問乙肝小三陽應(yīng)該怎樣治療
病情描述：
乙肝小三陽應(yīng)該怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析：
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什么叫乙肝小三陽？乙肝小三陽它指的是，乙肝五項的檢測結(jié)果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，這三者的同時陽性，叫乙肝小三陽。它提示的只是一個乙肝病毒的感染狀態(tài)，但是它并不能說明病情的輕重。病情輕重我們一定要通過完善肝功、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超，如果有條件的話，可以加做肝臟彈性測定這些檢查，進(jìn)行綜合的評判病情的輕重，有的甚至要通過肝穿，來做最終的評判。
01:05
陳鳳欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018-10-12 23637次
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乙肝檢查小三陽需要治療嗎乙肝檢查小三陽是否需要治療，要根據(jù)具體的情況而定，相對于大三陽來說，小三陽它是指e抗原是陰性的，核心抗體跟e抗體性，表面抗原陽性的這種情況，它的傳染性相對比大三陽要低一點，但是它會出現(xiàn)乙肝病毒陽性轉(zhuǎn)氨酶高這種狀態(tài)，我們叫e抗原陰性的慢乙肝。這種情況下，它是需要進(jìn)行抗病毒治療的，如果小三陽的病人，病毒是陰性的，轉(zhuǎn)氨酶正常，則不需要抗病毒治療。目前乙肝抗病毒治療口服藥，主要是核苷酸類似物，主要的藥物有富馬酸丙酚替諾福韋、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋、如特立暉，暨國產(chǎn)的富馬酸丙酚替諾福韋，它具有高耐藥基因屏障長期用藥耐藥率低等優(yōu)點，是目前臨床乙肝抗病毒治療的一線藥物。乙肝抗病毒治療需要長期服用，不可以隨意地停藥，否則病毒會反彈，肝炎會復(fù)發(fā)，甚至可以導(dǎo)致肝衰竭，乙肝抗病毒藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。
02:00
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-10-14 14478次
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乙肝小三陽應(yīng)該怎樣治療乙肝小三陽是針對乙肝五項檢查中，出現(xiàn)的乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗體陽性、乙肝核心抗體陽性，進(jìn)行的一種通俗的表述，并廣為流傳。其實，乙肝小三陽并不能作為治療的依據(jù)，如果乙肝小三陽患者，乙肝病毒DNA復(fù)制不活躍，肝功能正常，且肝臟的影像學(xué)檢查，無特殊異常改變，則可暫時無需特殊治療，定期來醫(yī)院復(fù)查即可。當(dāng)然如果乙肝小三陽患者病毒DNA復(fù)制活躍，出現(xiàn)肝功能異常，肝臟影像學(xué)檢查提示存在肝纖維化或肝硬化，或者是肝臟穿刺病理檢查存在一定程度的炎癥及纖維化。針對這種存在活動性肝炎，肝硬化或者肝癌的患者，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，規(guī)范化治療。語音時長 01:25”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-23 1891次
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乙肝小三陽怎樣治療關(guān)于乙肝小三陽的治療，要結(jié)合實際情況來進(jìn)行分析，如果肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常是不需要進(jìn)行治療的，如果肝臟功能反復(fù)的不正常，病毒陽性，有抗病毒治療指征的，需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。乙肝小三陽的人群，需要進(jìn)行定期的隨訪檢查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常，積極的抗病毒治療，可以長期的將乙肝病毒抑制在測不出的水平，被損壞的肝臟功能，也就會自然恢復(fù)。除了進(jìn)行定期的檢查和規(guī)范的治療，還需要休息好，保證足夠的睡眠，避免喝酒，避免過分油膩的食物，避免過分辛辣的食物，如果符合干擾素抗病毒治療的，一般贊成積極的選擇干擾素抗病毒治療，因為干擾素抗病毒治療有治療的終點，一旦有效果，終身受益，可以停藥。語音時長 1:19”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-17 3562次
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乙肝小三陽要怎樣治病情分析：乙肝小三陽如果乙肝病毒載量高，傳染性及致病性較強(qiáng)，可以加用拉米夫定、恩替卡韋等抗病毒治療，如果肝功能異常可以加用保肝藥物如復(fù)方甘草酸二銨、多烯磷脂膽堿等治療。意見建議：乙肝小三陽患者平常要注意休息，不能熬夜，不能酗酒，不能暴飲暴食。同時要定期到醫(yī)院查肝功能、肝臟影像學(xué)、甲胎蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)不適及時就診。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 801次
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肝炎小三陽怎樣治病情分析：乙肝小三陽是常見的一種感染類型，乙肝5項中的145陽性，對于小三陽的治療，首先應(yīng)該掌握治療適應(yīng)癥，主要通過一些輔助檢查來評估小三陽的病情。意見建議：如果處于活動期的小三陽，治療上要給予綜合性的處理，首先應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療，可以根據(jù)病人的情況選擇干擾素或者是口服核苷類的藥物，同時使用保肝護(hù)肝，調(diào)節(jié)免疫，抗肝纖維化等藥物治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-22 1101次
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乙肝小三陽怎樣治療乙肝小三陽可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)等方式治療，有利于疾病得到控制。1、一般治療：乙肝小三陽主要是感染乙型肝炎病毒導(dǎo)致，屬于傳染性疾病，會通過血液、體液以及母嬰傳播，典型癥狀有頭暈?zāi)垦?、食欲減退、惡心嘔吐、厭食、渾身乏力等，隨著病情的發(fā)展可能會導(dǎo)致肝臟損傷，引起尿液發(fā)黃以及腹脹，首先需要調(diào)整飲
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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小三陽怎樣治療小三陽可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)等方法治療。1、一般治療：小三陽一般是因乙型肝炎病毒感染所引起的，此時說明病毒復(fù)制不活躍，但是仍具有傳染性，可以通過血液以及母嬰進(jìn)行傳播，也可通過性接觸進(jìn)行傳播。但患病后會導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)損傷，可引起全身乏力、食欲不振等癥狀。此時應(yīng)多注意休息，避免進(jìn)行劇烈運動，也
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
