問高容量性高鈉血癥引起
病情描述：
高容量性高鈉血癥引起
答醫生回答
孫婷婷主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院內分泌科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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腦出血并發高鈉血癥的原因它肯定跟高顱壓有關系，高顱壓以后，一個是帶來咱們中樞神經系統的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因為腦出血以后，我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因為積水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時你沒有注意電解質的一些糾正，那么這時候納就高了。所以它跟疾病，和我們在治療過程當中，有時候沒有及時地去復查電解質是有一定關系的。
01:00
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-27 3296次
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如何判斷血容量不足判斷血容量不足方法可以根據癥狀、體征、病史，以及實驗室檢查等各項指標來確定。患者血容量不足的表現有：一、病人會出現口渴以及血壓下降、四肢冰涼等末梢循環衰竭的癥狀。常見于嚴重脫水引起的低血容量性休克，如外傷失血的患者，失血以后如果導致血容量不足，患者可能會出現失血性休克，甚至會威脅到生命。二、病人會出現心慌、胸悶的感覺，因為血容量不足，心臟會發生代償性的心跳加快，同時呼吸頻率也會加快，病人就會感到心慌、胸悶。如果及時的補充血容量，可以改善心慌、胸悶的癥狀。另外，可以根據實驗室檢測結果判斷，比如通過血常規發現紅細胞、血色素有很明顯的降低。
01:43
李磊
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-26 6164次
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高容量性高鈉血癥怎么引起高容量性高鈉血癥，一般是由于攝入過多含鈉的液體引起，也可見于血糖很高的情況導致滲透壓升高引起來高鈉。一些心衰的患者，由于液體排出減少，水鈉儲留，也容易引起高容量性高鈉血癥。對于高容量性高鈉血癥的處理，主要是使用利尿劑來把多余的水分排出，也把多余的鈉排出，要限制鈉的攝入量。對于高鈉血癥最重要的是要尋找它的原發疾病，針對原發疾病進行治療。高鈉血癥是指血鈉大于155毫摩每升的一種病理生理狀態。語音時長 01:15”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-11-16 1842次
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高容量性高鈉血癥病因高容量性高鈉血癥比較少見。它的主要病因是腎臟排泄鈉減少或者是鈉的攝入量過多所致，比如右心衰竭、腎病綜合征、肝硬化、腹水、庫欣綜合癥、原發性醛固酮增多癥、顱腦外傷，以及急、慢性腎衰竭和補堿過多等。高容量性高鈉血癥以神經精神癥狀為主要表現，病情輕重與血鈉升高的速度和程度有關，初期癥狀不明顯，隨著病情發展或者在急性高鈉血癥時，主要呈腦細胞失水的表現，如神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥，癲癇樣發作，昏迷，甚至死亡。在治療上除了要限制鈉的攝入外，還可以用5%的葡萄糖液稀釋療法或鼓勵患者多飲水，但必須同時使用排鈉性利尿藥。語音時長 01:12”
王洪華
主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院
2019-11-09 2007次
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高容量性高鈉血癥癥狀是什么病情分析：高容量性高鈉血癥主要可以出現神經精神異常的癥狀，比如神志恍惚，煩躁不安，抽搐，癲癇，昏迷，驚厥等等。一些嚴重的高鈉血癥患者，甚至可以出現嚴重的腦細胞脫水表現，很有可能會引發昏迷的情況，甚至死亡。意見建議：建議一些右心衰竭，腎病綜合癥或者腦外傷的患者，一定要警惕高容量性高鈉血癥的發生。這些患者如果出現潴留性高鈉血癥，除了限制鈉攝入量外，還需要應用排鈉的利尿劑對癥治療。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-14 1002次
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低血容量性高鈉血癥病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時去內分泌科進行補液，糾正低血容量治療。同時注意監測患者血壓、尿量，防止脫水情況進一步加重。要根據患者的具體情況進行補液，防止出現心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-20 1704次
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引起低容量性高鈉血癥的原因有什么引起低容量性高鈉血癥比較常見的就是過度的口渴，因為水攝入不足，失水過多導致高鈉血癥。另外尿崩癥，因為水丟失得過多，出現高鈉血癥，一些疾病不顯性失水過多，比如哮喘，癔癥，代謝性酸中毒，因為通氣過度，經過呼吸道水分丟失明顯增加。還有高溫，運動，桑拿，經過皮膚水分丟失過多，都會引起低容量性高鈉血癥。大量使
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 95次
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低容量性高鈉血癥患者處理原則低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補液治療，注意補液時，建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫院可能沒有這種低滲性氯化鈉注射液，則建議患者大量的飲水，或者通過胃管注入純凈水，用來達到改善患者低容量的癥狀。另外，高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因，積極的處理原發病的情況，改善高鈉血癥的癥狀。
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 197次
