問甲減必須終生吃藥嗎
病情描述：
甲減必須終生吃藥嗎
答醫生回答
王淑艷主任醫師
煙臺毓璜頂醫院內分泌科
2023-05-17
病情分析：
意見建議：
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經系統發育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時正常的育齡婦女，在備孕的時候，沒有達到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進行服藥，每個月調整劑量。產后患者是可以停藥的，因為產后是按照正常人的標準，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標準，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。
01:37
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 4206次
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甲減指標正常還吃藥嗎甲狀腺功能減退癥的指標正常以后還是需要繼續服用藥物的。原發性甲狀腺功能減退癥，在您服用甲狀腺素治療的過程中，如果出現了甲狀腺功能正常，這個時候我們不能停藥，繼續服用藥物治療。至于您服用藥物的劑量，需要根據您測定的甲狀腺功能來判斷，是繼續原量治療，還是需要減藥，還是需要加藥。
01:13
周鋒
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-05-07 5627次
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甲減必須終生吃藥嗎甲減是否需要終生吃藥要看是哪種原因所導致的甲減。如果患者的甲減是由缺碘以及抗甲亢藥物所導致的，適量的補足碘，以及停用或者減量抗甲亢藥物，就可以將患者的甲狀腺功能恢復至正常范圍，這樣的甲減就不需要終身吃藥。而如果有橋本甲狀腺炎等免疫甲狀腺炎，甲狀腺手術，甲狀腺頸部輻射史，以及放射碘治療之后所導致的甲減，就必須要終身服藥，終身治療，而且需要終身復查甲狀腺功能。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-03 2079次
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甲減需要終生吃藥嗎需要根據甲減的病因來決定。如果甲狀腺的腫瘤導致甲狀腺切除，從而出現的甲減，需要終身應用甲狀腺激素替代治療，不能停止服藥。一旦停止服藥，就要有可能出現粘液性水腫，從而影響到重要的臟器功能，出現心動過緩，心衰，腎功能的嚴重損傷以及其他器官功能的嚴重的損害。對于一些甲狀腺炎癥導致的慢性甲狀腺炎癥，比如橋本氏病出現的甲減。多數的患者也是需要終生服用甲狀腺激素替代治療。一部分患者在應用藥物治療一段時間以后，也可能會出現藥物逐漸減量甚至停用的情況，達到臨床治愈。甲減的患者一定要定期監測甲狀腺功能及時的調整治療的方案。語音時長 01:49”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-04-15 2880次
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甲減需要終生吃藥嗎?病情分析：絕大部分原發性甲狀腺功能減退癥的患者需要終生吃藥，這是因為甲狀腺細胞被破壞，甲狀腺功能不能恢復，必須長期補充甲狀腺激素替代治療。并且需要在藥物替代治療過程中找到適合每個人的最佳替代劑量。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥在藥物治療過程中，如果出現妊娠，手術，創傷等應激情況的時候，需要把甲狀腺激素的劑量稍微增加。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-02 1401次
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甲減治的好嗎?需要終生吃藥嗎?病情分析：甲減是體內甲狀腺激素合成或者分泌不足導致的低代謝性疾病，大多數情況下，甲減是不能治愈的，需要終生服藥。只有少部分原因導致的甲減是可以停藥的，比如亞急性甲狀腺炎，產后甲狀腺炎等導致的短暫性甲減。意見建議：所以確診為甲減后盡可能明確病因，然后判斷是否需要長期服藥治療。如果需要長期服藥治療，在服藥過程當中需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，不能隨意停藥或減量。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-12-19 1202次
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甲減必須終生吃藥嗎目前甲減已經是內分泌科的常見病及多發病，患者即使患上甲減也沒必要焦慮，90%的患者甲減都需要終生服藥，極少一部分甲減的患者，有可能是亞急性甲狀腺炎引起或者是細菌性炎癥引起，這樣的患者可以不終身服藥。甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-09 4281次
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甲減為什么要終生吃藥甲減患者并不是所有的，都需要終生服藥，例如由中樞性原因所導致的甲減，如果在解決了中樞疾病的同時，甲減也會隨之治愈。而像是原發性甲減的患者，如果考慮是由抗甲亢藥物所導致的甲減，在減量藥物的時候，甲減也可以被糾正，但是像是甲狀腺手術以及甲狀腺放射碘治療之后所導致的甲減就必須要終生服藥。所以終生服藥，是否
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-20 478次
