問怎么判斷橋本甲狀腺炎

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• 橋本甲狀腺炎好治嗎

  橋本氏甲狀腺炎，指的是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，由于病程進展的緩慢，所以一般都不被重視，多是在偶爾檢查發現抗體增高的情況下，才發現是否有橋本甲狀腺炎。這個病發展到很長時間以后，由于甲狀腺組織被淋巴細胞所占有，那么就會出現甲狀腺功能低下的臨床表現，表現為甲狀腺激素的水平低下了，所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減，這種病例還不是很多，因為這種病進行的非常地緩慢，所以患者不必緊張。

  

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  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 4817次

• 橋本甲狀腺炎能治愈嗎

  橋本甲狀腺炎有治愈的可能性，但是治愈比例比較低。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是自身免疫性的甲狀腺炎，它不是細菌感染或病毒感染導致的，所以治療上使用抗生素或抗病毒藥都是無能為力的。因為它是自身免疫紊亂導致的，所以在治療過程中要根本性治療就是調節免疫力，因為損傷太局限一般不建議使用免疫抑制劑或者激素治療。而在沒有激素沒有免疫抑制劑的情況下，想對自身免疫紊亂進行調節藥物就比較有限了，不管是中藥還是西藥。有些人在使用了對于他很恰當的免疫調節藥，比方硒元素或者中藥進行免疫調節治療之后，發現抗體正常了，就是抗體轉陰，是患者的橋本甲狀腺炎得到了一定程度的緩解。還有一部分人單純通過均衡飲食、加強鍛煉、規律作息，免疫也能被調節到正常，抗體也能降到正常，但是這兩種狀態比例都特別低。對于橋本甲狀腺炎的人，大多數人都只是炎癥伴隨狀態，及時定期的復查甲狀腺功能，補充左甲狀腺素鈉就可以。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-31 6636次

• 怎么判斷橋本甲狀腺炎
  診斷橋本甲狀腺炎，除了依靠患者的典型表現之外，主要是依靠檢測甲狀腺抗體，例如通過抽血檢查，檢測血液之中甲狀腺過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體的水平，水平升高是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據。而且也可以通過甲狀腺的彩超，甲狀腺攝碘率檢查，甲狀腺核素掃描等進行輔助診斷以及鑒別診斷。其實診斷橋本甲狀腺炎也可以通過甲狀腺細針穿刺活檢來進行，但是考慮為有創檢查，有創而且經濟負擔也重，所以很少應用。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-18 1685次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  如果是中年女性，出現甲狀腺彌漫性的腫大，質地堅韌，不論其甲狀腺功能是否正常，均應該考慮橋本甲狀腺炎的可能性。如果檢查甲狀腺功能出現抗體明顯的升高，比如甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體，基本可以確診為這個疾病。如果懷疑，也可以做甲狀腺穿刺活組織檢查以明確診斷。橋本甲狀腺炎甲狀腺有時可以出現多個結節，質地比較硬，需要與甲狀腺癌做鑒別，可以借助甲狀腺針刺活檢。少部分慢性橋本甲狀腺炎可能會出現甲狀腺局部疼痛，并出現結節，血沉加速，應該與亞急性甲狀腺炎相鑒別。另外，橋本甲狀腺炎應該與結節性甲狀腺腫和其他的慢性甲狀腺炎癥鑒別。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-29 2206次

• 怎么判斷橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：如果是女性患者合并不明原因的無癥狀甲狀腺腫大，一定要高度懷疑橋本甲狀腺炎的可能，特別是有甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高的，基本可以確診為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議不典型的橋本甲狀腺炎患者，可以通過甲狀腺超聲，甲狀腺核素掃描，甲狀腺穿刺來排除有沒有甲狀腺癌，甲狀腺急性，亞急性炎癥以及彌漫性毒性甲狀腺腫。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 1002次

• 如何判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：懷疑橋本氏甲狀腺炎時，可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷，兩種抗體滴度會明顯升高，這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性，也可以通過甲狀腺彩超來診斷，可能會出現典型的網格狀或分隔狀改變。意見建議：確診為橋本氏甲狀腺炎后，需要根據甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態來決定是否需要開始藥物治療，當出現明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時，才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-14 402次

• 如何判斷橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，不同于亞急性甲狀腺炎常繼發于感染，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害，病變的組織會被大量淋巴細胞、漿細胞和纖維化所代替。血清學可以檢測出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體，組織學顯示廣泛的淋巴
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 1328次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現在橋本氏甲狀腺炎的發病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 130次