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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30705次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個(gè)良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23489次

• 視網(wǎng)膜脫落年輕患者適合什么手術(shù)
  視網(wǎng)膜脫離是眼科常見疾病，是指視網(wǎng)膜緊貼眼球壁的正常位置分離開來。通常是由于眼部受到外傷，劇烈運(yùn)動(dòng)，以及周邊部視網(wǎng)膜有干性裂孔或變性區(qū)造成。視網(wǎng)膜脫離如果患者年齡比較輕的話，需要盡量選擇外路手術(shù)，也就是鞏膜外墊壓術(shù)和鞏膜環(huán)扎術(shù)。因?yàn)檫@一類手術(shù)方式對眼睛內(nèi)部的環(huán)境騷擾比較小，發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥的機(jī)率比較低。但是對于巨大裂孔形成的視網(wǎng)膜脫離或者是有多個(gè)視網(wǎng)膜裂孔引起的視網(wǎng)膜脫離，通常外路手術(shù)很難治愈，就需要做內(nèi)路手術(shù)，也就是玻璃體切割手術(shù)來治療視網(wǎng)膜脫離。而對于老年患者，晶狀體可能已經(jīng)出現(xiàn)渾濁，此時(shí)通過內(nèi)路手術(shù)治療，通常能夠更徹底，更有效的治療視網(wǎng)膜脫離。即使發(fā)生晶狀體渾濁也就是并發(fā)性白內(nèi)障等并發(fā)癥，也可以通過手術(shù)摘除渾濁的晶狀體，然后植入透明的人工晶體來恢復(fù)視力。
  語音時(shí)長 01:53”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-08-22 1649次

• 運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候眼球內(nèi)玻璃體會(huì)上下晃動(dòng)，玻璃體牽引視網(wǎng)膜就會(huì)容易引起視網(wǎng)膜脫落，這種情況對于近視以及有其他眼部疾病的患者來說是非常容易導(dǎo)致的。如果一旦確定了是視網(wǎng)膜脫落，最好不要再去做運(yùn)動(dòng)，并建議及時(shí)去醫(yī)院檢查進(jìn)行手術(shù)治療，治療后建議不要再劇烈運(yùn)動(dòng)引起眼球的過度晃動(dòng)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜再次脫離，會(huì)對視力造成不可逆的損傷。
  語音時(shí)長 1:02”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2251次

• 視網(wǎng)膜脫落年輕患者適合什么手術(shù)
  病情分析：對于年輕的視網(wǎng)膜脫落患者，如果視網(wǎng)膜裂孔直徑較小，數(shù)量較少，通常適合做鞏膜外電壓手術(shù)進(jìn)行治療，對眼睛的創(chuàng)傷比較小，但是如果視網(wǎng)膜裂孔大，有多個(gè)不同位置的裂孔或者是牽拉性視網(wǎng)膜脫離，則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：發(fā)生視網(wǎng)膜脫離后，患者可能會(huì)出現(xiàn)視野缺損，視力下降等癥狀，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院的眼科做眼底鏡檢查等來確診，然后評估病情的嚴(yán)重程度，由醫(yī)生根據(jù)評估結(jié)果來選擇最適合的手術(shù)方式。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-04 803次

• 運(yùn)動(dòng)會(huì)視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：對于健康的視網(wǎng)膜，運(yùn)動(dòng)并不會(huì)造成視網(wǎng)膜脫離的。視網(wǎng)膜脫離是眼科常見疾病，會(huì)對視力和視野造成非常嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)現(xiàn)是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：但是對于高度近視患者等視網(wǎng)膜周邊部有變性區(qū)或干性裂孔的情況，是不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)的，有可能造成視網(wǎng)膜脫離，要避免跳高、跳遠(yuǎn)、跳水等劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 1501次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后能運(yùn)動(dòng)么
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后，一般來說是可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但是千萬不要做一些劇烈運(yùn)動(dòng)或者是極限運(yùn)動(dòng)，比如說蹦極跳傘、打乒乓球、打羽毛球、打籃球等，這些肯定是不行。但是可以出去散散步，這些沒什么太大問題，而做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后，一定要注意做好術(shù)后的護(hù)理工作。千萬不要用手去揉眼睛，一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)使用消炎的
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 416次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀
  視網(wǎng)膜脫落的癥狀一般有視力下降、視野缺損、閃光感、眼睛疼痛、線條扭曲等。1、視力下降：患者可能會(huì)感到視力逐漸下降，特別是視野的中心或某個(gè)特定區(qū)域。2、視野缺損：視網(wǎng)膜脫落可能會(huì)導(dǎo)致視野出現(xiàn)盲區(qū)或缺損。3、閃光感：患者可能會(huì)感到視野中存在閃光
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-22 0次