出現咳痰癥狀時，一定要及時到醫院進行就診，明確是否存在感染，遵醫囑給予及時有效的治療。同時建議要多飲水，多休息，忌煙忌酒，清淡飲食。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-07-30 1903次

• 支氣管痰栓
  支氣管內如果有痰栓說明氣管內有痰，可能是與慢性的支氣管炎有關，導致痰液多不易排出，不是什么嚴重的疾病，需要化痰祛痰處理就可以。可以霧化吸入或者用一些化痰的藥物口服就可以，只是CT表現考慮支氣管內有一個組織的影像，痰液潴留，沒有排出形成的栓子，與支氣管炎癥有關，可以抗炎，祛痰處理。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1527次

• 支氣管痰栓
  支氣管痰栓作為一種常見的呼吸系統疾病表現，指的是痰液在支氣管內積聚凝固而形成的堵塞物。它不僅能阻礙正常呼吸，還可能引發感染，加重病情。針對支氣管痰栓，現代醫學已經形成了一套綜合治療方案，旨在有效清除痰栓、恢復呼吸道通暢。治療支氣管痰栓的首要
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次