問(wèn)中醫(yī)如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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• 手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法，只有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類(lèi)的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類(lèi)：第一大類(lèi)，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來(lái)氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類(lèi)，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類(lèi)克，還包括全人源單克隆抗體，比如說(shuō)修美樂(lè)，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類(lèi)，就是植物類(lèi)的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類(lèi)的，然后還包括白芍。總體來(lái)說(shuō)，白芍的作用很弱，就是不會(huì)作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話(huà)，生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持，可能會(huì)是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10441次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病如何治療

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種對(duì)稱(chēng)性的、多關(guān)節(jié)受累的、炎癥性的一種全身性的疾病。那么它經(jīng)典的表現(xiàn)還是手和腳對(duì)稱(chēng)性的多個(gè)小關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，甚至皮膚有點(diǎn)發(fā)紅的這樣一組疾病。那么經(jīng)常累及的是手部的小關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，還有足的一些小關(guān)節(jié)。那么這個(gè)時(shí)候，患者出現(xiàn)了疼痛和僵硬，影響生活，如果長(zhǎng)期得不到控制容易造成殘疾。其實(shí)有一些老的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，還容易出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了關(guān)節(jié)背側(cè)的，或者是尺骨的鷹嘴，包括坐骨結(jié)節(jié)，這種類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)表現(xiàn)。也會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，尤其有些患者出現(xiàn)一些比較重的眼炎，比如鞏膜炎、蠶食性的角膜炎，也叫做周?chē)缘慕悄ぱ祝@些能夠見(jiàn)得到。還有一些患友出現(xiàn)了繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，這個(gè)臨床當(dāng)中也特別常見(jiàn)。還有一些患者出現(xiàn)了繼發(fā)性干燥綜合征，以及繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松等等。治療當(dāng)中我們經(jīng)常采用的藥物，最經(jīng)典的就是慢性的抗風(fēng)濕藥物，我們臨床當(dāng)中最強(qiáng)調(diào)的就是甲氨蝶呤、來(lái)氟米特，也包括了羥氯喹、柳氮磺胺吡啶，以及一些植物藥物，比如雷公藤多甙、白芍總苷，還可以用一些小劑量糖皮質(zhì)激素，以及現(xiàn)在臨床當(dāng)中應(yīng)用得比較多的一些生物制劑，不止一種的生物制劑。

  

  01:57
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 10536次

• 中醫(yī)如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)有自己的成套的治療方案，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)里是屬于痹癥的范疇，它是由于人在感受六淫當(dāng)中的風(fēng)寒濕熱所致。所以如果想治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，必須先祛風(fēng)散寒，除濕去熱，還要疏通人體經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。通常治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中藥有乳香，沒(méi)藥，牛膝，杜仲，羌活，地龍，木瓜，黨參，這些都是有效治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物。除了藥物治療之外，我們還可以針灸治療取穴，有效的穴位有鳳池，手三里，曲池，外關(guān)，合谷，昆侖，足三里，太沖等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  蘇昶 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-04-16 2158次

• 中醫(yī)如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者也可以選擇中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，中醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法有針灸、中藥藥方、理療，晚期進(jìn)行者可以配合手術(shù)治療。針療治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要根據(jù)患者的關(guān)節(jié)腫痛部位，選擇不同的穴位來(lái)進(jìn)行操作，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行操作，避免局部的感染。中藥藥方目前選用的有雷公藤、玄駒丸等等，也一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)服用。如果患者應(yīng)用中醫(yī)治療差或者是起效比較慢，也可以應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法來(lái)治療，以比較快的控制病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1518次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)往往辨證施治來(lái)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的，也要配合正規(guī)的西藥治療，才能達(dá)到理想的療效，可以選擇一些中藥輔助調(diào)理，也可以配合各種理療方式緩解癥狀，還可以應(yīng)用中成藥，比如痹祺膠囊，白芍總苷膠囊等調(diào)節(jié)免疫治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情急性期，要以休息為主。病情緩解后，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，也要注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累。還要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 601次

• 風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療要首選有效的抗生素，比如青霉素，還可以選擇頭孢類(lèi)抗生素或者紅霉素等。另外也可以應(yīng)用阿司匹林或者聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，出現(xiàn)舞蹈病時(shí)，則需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制其發(fā)作。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用美洛昔康，塞來(lái)昔布等，聯(lián)合甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹等治療，還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見(jiàn)建議：患者一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，千萬(wàn)不要擅自減量或者停藥，也要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1103次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)如何治療？
  前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺(jué)得關(guān)節(jié)疼痛，尤其是早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)不便。去醫(yī)院檢查后，竟然被診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療，在一段時(shí)間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次

• 中醫(yī)如何治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  首先是一般治療，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中屬于痹癥的范圍，所以臨床上多采用具有通經(jīng)活絡(luò)，解毒鎮(zhèn)痛的藥物治療，常見(jiàn)的方式主要有中藥煎劑或者是膏劑外敷，其次是物理治療，主要有針刺，艾灸，拔罐，物理治療對(duì)于緩解患者的疼痛，效果很好。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。清淡飲食，
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-22 0次