問慢性呼吸衰竭氧療的原則是什么
病情描述：
慢性呼吸衰竭氧療的原則是什么
答醫(yī)生回答
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-01-26
病情分析：
意見建議：
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 27848次
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。
01:56
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 21030次
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慢性呼吸衰竭的氧療原則是什么慢性呼吸衰竭是指病人的慢性的疾病，引起了病人的長時間的慢性的呼吸衰竭，存在了嚴重的低氧血癥，伴有或者不伴有高碳酸血癥。那這類的病人經(jīng)過了積極的治療原發(fā)病了以后，但是病人的呼吸衰竭沒有辦法回到正常的范圍，這類的病人成為慢性的呼吸衰竭。對于慢性的呼吸衰竭的病人，應該給予積極的治療，包括原發(fā)病的治療，預防感染，以及積極的給予氧療等等，氧療的原則是控制性的低濃度的吸氧，保證病人的吸氧濃度低于35%，這樣可以保證病人的氧氣的供給，同時又可以促進病人的二氧化碳的排出體外。語音時長 01:17”
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-24 3322次
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慢性呼吸衰竭氧療的原則是什么慢性呼吸衰竭的患者建議長期的進行家庭氧療，一般每天吸氧時間不少于兩小時，可以給予低流量的供氧，一般是1~2升每分鐘。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)疾病，指的是平靜呼吸的情況下，海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭，不管是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭都需要給予氧療。一型呼吸衰竭的患者可以給予高流量、高濃度的供氧，但是二型呼吸衰竭的患者一般建議給予低流量、低濃度的供氧，因為如果供氧濃度過高，反而會導致呼吸抑制，引起呼吸衰竭的癥狀進一步的加重。語音時長 01:12”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-26 2309次
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1型呼吸衰竭氧療原則是什么一型呼吸衰竭吸氧原則，一型呼吸衰竭是缺氧而沒有二氧化碳潴留，或者是伴有二氧化碳降低，見于換氣功能障礙包括通氣血流比例失調(diào)、彌散功能受損以及肺動靜脈樣分流，血氣分析可以表現(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，糾正低氧血癥可以用鼻導管或者是面罩吸氧，嚴重的缺氧也可以用機械通氣，改善低氧血癥，一般來講一型呼吸衰竭都是需要高流量給氧，吸入的氧氣流量一般是需要大于3L每分鐘。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-22 2101次
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二型呼吸衰竭氧療原則是什么二型呼吸衰竭的氧療原則，持續(xù)低流量吸氧，多為慢性肺部疾病所致，如慢性阻塞性肺氣腫，哮喘等，長期二氧化碳潴留，對呼吸中樞產(chǎn)生抑制呼吸的維持，是依靠缺氧對周圍化學感受器的刺激，一旦給予高流量吸氧，短時間內(nèi)周圍化學感受器對缺氧的反應下降，引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-14 3203次
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呼吸衰竭的氧療氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應根據(jù)基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴重程度，選擇適當?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 267次
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呼吸衰竭的氧療方法呼吸衰竭患者氧療方法如下：一、對于I型呼吸衰竭，患者應給予低流量吸氧，高流量吸氧，面罩吸氧，甚至無創(chuàng)正壓通氣改善低氧癥狀。二、對于II型呼吸衰竭患者，在臨床中一定要引起注意，避免予以高流量吸氧，患者可能出現(xiàn)二氧化碳升高，合并有肺性腦病等臨床表現(xiàn)。因此對于呼吸衰竭患者，其氧療方法應根據(jù)血氣分析類型制定
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 565次
