問妊娠肝內膽汁淤積綜合征是哪些原因引起的

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• 妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響

  這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 4071次

• 什么是肝內膽汁淤積癥

  肝內膽汁淤積癥是由于各種原因所導致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內部淤積，這樣可以造成肝細胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來及時治療。因為如果長期出現肝內膽汁淤積，病人會引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內膽汁淤積癥比較常見的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時也會出現肝內的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現肝內膽汁淤積，患者會出現轉氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發性膽汁淤積性膽管炎患者，就會出現肝內膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現了肝硬化的情況，為此如果有肝內膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5951次

• 妊娠合并肝內膽汁淤積
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒使圍生兒發病率和死亡率增高。妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要臨床表現為瘙癢，幾乎所有患者所發癥狀為孕晚期出現無皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始，然后逐漸向肢體近端延伸，甚至可發展至面部，但極少侵及黏膜。其治療主要包括藥物治療和手術治療。
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  王小兵 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-10 2584次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫中藥來輔助治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 12932次

• 妊娠肝內膽汁淤積綜合癥是哪些原因引起的
  病情分析：妊娠期肝內膽汁淤積綜合癥是因為孕期體內雌激素水平升高，使體內代謝膽汁酸的酶活性下降，導致膽汁酸代謝障礙。雌激素還會影響肝細胞蛋白質的合成，導致膽汁酸反流，從而使體內膽汁酸升高。意見建議：肝內膽汁淤積綜合癥是妊娠期特有疾病，產后一般很快就會緩解。該病主要表現為膽汁酸升高，皮膚瘙癢，黃疸為主要表現，飲食上要注意適當補充維生素及加強營養。孕婦如果皮膚瘙癢，要及時檢查肝功能及膽汁酸。無高危因的孕婦，32周以后也要常規檢查肝功能及膽汁酸。
  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2020-06-20 1102次

• 妊娠肝內膽汁淤積綜合癥如何治療
  病情分析：治療上主要以降膽酸，保肝為主，加強胎心監護，間斷吸氧，瘙癢嚴重是可以考慮使用糖皮質激素治療。肝內膽汁淤積癥是孕期特有疾病，分娩后往往很快恢復。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：肝內膽汁淤積癥是以膽汁酸升高，皮膚瘙癢為主要表現，既往有肝膽疾病的患者，往往發病早，病史重，要定期監測肝功能及膽汁酸及時治療。建議所有孕婦孕32周以后或是發現有皮膚瘙癢不適時要進行肝功能及膽汁酸的檢查，及時發現病情及治療。
  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2020-06-19 1101次

• 妊娠合并肝內膽汁淤積
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒使圍生兒發病率和死亡率增高。妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要臨床表現為瘙癢，幾乎所有患者所發癥狀為孕晚期出現無皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 420次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  是一種妊娠中、晚期特發性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。
  董國榮 主治醫師朝陽市第二醫院

  2018-12-20 7231次