車禍后瞳孔放大、耳朵出血，考慮是因為嚴(yán)重的顱底外傷所導(dǎo)致。需要及時就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后還需要聯(lián)合抗生素藥物預(yù)防感染，比如阿莫西林等。
如果受到重物撞擊后容易引發(fā)顱底外傷，會導(dǎo)致顱底骨折，造成大出血，而血液就會通過穿破骨膜流出，就會形成耳朵出血的表現(xiàn)。其次，還會造成瞳孔放大、意識障礙、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
車禍后瞳孔放大、耳朵出血
魏春暉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
2022-09-074748次
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腦出血瞳孔放大有救嗎腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對光反射消失，在這個時候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來清除血腫，對于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對光反射消失，我們在臨床評估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價值和機(jī)會。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 59250次
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車禍后耳鳴耳聾怎么治療車禍以后出現(xiàn)了耳聾、耳鳴，這時候我們要警惕車禍以后造成的中耳的骨折，還有就是中耳的出血，還有隨后中耳和外耳道的發(fā)炎。出現(xiàn)了這些，我們一般如果出現(xiàn)了耳鳴、耳聾，一定要相應(yīng)的請耳鼻喉科會診。我們通過耳部的檢查，如果病人條件許可的情況下，通過聽力檢查或者通過影像學(xué)檢查，我們是能夠鑒別是不是外傷引起了中耳的損傷。有一些比如鼓膜的穿孔、中耳出血，還有內(nèi)耳的顳骨的骨折，造成了神經(jīng)性耳聾等等，這些是能夠進(jìn)行診斷的。
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宋海濤
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腦出血瞳孔放大腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時候醒是有個過程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無法簡單的估計。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過危險期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。語音時長 1:10”
張宇實
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腦出血病人瞳孔放大腦出血病人出現(xiàn)瞳孔放大是說明病情非常重，首先如果出現(xiàn)單側(cè)瞳孔放大，這一般考慮是有動眼神經(jīng)受壓，也就是存在腦疝，血腫如果比較多的話，就會壓迫動眼神經(jīng)和腦干，從而形成顳葉鉤回疝，這可以危及到生命。而如果雙側(cè)瞳孔放大，一方面說明可能是因為壓迫時間太長，導(dǎo)致出現(xiàn)了腦干的功能衰竭，另外一方面也可能因為出現(xiàn)速度過快，而導(dǎo)致瞳孔放大是反應(yīng)預(yù)后不良表現(xiàn)，需要立刻進(jìn)行ct檢查，確定目前的出血量和病情情況。檢查出血量比較大，有腦疝形成的話，需要進(jìn)行急診手術(shù)將血腫清除，解除對于腦干的壓迫，這樣才有恢復(fù)的希望。手術(shù)后如果瞳孔能夠回縮，那說明預(yù)后還是可以的，如果術(shù)后不回縮那預(yù)后就很差了，有可能病情持續(xù)的加重，最終危及到生命，也有可能長期昏迷無法清醒，成為植物人狀態(tài)。語音時長 1:23”
趙文禮
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尹靚瑤
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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許蘭萍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-09 239次
