問臨床上治療淋巴瘤常用藥物有哪些

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• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當抑制性的一個大類的腫瘤，雖然好發于淋巴結，但是由于淋巴系統的分布特點，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現具有一定共同的特點，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現，惡性淋巴瘤發現淋巴結腫大的同時，可以會出現一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現，我們經常見到發熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態低下，皮膚感染經久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會出現皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現，這種局部的表現，一般是分為兩部分淋巴結，一種是淺表的淋巴結，一種是深部的淋巴結腫大。淋巴結腫大一般的都為無痛性的，表面一般光滑，它的活動度也相對得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結也會有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結情況大多數會出現的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結組織比較多的區域，有的稱之為韋氏環區域是惡性淋巴瘤的一種好發部位。還有像原發于鼻咽部的淋巴瘤，大多數都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結腫大，這種位置的淋巴結腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時候侵犯到心包以后，有可能會出現心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

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  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 10525次

• 淋巴瘤如何用藥

  淋巴瘤它現在有化療、放療、靶向治療還有自體干細胞移植、異體干細胞移植、免疫細胞治療。所以如果常規的情況下病人得了淋巴瘤，首先先到醫院進行化學治療，這種化學治療一般都是幾種藥連用，都是由我們的一些比較。有一個美國國家衛生網里頭，他們推薦的一個NCCN指南有很多這種標準治療的方式，不同的亞型也有不同的治療。

  

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  克曉燕 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-10-28 3403次

• 臨床上治療淋巴瘤常用藥物有哪些
  臨床上治療淋巴瘤常見的方案為R-CHOP方案，如果是彌漫大B型淋巴瘤，CD20表達為(+)，可以采用美羅華進行靶向治療，CHOP方案，包括環磷酰胺，地塞米松，蒽環類藥物以及長春新堿。R-CHOP方案廣泛用于淋巴瘤的各個類型。對于一些特殊類型，也可以采用紫杉醇，吉西他濱，奧沙利鉑，阿帕替尼進行治療。阿帕替尼為抗血管治療靶向藥物，聯合化療方案，對于一些特殊類型的淋巴瘤，具有非常好的治療效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2020-02-24 2494次

• 臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些
  臨床上治療淋巴瘤的方法主要有化療，放療，靶向治療，免疫治療，造血干細胞移植以及手術切除等。對于淋巴瘤，目前主要還是以全身的化療為主，通過化療，有很多淋巴瘤是可以達到治愈的。而如果是早期淋巴瘤的話，為了增加局部的控制率，大部分也是需要進行放療的。而如果是CD20陽性的b細胞淋巴瘤，也可以考慮使用利妥昔單抗靶向藥物聯合化療進行治療。當然目前也有很多pd-1免疫藥物是可以用于有些類型的淋巴瘤的，有的治療效果還是比較好的。而對于化療后失敗的病人，也是可以考慮進行造血干細胞移植的。對于像發生于胃腸道等部位的淋巴瘤，有時也是需要進行手術切除的。
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  高樹建 副主任醫師德州市人民醫院

  2020-02-27 1912次

• 臨床上治療淋巴瘤的方法有哪些
  病情分析：根據淋巴瘤的種類、病情的嚴重程度、病變部位以及患者的自身情況，采用外科手術治療、化學治療、放射治療、生物治療、造血干細胞移植等治療方法。意見建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，特別是有些種類的淋巴瘤，病情進展迅速，確診淋巴瘤后，建議積極配合醫生盡早接受規范和綜合性的治療，避免因為害怕、焦慮、生活或工作等原因延誤治療。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-12-17 1401次

• 高血壓臨床常用藥物有哪些
  病情分析：目前應用的高血壓降壓藥物有很多，包括像鈣離子拮抗劑，如硝苯地平，氨氯地平，血管緊張素轉換酶抑制劑，如貝那普利，福辛普利，血管緊張素受體拮抗劑，如氯沙坦，厄貝沙坦，利尿劑，如呋塞米，β受體阻滯劑，如倍他樂克等等。意見建議：降壓藥物的選擇，應該遵循專業醫生的指導，在用藥期間，需要嚴密監測患者的血壓，心率等情況，注意監測肝腎功能，電解質，心肌酶等指標變化。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-10-23 1401次

• 治療淋巴瘤靶向藥物有哪些
  目前淋巴瘤常用的一種靶向藥物為利妥昔單抗，也就是抗CD20陽性的單克隆抗體，凡是CD20陽性的b細胞淋巴瘤，都可以應用這種靶向藥物。是一種針對CD20抗體的人鼠嵌合型單抗，主要作用機制，是通過介導抗體依賴的細胞毒性和補體依賴的細胞毒性作用，殺死淋巴瘤細胞，并且可以誘導淋巴瘤細胞的凋亡，增加淋巴瘤細胞
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1145次

• 淋巴瘤常用的檢查有哪些
  醫生有可能為您預約的重要檢查包括骨髓穿刺檢查，影像學檢查和病理學檢查。一，病理學檢查，是淋巴瘤診斷的金標準。二，骨髓穿刺檢查，淋巴瘤易侵犯骨髓，所以應常規做骨穿刺檢查。三，影像學檢查，對淋巴瘤的分期的判定有重要作用，一，胸正側位片及氣管分叉體成片主要了解胸部，肺部，氣管等處淋巴結是否受侵。二，消化道
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 307次