問(wèn)高容量性高鈉血癥引起
病情描述：
高容量性高鈉血癥引起
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因它肯定跟高顱壓有關(guān)系，高顱壓以后，一個(gè)是帶來(lái)咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，我們叫中樞性的高了，他有些激素水平的改變，使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況，因?yàn)槟X出血以后，我們會(huì)要用大劑量的脫水藥緩解顱壓，那么因?yàn)榉e水要脫得比較多了，這水排得比較多了，同時(shí)你沒(méi)有注意電解質(zhì)的一些糾正，那么這時(shí)候納就高了。所以它跟疾病，和我們?cè)谥委熯^(guò)程當(dāng)中，有時(shí)候沒(méi)有及時(shí)地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。
01:00
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-27 3385次
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如何判斷血容量不足判斷血容量不足方法可以根據(jù)癥狀、體征、病史，以及實(shí)驗(yàn)室檢查等各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)確定。患者血容量不足的表現(xiàn)有：一、病人會(huì)出現(xiàn)口渴以及血壓下降、四肢冰涼等末梢循環(huán)衰竭的癥狀。常見于嚴(yán)重脫水引起的低血容量性休克，如外傷失血的患者，失血以后如果導(dǎo)致血容量不足，患者可能會(huì)出現(xiàn)失血性休克，甚至?xí){到生命。二、病人會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶的感覺(jué)，因?yàn)檠萘坎蛔悖呐K會(huì)發(fā)生代償性的心跳加快，同時(shí)呼吸頻率也會(huì)加快，病人就會(huì)感到心慌、胸悶。如果及時(shí)的補(bǔ)充血容量，可以改善心慌、胸悶的癥狀。另外，可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果判斷，比如通過(guò)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血色素有很明顯的降低。
01:43
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-26 6322次
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高容量性高鈉血癥怎么引起高容量性高鈉血癥，一般是由于攝入過(guò)多含鈉的液體引起，也可見于血糖很高的情況導(dǎo)致滲透壓升高引起來(lái)高鈉。一些心衰的患者，由于液體排出減少，水鈉儲(chǔ)留，也容易引起高容量性高鈉血癥。對(duì)于高容量性高鈉血癥的處理，主要是使用利尿劑來(lái)把多余的水分排出，也把多余的鈉排出，要限制鈉的攝入量。對(duì)于高鈉血癥最重要的是要尋找它的原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。高鈉血癥是指血鈉大于155毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-11-16 1890次
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高容量性高鈉血癥病因高容量性高鈉血癥比較少見。它的主要病因是腎臟排泄鈉減少或者是鈉的攝入量過(guò)多所致，比如右心衰竭、腎病綜合征、肝硬化、腹水、庫(kù)欣綜合癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、顱腦外傷，以及急、慢性腎衰竭和補(bǔ)堿過(guò)多等。高容量性高鈉血癥以神經(jīng)精神癥狀為主要表現(xiàn)，病情輕重與血鈉升高的速度和程度有關(guān)，初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展或者在急性高鈉血癥時(shí)，主要呈腦細(xì)胞失水的表現(xiàn)，如神志恍惚，煩躁不安，抽搐，驚厥，癲癇樣發(fā)作，昏迷，甚至死亡。在治療上除了要限制鈉的攝入外，還可以用5%的葡萄糖液稀釋療法或鼓勵(lì)患者多飲水，但必須同時(shí)使用排鈉性利尿藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019-11-09 2049次
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高容量性高鈉血癥癥狀是什么病情分析：高容量性高鈉血癥主要可以出現(xiàn)神經(jīng)精神異常的癥狀，比如神志恍惚，煩躁不安，抽搐，癲癇，昏迷，驚厥等等。一些嚴(yán)重的高鈉血癥患者，甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腦細(xì)胞脫水表現(xiàn)，很有可能會(huì)引發(fā)昏迷的情況，甚至死亡。意見建議：建議一些右心衰竭，腎病綜合癥或者腦外傷的患者，一定要警惕高容量性高鈉血癥的發(fā)生。這些患者如果出現(xiàn)潴留性高鈉血癥，除了限制鈉攝入量外，還需要應(yīng)用排鈉的利尿劑對(duì)癥治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-14 1002次
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低血容量性高鈉血癥病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內(nèi)失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時(shí)去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)液，糾正低血容量治療。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者血壓、尿量，防止脫水情況進(jìn)一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行補(bǔ)液，防止出現(xiàn)心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-20 1904次
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引起低容量性高鈉血癥的原因有什么引起低容量性高鈉血癥比較常見的就是過(guò)度的口渴，因?yàn)樗當(dāng)z入不足，失水過(guò)多導(dǎo)致高鈉血癥。另外尿崩癥，因?yàn)樗畞G失得過(guò)多，出現(xiàn)高鈉血癥，一些疾病不顯性失水過(guò)多，比如哮喘，癔癥，代謝性酸中毒，因?yàn)橥膺^(guò)度，經(jīng)過(guò)呼吸道水分丟失明顯增加。還有高溫，運(yùn)動(dòng)，桑拿，經(jīng)過(guò)皮膚水分丟失過(guò)多，都會(huì)引起低容量性高鈉血癥。大量使
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 95次
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低容量性高鈉血癥患者處理原則低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補(bǔ)液治療，注意補(bǔ)液時(shí)，建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫(yī)院可能沒(méi)有這種低滲性氯化鈉注射液，則建議患者大量的飲水，或者通過(guò)胃管注入純凈水，用來(lái)達(dá)到改善患者低容量的癥狀。另外，高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因，積極的處理原發(fā)病的情況，改善高鈉血癥的癥狀。
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 197次
