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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過(guò)多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無(wú)力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6566次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴(kuò)張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問(wèn)題，就是痰有時(shí)候比較稠，咳不出來(lái)。這時(shí)候就會(huì)引起相關(guān)的不適的感覺(jué)，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實(shí)臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴(kuò)張的病人，把痰液咳出來(lái)，一個(gè)是可以服用促進(jìn)痰液分泌的藥物。另一個(gè)也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進(jìn)行買霧化機(jī)，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進(jìn)水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會(huì)有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐。另外就是可以進(jìn)行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴(kuò)張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進(jìn)行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴(kuò)張癥狀很重，咳痰比較多，特點(diǎn)每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因?yàn)樘狄涸诜蔚哪硞€(gè)部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動(dòng)，使這個(gè)部位處于高位以后，痰液就會(huì)順著氣管流出來(lái)，這樣就可以有助于把痰液排出來(lái)。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點(diǎn)一點(diǎn)的往氣管內(nèi)振動(dòng)地排痰，這樣也會(huì)起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動(dòng)排痰機(jī)，機(jī)器就是常用的有點(diǎn)類似于，按摩棒那個(gè)東西，有振動(dòng)作用，有一定的頻率。這種頻率不會(huì)給病人自己造成一些不適的感覺(jué)。但是卻很深層次的，可以促進(jìn)這個(gè)痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯(cuò)的。總體來(lái)看，支氣管擴(kuò)張病人排痰，確實(shí)是影響生活質(zhì)量的大問(wèn)題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺(jué)，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會(huì)降低局部感染的機(jī)會(huì)。咱們常說(shuō)戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來(lái)了，相對(duì)他局部的感染，也就容易控制了。

  

  03:43
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7520次

• 重癥哮喘時(shí)防止痰栓阻塞小支氣管
  重癥哮喘時(shí)，防止痰栓堵塞小支氣管，一方面應(yīng)用抗感染的藥物，控制肺部感染，減少痰液的產(chǎn)生；另一方面應(yīng)用祛痰藥物，比如氨溴索、解除氣道痙攣的藥物，比如特布他林、異丙托溴銨、氨茶堿等。重癥哮喘的患者，一旦出現(xiàn)痰栓堵塞小氣道，且無(wú)法自行緩解，需要給予纖維支氣管鏡檢查，來(lái)發(fā)現(xiàn)痰栓的位置，并給予精確的清除痰栓。重癥哮喘的患者，還應(yīng)使用激素類藥物來(lái)緩解哮喘的發(fā)作。激素是目前控制哮喘的最有效的藥物，激素通過(guò)作用于氣道炎癥形成過(guò)程中的諸多環(huán)節(jié)，如抑制嗜酸性粒細(xì)胞炎癥細(xì)胞在氣道的聚集、抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放、增強(qiáng)平滑肌腎上腺素受體的反應(yīng)性，有效抑制氣道炎癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4391次

• 支氣管擴(kuò)張綠痰變白痰
  如果患者可出現(xiàn)了咳綠痰，在經(jīng)驗(yàn)上考慮為細(xì)菌感染可能性比較大，經(jīng)過(guò)診斷治療后，患者咳綠痰可能轉(zhuǎn)為白痰，是病情好轉(zhuǎn)的一個(gè)征兆。如果患者出現(xiàn)了咳嗽綠痰，需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查以明確診斷。如果患者出現(xiàn)了白細(xì)胞的升高，伴有中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞百分比，數(shù)量增加，考慮為細(xì)菌感染，此事要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療，經(jīng)過(guò)積極的診斷，治療好患者可有綠痰轉(zhuǎn)為白痰。如果白細(xì)胞，c反應(yīng)蛋白、降鈣素原均已恢復(fù)正常，可考慮停用抗生素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 16075次

• 支氣管痰栓能治療嗎
  病情分析：支氣管痰栓一般是能治療的，支氣管痰栓可以正確使用化痰類藥物治療，或者通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。比如輕度的痰栓，一般需要正確使用鹽酸氨溴索，溴己新片祛痰治療。正確使用頭孢拉定，羅紅霉素抗炎治療，如果病情較重，一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將痰栓取出。意見(jiàn)建議：支氣管炎是常見(jiàn)病，發(fā)病后要預(yù)防支氣管外傷，支氣管感染支氣管梗阻。患病以后，要忌口辛辣油膩刺激性食物，否則會(huì)加重支氣管炎病情。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-12-17 1804次

• 右肺下葉支氣管內(nèi)痰栓是怎么造成的
  病情分析：右肺下葉支氣管內(nèi)痰栓，一般情況下是由于肺部感染，肺結(jié)核，肺部外傷導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管血液循環(huán)不良，肺組織發(fā)炎感染造成的。一般情況下，會(huì)伴隨著呼吸困難和胸痛胸悶現(xiàn)象。建議就醫(yī)后，完善胸片檢查痰液分泌物檢查，以及血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：患病后，建議正確使用具有抗炎、止咳、祛痰功效的藥物治療。比如可以選擇鹽酸氯哌丁，溴己新片，以及鹽酸氨溴索等。患病以后，要保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道梗阻類疾病。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-09 1203次

• 支氣管痰栓
  支氣管痰栓作為一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病表現(xiàn)，指的是痰液在支氣管內(nèi)積聚凝固而形成的堵塞物。它不僅能阻礙正常呼吸，還可能引發(fā)感染，加重病情。針對(duì)支氣管痰栓，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了一套綜合治療方案，旨在有效清除痰栓、恢復(fù)呼吸道通暢。治療支氣管痰栓的首要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 支氣管有痰
  氣管炎是支氣管黏膜以及局部物質(zhì)的炎性病變，分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。急性支氣管炎多與細(xì)菌感染病毒感染有關(guān)，慢性支氣管炎多為支氣管慢性炎癥。無(wú)論急性還是慢性改變都會(huì)有咳嗽痰多的癥狀。對(duì)于急性支氣管感染可以選擇抗生素比如頭孢克肟，比如阿莫西林等，從根本治療炎癥，減少痰液分泌，同時(shí)吃化痰藥物治療。對(duì)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 97次