問鞘膜積液和疝氣手術一樣嗎
病情描述：
鞘膜積液和疝氣手術一樣嗎
答醫生回答
黃文淵主治醫師
杭州市紅十字會醫院兒科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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疝氣和鞘膜積液的區別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應的關系，而它更有區別。腹股溝疝是我們腹股溝區的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內容物沿著精索可以通過經過內環口，經過腹股溝管出外環，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的。所以，疝一般的內容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當進行透光實驗的時候，由于疝囊內有內容物，有腸管、大網膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-02-20 12907次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 11542次
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鞘膜積液和疝氣手術一樣嗎小兒鞘膜積液手術和疝氣手術是不一樣的，鞘膜積液和疝氣是兩種不同的疾病，鞘膜積液是鞘膜腔內積聚液體超過正常量而形成的囊腫。疝氣是指人體組織器官一部分離開原來的部位，通過人體間隙缺損以及薄弱部位進入另一部位，以上這兩種情況都需要通過手術治療。小兒鞘膜積液手術和小兒疝氣手術唯一一樣的地方，就是術后創傷嚴重程度基本上是差不多的。所以小兒患有鞘膜積液和疝氣這種疾病，都需要做到早發現，早治療，早干預。語音時長 01:15”
全守東
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-10 3293次
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鞘膜積液和疝氣一樣嗎首先應該明確鞘膜積液和疝氣的發病原理。小孩子特別是男孩在七八個月的時候，睪丸位于腹腔內，隨著患兒的逐漸發育，從腹腔內降到陰囊，在降到陰囊的過程當中，穿透腹壁形成鞘狀突。如果說鞘狀突閉合不全，而且鞘狀突的直徑比較大，腹腔內的腸管自腹腔內散出，形成疝氣。如果鞘狀突的直徑比較小，腹腔內的水自腹腔內流出，稱為鞘膜積液。也就是鞘膜積液和疝氣的發病原理是一樣的，只是說鞘狀突的內容物不同，它的外在表現不一樣，疾病名稱也不一樣。所以說它們兩個治療、手術方式幾乎一致。語音時長 1:06”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-09-09 2971次
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鞘膜積液和疝氣一樣嗎鞘膜積液和疝氣是不一樣的。但是通過考慮交通性積液，可以描述出是一種疝氣。因為鞘膜積液和疝氣兩者之間沒有本質的區別，只是程度的一個問題。疝氣是指腸管等腹腔內容物，在治療上都是一樣。因為鞘膜積液和疝氣的手術治療方法一樣，就是進行疝囊或鞘狀突的高位結扎。通過手術以后通常就會治療。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-05 1902次
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疝氣和鞘膜積液一樣嗎病情分析：疝氣和鞘膜積液不是同一種疾病。疝氣主要指的是腸管進入陰囊。而鞘膜積液主要指的是睪丸和鞘膜之間的液體增多，不能夠被自行吸收而形成的體積增大的臨床現象。意見建議：無論是出現疝氣還是鞘膜積液，都建議患者及時到醫院進行檢查，明確診斷，然后在專業醫師的指導下，選擇處理方法。疝氣的患者可以進行疝修補術，鞘膜積液的患者可以進行鞘膜翻轉術等等。
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2020-06-26 1201次
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鞘膜積液和疝氣手術一樣嗎小兒鞘膜積液手術和疝氣手術是不一樣的，鞘膜積液和疝氣是兩種不同的疾病，鞘膜積液是鞘膜腔內積聚液體超過正常量而形成的囊腫。疝氣是指人體組織器官一部分離開原來的部位，通過人體間隙缺損以及薄弱部位進入另一部位，以上這兩種情況都需要通過手術治療。小兒鞘膜積液手術和小兒疝氣手術唯一一樣的地方，就是術后創傷嚴重
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 516次
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睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液一樣嗎這兩種鞘膜積液是有差異的。睪丸鞘膜積液，積液是位于睪丸鞘膜腔內，積液包繞睪丸，睪丸位于其中間或者靠上的位置。精索積液位于睪丸上方，大多位于腹股溝部位，發展下去會延伸至睪丸。積液不包繞睪丸。睪丸位于其下方，可清晰的看到和摸到。睪丸鞘膜積液的陰囊的皮膚正常，張力較大，可透光，如鞘膜張力不大，比較柔軟，應
王建龍
副主任醫師北京醫院
2024-12-11 604次
