問上消化道出血可以胃腸減壓嗎
病情描述：
上消化道出血可以胃腸減壓嗎
答醫(yī)生回答
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2019-05-28
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血可以吃飯嗎上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變引起的一個急性出血。胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段的病變導(dǎo)致的出血，也屬于這個范疇。因為禁食，第一個可以促進胃腸的蠕動。另一方面可以刺激胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的ph值，這一些都不利于血凝塊的形成。嚴重的時候即使形成血凝塊了，可以導(dǎo)致再次出血。所以急性期上消化道出血的患者，是不能吃飯的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2415次
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上消化道出血可以自愈嗎上消化道出血的病因很多，最常見的病因就是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，還有胃癌。急性糜爛出血性胃炎的患者，假如說他的出血量很少，病情比較輕微的是有可能自愈的。消化性潰瘍的患者，消化道出血的量不大，也是可能會自愈的，但是容易復(fù)發(fā)，所以需要規(guī)范的藥物治療。那么食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌的患者，一般病情是比較重的，一般不會自愈。這個時候需要積極地治療，主要的手段就是有藥物治療，必要的時候手術(shù)治療。
01:16
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5906次
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上消化道出血要胃腸減壓嗎上消化道出血的病人，是可以胃腸減壓的，胃腸減壓可以觀察引流液的顏色，判斷有沒有活動性出血。另外胃腸減壓還可以減少誤吸的風(fēng)險。上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大，可能會有休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，心率增快，脈搏變快，四肢濕冷等表現(xiàn)，出現(xiàn)上消化道出血的話要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，埃索美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等止血藥。如果出血量比較大，有休克的表現(xiàn)的話，要輸血補液擴容，必要時給予升壓藥維持血壓，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時內(nèi)鏡下止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:23”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-28 3435次
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上消化道出血能胃腸減壓嗎上消化道出血的患者是要進行胃腸減壓治療的，這樣一方面能夠?qū)⑽竷?nèi)殘存的血液抽出，而且另一方面也能觀察患者的出血量。需要注意的是上消化道出血的患者，在出血的時候如果比較急，患者還會出現(xiàn)嘔血的癥狀，這時候如果進行胃腸減壓能夠減輕患者的嘔血，并且能夠減少誤吸的發(fā)生，所以胃腸減壓顯得尤為重要。上消化道出血的患者不但要進行胃腸減壓，還要進行積極的補液、止血、輸血等治療，嚴重的時候還需要進行手術(shù)治療，而且一定要對患者的生命體征進行監(jiān)測，并且要對患者的胃腸減壓引流量進行觀測，這樣才有利于患者的恢復(fù)。只要救治及時，處理恰當，患者的恢復(fù)是良好的，胃腸減壓也就會盡快的撤除。語音時長 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-24 3910次
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上消化道出血能胃腸減壓嗎病情分析：根據(jù)具體情況而定，如果是排除有食管靜脈曲張，胃底靜脈曲張等消化道出血的原因的，可以考慮給予胃腸減壓。如果不明原因的消化道出血，胃腸減壓是慎用的。意見建議：出現(xiàn)消化道出血，需要絕對的臥床休息，觀察血壓，心率的變化，同時需要結(jié)合血常規(guī)的檢查進一步協(xié)助明確病情。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-28 1203次
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上消化道出血要胃腸減壓嗎病情分析：當上消化道出血比較急、出血量比較大時，需要做胃腸減壓。通過觀察胃腸減壓引流管內(nèi)流出血液的多少，可以判斷出血是否停止以及評估出血量。同時還可以通過胃腸減壓管注入止血藥物，加強止血治療效果。意見建議：上消化道出血的患者應(yīng)該盡早完善胃鏡檢查，明確出血原因，然后對癥治療。不過藥物治療止血效果不佳，可以根據(jù)具體病因選擇內(nèi)鏡下止血治療或外科手術(shù)治療等方式。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-06 1905次
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上消化道出血要胃腸減壓嗎上消化道出血的病人，是可以胃腸減壓的，胃腸減壓可以觀察引流液的顏色，判斷有沒有活動性出血。另外胃腸減壓還可以減少誤吸的風(fēng)險。上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大，可能會有休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，心率增快，脈搏變快，四肢濕冷等表現(xiàn)，出現(xiàn)上消化道出血的話要禁食，禁飲，靜脈給予
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 319次
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消化道出血需要胃腸減壓嗎消化道出血是否需要行胃腸減壓治療，主要是根據(jù)患者的病情而定，如果是潰瘍出血或者是血管畸形而引起的出血情況，最好是能夠行胃腸減壓，能夠及時明確胃內(nèi)有無出血，并且可以予以局部應(yīng)用止血藥物。但是對于食管胃底靜脈曲張破裂而引起的出血情況，則最好不要行胃腸減壓，這種情況下行胃腸減壓容易進一步加重血管的損傷，使
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 237次
