問腦出血瞳孔變化是怎樣

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• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時候會引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會出現(xiàn)一側(cè)的瞳孔擴大、光盤消失或者遲鈍，是需要手術(shù)治療的。2、中腦的出血：會出現(xiàn)出血側(cè)瞳孔的擴大，甚至有對邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經(jīng)的受損：會出現(xiàn)同側(cè)瞳孔的縮小，同時患側(cè)臉部是沒有汗的。4、腦出血伴有腦動脈瘤：也可以出現(xiàn)瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿病：患者有可能會出現(xiàn)瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開始的時候瞳孔可能會縮小，反應(yīng)會變得遲鈍，后來瞳孔就會放大開始變得不規(guī)則，無論是直接的還是間接的光反射都會消失，有些時候?qū)?cè)瞳孔可能是正常的。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 6932次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應(yīng)該盡快的進行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準備，盡快進行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對這些患者，還是應(yīng)該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機會。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 58146次

• 腦出血瞳孔變化
  腦出血存在不同的出血部位和出血量的多少差異，所以出現(xiàn)瞳孔變化是不一樣的。如果是少量腦出血并不影響瞳孔的變化，瞳孔是完全正常的，光反射正常，并且直徑2到3毫米。然而如果是基底節(jié)位置腦出血，出血量大的話會壓迫腦干和動眼神經(jīng)，首先可以表現(xiàn)為同側(cè)的瞳孔散大，而如果是不及時的治療和處理，可以因為腦干功能的受損而導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，并且光反射消失，固定出現(xiàn)這種狀況就說明病情非常重了。而如果是位于腦干的腦出血可以導(dǎo)致出現(xiàn)瞳孔的針尖樣縮小，隨后出現(xiàn)瞳孔的散大，也可以出現(xiàn)瞳孔的大小不一，橢圓形等情況。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 6413次

• 腦出血患者瞳孔變化
  腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，腦出血往往突然發(fā)病，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識障礙昏迷。腦出血患者如果出血量較少，瞳孔一般可以是正常，兩側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在，如果出血刺激神經(jīng)有可能出現(xiàn)瞳孔縮小，可以出現(xiàn)雙眼的一側(cè)凝視，如果腦出血出血量較大，有可能出現(xiàn)容量高，一側(cè)腦塞的情況，可以出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或者消失，如果腦出血出血量過大，會出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔散大，這種情況非常危險，有可能隨時出現(xiàn)死亡。
  語音時長 1:44”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 8396次

• 腦出血與腦梗塞瞳孔變化什么樣
  腦出血是指非外傷性所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，應(yīng)注意出血過后瞳孔的變化。因為腦出血過后，顱內(nèi)壓力迅速增大，可以引起腦組織向其它地方移位，而壓迫腦干，引起動眼神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致瞳孔的變化。如果瞳孔出現(xiàn)不等大的表現(xiàn)，要考慮腦疝的形成，觀察到患者瞳孔有變化，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 2302次

• 腦出血瞳孔對光反射如何
  病情分析：腦出血瞳孔對光反射的問題，一定要結(jié)合實際情況進行判斷，有的人可能沒有特殊的表現(xiàn)，呈現(xiàn)對光反射靈敏或者是存在的情況。而如果形成腦疝，那么對光反射，遲鈍或者是消失。意見建議：建議不僅僅是要應(yīng)用瞳孔對光反射的檢查方法來進行檢驗，更需要結(jié)合整體狀態(tài)以及頭部CT、頭部核磁的相關(guān)影像學(xué)檢查結(jié)果共同進行確認。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2703次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血引起的瞳孔放大是一種危急的臨床表現(xiàn)，通常表明顱內(nèi)壓增高或腦干功能受損。這種情況需要緊急處理，以降低顱內(nèi)壓，保護腦組織，并盡可能恢復(fù)瞳孔的正常功能。瞳孔是眼睛虹膜中心的小圓孔，它的大小受虹膜上瞳孔括約肌和瞳孔開大肌的共同調(diào)節(jié)。在腦出血的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 239次