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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷?，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12787次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 40429次

• 腎衰竭和尿毒癥一樣嗎
  腎衰竭和尿毒癥并不能完全劃等號(hào)。腎衰竭范圍更廣，而尿毒癥一般是腎衰竭的一個(gè)階段，也就是腎功能衰竭的終末期。腎功能衰竭一般只要是腎小球?yàn)V過率下降甚至血肌酐升高，排除了一些不管是繼發(fā)的還是原發(fā)的時(shí)間超過三個(gè)月以上叫慢性腎臟病。分為一期二期三期四期五期，五期就考慮是終末期也叫尿毒癥期。對(duì)于不同的時(shí)期治療原則也不一樣，一般是腎功能衰竭的一到四期主要是以防止并發(fā)癥，延緩腎功能的惡化為主。而尿毒癥期一般就以腎臟替代治療為主，選擇血液透析、腹膜透析甚至可以考慮腎臟移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-11 10301次

• 腎衰竭和腎萎縮的區(qū)別
  慢性腎衰竭是常見的臨床綜合征，它發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，緩慢的出現(xiàn)腎功能減退而發(fā)展至腎衰竭，常見的病因包括原發(fā)和繼發(fā)性的腎小球疾病，梗阻性腎病，慢性間質(zhì)性腎炎，腎血管疾病，先天性和遺傳性的腎臟病等。急性腎衰竭是因?yàn)楦鞣N原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征，腎功能下降可以發(fā)生在原來(lái)沒有腎功能不全的患者，也可以發(fā)生在原來(lái)已經(jīng)有慢性腎臟病的患者的基礎(chǔ)上。而腎萎縮是指各種原因?qū)е碌哪I單位的喪失或者是腎臟的血液供應(yīng)不足，導(dǎo)致腎臟的體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見于多種急慢性腎臟病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄，腎臟發(fā)育不良等疾病。大部分慢性腎衰竭的患者腎臟可以縮小，但是有一部分終末期腎臟病的患者的腎臟體積可以沒有明顯的縮小，比如糖尿病腎病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 6225次

• 腎功能不全和腎衰竭一樣嗎
  病情分析：腎功能不全和腎衰竭是不一樣的。腎功能不全的患者，往往表現(xiàn)為肌酐、尿素氮比正常明顯增高，但是患者腎臟的功能仍然在代償階段。而腎功能衰竭不僅肌酐、尿素氮顯著的高于正常，而且腎功能也處于失代償?shù)碾A段，患者通常表現(xiàn)為少尿，無(wú)尿。意見建議：不管是腎功能不全還是腎衰竭，都要積極的治療，首先要通過完善相關(guān)的檢查來(lái)明確引起腎功能不全以及腎衰竭的原因，給予積極的對(duì)因治療。此外，還要給予糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂的治療。如果患者有貧血的表現(xiàn)，還需要給予皮下注射重組人促紅細(xì)胞生成素或者是補(bǔ)充紅細(xì)胞。出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的患者往往需要腎替代治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-25 2903次

• 腎衰竭和腎功能不全一樣嗎
  病情分析：腎衰竭和腎功能不全是不一樣的。腎功能不全通常表現(xiàn)為肌酐以及尿素氮的升高，但是腎臟還具有代償?shù)墓δ?；而腎功能衰竭除了有肌酐、尿素氮的升高以外，通常腎臟功能也出現(xiàn)衰竭。腎功能衰竭的肌酐以及尿素氮的水平要明顯高于腎功能不全時(shí)的水平。意見建議：患者一定要及時(shí)的于正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查，明確引起腎功能衰竭的原因，給予積極的去除病因治療。另外，治療過程中避免使用一些對(duì)腎臟有損害的藥物，而且要密切的評(píng)估腎功以及尿量，必要的時(shí)候給予透析治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-29 2401次

• 腎功能減退和腎衰竭一樣嗎
  腎功能減退和腎功能衰竭并不完全一樣。腎功能減退是指患者的腎功能，在原來(lái)的基礎(chǔ)上已經(jīng)有了下降，這種情況對(duì)于老年人特別合適。老年人在年輕的時(shí)候，腎功能是正常，但是隨著年齡的逐漸增加，每增加一歲，大約降低的腎小球?yàn)V過率是百分之一，在這個(gè)基礎(chǔ)上，腎功能是逐漸的減退。而此時(shí)行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)，肌酐和尿素仍在正常
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 腎萎縮與腎衰竭哪個(gè)更嚴(yán)重
  這兩者無(wú)法進(jìn)行比較，這兩者只是描述腎臟病變的不同的角度。腎萎縮是從形態(tài)學(xué)的角度，來(lái)描述這種腎臟受到某種病因長(zhǎng)期的損害。很多腎組織已經(jīng)被毀損，出現(xiàn)腎臟體積的縮小，腎萎縮的狀態(tài)意味著患者已經(jīng)出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭，所以這兩者是從不同的角度描述腎臟的問題。腎衰竭指的是患者腎臟不能充分排泄水分和代謝廢物，出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 184次