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• 什么叫乙肝小三陽(yáng)？

  乙肝小三陽(yáng)它指的是，乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果中，乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，這三者的同時(shí)陽(yáng)性，叫乙肝小三陽(yáng)。它提示的只是一個(gè)乙肝病毒的感染狀態(tài)，但是它并不能說(shuō)明病情的輕重。病情輕重我們一定要通過(guò)完善肝功、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超，如果有條件的話，可以加做肝臟彈性測(cè)定這些檢查，進(jìn)行綜合的評(píng)判病情的輕重，有的甚至要通過(guò)肝穿，來(lái)做最終的評(píng)判。

  

  01:05
  陳鳳欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-10-12 24083次

• 乙肝檢查小三陽(yáng)需要治療嗎

  乙肝檢查小三陽(yáng)是否需要治療，要根據(jù)具體的情況而定，相對(duì)于大三陽(yáng)來(lái)說(shuō)，小三陽(yáng)它是指e抗原是陰性的，核心抗體跟e抗體性，表面抗原陽(yáng)性的這種情況，它的傳染性相對(duì)比大三陽(yáng)要低一點(diǎn)，但是它會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒陽(yáng)性轉(zhuǎn)氨酶高這種狀態(tài)，我們叫e抗原陰性的慢乙肝。這種情況下，它是需要進(jìn)行抗病毒治療的，如果小三陽(yáng)的病人，病毒是陰性的，轉(zhuǎn)氨酶正常，則不需要抗病毒治療。目前乙肝抗病毒治療口服藥，主要是核苷酸類似物，主要的藥物有富馬酸丙酚替諾福韋、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋、如特立暉，暨國(guó)產(chǎn)的富馬酸丙酚替諾福韋，它具有高耐藥基因屏障長(zhǎng)期用藥耐藥率低等優(yōu)點(diǎn)，是目前臨床乙肝抗病毒治療的一線藥物。乙肝抗病毒治療需要長(zhǎng)期服用，不可以隨意地停藥，否則病毒會(huì)反彈，肝炎會(huì)復(fù)發(fā)，甚至可以導(dǎo)致肝衰竭，乙肝抗病毒藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:00
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-14 14609次

• 乙肝小三陽(yáng)應(yīng)該怎樣治療
  乙肝小三陽(yáng)是針對(duì)乙肝五項(xiàng)檢查中，出現(xiàn)的乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性，進(jìn)行的一種通俗的表述，并廣為流傳。其實(shí)，乙肝小三陽(yáng)并不能作為治療的依據(jù)，如果乙肝小三陽(yáng)患者，乙肝病毒DNA復(fù)制不活躍，肝功能正常，且肝臟的影像學(xué)檢查，無(wú)特殊異常改變，則可暫時(shí)無(wú)需特殊治療，定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查即可。當(dāng)然如果乙肝小三陽(yáng)患者病毒DNA復(fù)制活躍，出現(xiàn)肝功能異常，肝臟影像學(xué)檢查提示存在肝纖維化或肝硬化，或者是肝臟穿刺病理檢查存在一定程度的炎癥及纖維化。針對(duì)這種存在活動(dòng)性肝炎，肝硬化或者肝癌的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范化治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-23 1951次

• 小三陽(yáng)怎樣治療
  乙肝小三陽(yáng)要根據(jù)兩種情況來(lái)判斷是否需要治療。第一種情況，如果患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，檢查肝功能正常，肝臟彩超也沒(méi)有肝硬化。這個(gè)時(shí)候只是單純的病毒攜帶，這個(gè)時(shí)候是不需要進(jìn)行藥物治療的，只需要定期復(fù)查隨訪就可以。第二種情況，如果患者檢查肝功能，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高或者出現(xiàn)了肝硬化，盡早進(jìn)行一個(gè)保肝護(hù)肝的治療。如果有肝硬化，還要進(jìn)行抗病毒，主要選擇恩替卡韋或者替諾福韋。一旦出現(xiàn)肝硬化應(yīng)該盡早抗病毒，抗病毒可以有效的預(yù)防肝硬化進(jìn)一步的進(jìn)展，預(yù)防肝硬化的一些并發(fā)癥以及出現(xiàn)肝臟腫瘤，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 2182次

• 乙肝小三陽(yáng)應(yīng)該怎樣治療
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)如果病毒數(shù)量低，且無(wú)肝功能損害可以不用治療，定期隨診即可。如果病毒載量高可以使用拉米夫定、恩替卡韋等抗病毒治療，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高可以使用保肝退黃藥物治療。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)患者除了藥物治療，平常要注意休息，不能過(guò)于勞累，也不能酗酒，增強(qiáng)抵抗力，定期查乙肝病毒DNA、肝臟影像學(xué)等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1103次

• 乙肝小三陽(yáng)要怎樣治
  病情分析：乙肝小三陽(yáng)如果乙肝病毒載量高，傳染性及致病性較強(qiáng)，可以加用拉米夫定、恩替卡韋等抗病毒治療，如果肝功能異常可以加用保肝藥物如復(fù)方甘草酸二銨、多烯磷脂膽堿等治療。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)患者平常要注意休息，不能熬夜，不能酗酒，不能暴飲暴食。同時(shí)要定期到醫(yī)院查肝功能、肝臟影像學(xué)、甲胎蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)不適及時(shí)就診。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 801次

• 乙肝小三陽(yáng)怎樣治療
  乙肝小三陽(yáng)可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)等方式治療，有利于疾病得到控制。1、一般治療：乙肝小三陽(yáng)主要是感染乙型肝炎病毒導(dǎo)致，屬于傳染性疾病，會(huì)通過(guò)血液、體液以及母嬰傳播，典型癥狀有頭暈?zāi)垦?、食欲減退、惡心嘔吐、厭食、渾身乏力等，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，引起尿液發(fā)黃以及腹脹，首先需要調(diào)整飲
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 小三陽(yáng)怎樣治療
  小三陽(yáng)可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方法治療。1、一般治療：小三陽(yáng)一般是因乙型肝炎病毒感染所引起的，此時(shí)說(shuō)明病毒復(fù)制不活躍，但是仍具有傳染性，可以通過(guò)血液以及母嬰進(jìn)行傳播，也可通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播。但患病后會(huì)導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)損傷，可引起全身乏力、食欲不振等癥狀。此時(shí)應(yīng)多注意休息，避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，也
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次