問視網膜脫落年輕患者適合什么手術

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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 23987次

• 什么是視網膜脫落手術

  首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因，發病率最高的叫孔源性視網膜脫離，也就是視網膜發生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜，視網膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區域的視網膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20098次

• 視網膜脫落年輕患者適合什么手術
  視網膜脫離是眼科常見疾病，是指視網膜緊貼眼球壁的正常位置分離開來。通常是由于眼部受到外傷，劇烈運動，以及周邊部視網膜有干性裂孔或變性區造成。視網膜脫離如果患者年齡比較輕的話，需要盡量選擇外路手術，也就是鞏膜外墊壓術和鞏膜環扎術。因為這一類手術方式對眼睛內部的環境騷擾比較小，發生并發性白內障等并發癥的機率比較低。但是對于巨大裂孔形成的視網膜脫離或者是有多個視網膜裂孔引起的視網膜脫離，通常外路手術很難治愈，就需要做內路手術，也就是玻璃體切割手術來治療視網膜脫離。而對于老年患者，晶狀體可能已經出現渾濁，此時通過內路手術治療，通常能夠更徹底，更有效的治療視網膜脫離。即使發生晶狀體渾濁也就是并發性白內障等并發癥，也可以通過手術摘除渾濁的晶狀體，然后植入透明的人工晶體來恢復視力。
  語音時長 01:53”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-08-22 1486次

• 適合視網膜脫落患者的運動
  如果視網膜脫落復位很好的，視網膜貼附牢靠，是可以正常地進行日常活動的，但是一定要盡量的少做跑步、蹦跳、游泳之類的劇烈運動，因為如果現在眼球里沒有玻璃體抗沖擊能力，一般都是較差的，如果運動過量的話，視網膜會出現再次脫落的可能性較大。視網膜脫離術后，盡量不要做劇烈的體育運動，劇烈的體育運動會造成血液大量地流向身體局部部位，意味著短時段時，會造成身體平時難以承受的壓力，這樣會嚴重的影響到已經治愈的視網膜，所以視網膜脫落患者最好要避免劇烈性運動以防止視網膜再次脫落，可以適當的散步或者是做一些有氧運動，都是完全沒有任何問題的。
  語音時長 1:16”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-07 3827次

• 什么是視網膜脫落手術
  病情分析：視網膜脫離是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，其手術的目的是使視網膜復位，盡可能的恢復一定的視功能，手術方式分為內路和外路。外路即鞏膜外墊壓，其手術損傷小，費用低，但手術成功率相對偏低，是在眼球表面的鞏膜用硅膠墊頂壓視網膜裂孔，達到封閉視網膜裂孔并使脫離視網膜復位的方法。內路即玻璃體切割術，手術損傷大，費用高，手術成功率高，并發癥偏多。需要在眼球壁上做三個切口。切割玻璃體，眼內注入硅油頂壓視網膜，術后需要保持平臥位一個月。意見建議：手術方式的選擇需要根據視網膜裂孔的大小、位置、數量、視網膜脫離的范圍、病人的全身狀況及經濟條件等多方面決定的。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-05-19 902次

• 做完視網膜手術視網膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網膜手術之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進行一些劇烈的活動，還有可能會出現視網膜的再次脫落，可能還需要進行二次手術，這樣手術的難度和手術的風險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術之后，一定要定期去醫院復查，讓醫生看看視網膜的恢復情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關重要的。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-16 2003次

• 視網膜脫落手術外路
  視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-03 799次

• 視網膜脫落手術原理
  視網膜脫落手術的原理是封閉視網膜裂孔，并使脫落的視網膜復位，視網膜脫離是視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，臨床上可分為孔源性視網膜脫離，滲出性視網膜脫離以及牽拉性視網膜脫離三種類型。以孔源性視網膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 442次