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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴重的顱內壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應該盡快的進行脫水治療，同時完善術前檢查和術前準備，盡快進行手術來清除血腫，對于這些患者，如果手術治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進展，患者恢復還是有希望的。所以對這些患者，還是應該進行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術治療的價值和機會。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 59250次

• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時候會引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會出現(xiàn)一側的瞳孔擴大、光盤消失或者遲鈍，是需要手術治療的。2、中腦的出血：會出現(xiàn)出血側瞳孔的擴大，甚至有對邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經的受損：會出現(xiàn)同側瞳孔的縮小，同時患側臉部是沒有汗的。4、腦出血伴有腦動脈瘤：也可以出現(xiàn)瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿病：患者有可能會出現(xiàn)瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開始的時候瞳孔可能會縮小，反應會變得遲鈍，后來瞳孔就會放大開始變得不規(guī)則，無論是直接的還是間接的光反射都會消失，有些時候對側瞳孔可能是正常的。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 7703次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。
  語音時長 1:10”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6776次

• 腦出血病人瞳孔放大
  腦出血病人出現(xiàn)瞳孔放大是說明病情非常重，首先如果出現(xiàn)單側瞳孔放大，這一般考慮是有動眼神經受壓，也就是存在腦疝，血腫如果比較多的話，就會壓迫動眼神經和腦干，從而形成顳葉鉤回疝，這可以危及到生命。而如果雙側瞳孔放大，一方面說明可能是因為壓迫時間太長，導致出現(xiàn)了腦干的功能衰竭，另外一方面也可能因為出現(xiàn)速度過快，而導致瞳孔放大是反應預后不良表現(xiàn)，需要立刻進行ct檢查，確定目前的出血量和病情情況。檢查出血量比較大，有腦疝形成的話，需要進行急診手術將血腫清除，解除對于腦干的壓迫，這樣才有恢復的希望。手術后如果瞳孔能夠回縮，那說明預后還是可以的，如果術后不回縮那預后就很差了，有可能病情持續(xù)的加重，最終危及到生命，也有可能長期昏迷無法清醒，成為植物人狀態(tài)。
  語音時長 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 3941次

• 腦出血為什么瞳孔放大
  腦出血出現(xiàn)瞳孔放大，主要是因為血腫量比較大，壓迫動眼神經所致，這樣可以引起出血同側的瞳孔散大。另外血腫也會對于腦干造成壓迫，影響到動眼神經核，如果壓迫時間長了，會引起雙側瞳孔散大。出現(xiàn)瞳孔散大是腦疝表現(xiàn)，需要通過ct檢查確診后進行手術，清除血腫。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 3004次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎
  腦出血瞳孔放大說明腦出血的量大并且是危重的，在這種情況下挽救生命的困難是極大的，生的希望有一些渺茫。對于急性腦出血的患者，可以采取外科治療的方法，可以用腦室穿刺引流血腫是最明確的治療方法，在術后需要采取較為妥善的管理方法，術后要控制好血壓，在一個合理的范圍內，需要使用脫水藥物治療，防止并發(fā)癥，同時還要監(jiān)測患者重要器官的功能，加強生活護理，患者維持水電解質。
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 5004次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內壓，這是治療的關鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴重程度是有關的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 239次

• 車禍后瞳孔放大、耳朵出血
  車禍后瞳孔放大、耳朵出血，考慮是因為嚴重的顱底外傷所導致。需要及時就醫(yī)進行手術治療，術后還需要聯(lián)合抗生素藥物預防感染，比如阿莫西林等。如果受到重物撞擊后容易引發(fā)顱底外傷，會導致顱底骨折，造成大出血，而血液就會通過穿破骨膜流出，就會形成耳朵出血的表現(xiàn)。其次，還會造成瞳孔放大、意識障礙、頭痛、惡心、嘔吐
  魏春暉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-09-07 224次