問什么是脾結核
病情描述:
什么是脾結核
答醫生回答
病情分析:
脾結核是肺結核中的一種,一般為全身血行播散性結核的一部分,表現為彌漫性的粟粒樣結核結節。主要好發于20到40歲的中青年。脾臟有明顯腫大,并出現淋巴結腫大,表現為結核中毒癥狀,結核菌素試驗為陽性,可有貧血或血沉增快。
意見建議:
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什么是無癥狀肺結核無癥狀的肺結核患者是指沒有任何的臨床癥狀,但是通過痰菌檢查和胸部影像學檢查明確肺結核診斷的,患者雖然沒有臨床癥狀,但是也有一定的傳染性,所以在治療方案上和有癥狀的肺結核患者是相同的。也要本著早期、聯合、適量、規律、全程的治療原則,進行有效的抗結核治療,抗結核治療的療程一般是6~9個月,要根據病人的治療效果來進一步評估。在治療的過程當中病人要觀察肝腎功能、血常規、視覺損傷、有無皮疹、有無皮膚感覺異常,來明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應的發生。所以治療是一個長期慢性的過程,病人應當樹立起信心,加強營養,保護胃腸道功能,進行合理的體育鍛煉,提高身體的免疫力。02:04
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結核胸膜炎是肺結核嗎首先它們都是結核,都是通過呼吸道傳染過來的。所以結核性胸膜炎也是肺結核的一種,它是比肺結核更往后的階段。所以結核性胸膜炎,也是肺結核。但是肺結核不是每一種肺結核,都能發展成結核性胸膜炎。如果在肺結核本身感染肺的階段,我們通過正規的抗結核治療,加上免疫,增加免疫力的治療,再加上營養支持治療,改善生活習慣,加強營養,合理膳食,在這個階段把肺結核控制住了,患者也感染不到胸膜。所以肺結核,不一定都是能發展成就是結核性胸膜炎,但是發展成結核性胸膜炎以后,所以說它是肺結核的一種。01:31
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什么是脾結核?脾結核一種臨床極為少見的腹腔器官的結核病,由于結核分子桿菌感染人體,在脾胃形成一個肉芽腫性的病變,從而引起的病理生理綜合征。脾結核臨床上缺乏典型的癥狀及檢查手段,所以說確診比較困難,再結合病人食檢中脾結核的發病率為41.5%。在慢性全身結核病人及急性壓力性阻力結核病人中,百分之百可以發現脾結核病變。可見脾結合的診斷在臨床上占有相當重要的地位,任何年齡均可以發病,以三十到四十歲最多見,女性是多于男性的,脾結核多為一個繼發性的病變,是全身結核病的伴發病。臨床大量的資料已經證實脾結合可能是由肺,縱膈及胸內淋巴結的結核病變活動,通過血液播散,累及脾而發病,所以現在已經基本上確定脾結合是繼發性的,但是臨床上仍然習慣把孤立性的脾結核認為是原發癥。語音時長 1:31”
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什么是脾結核脾結核是一種臨床少見的腹腔內臟結核,結核菌通過血液、淋巴循環侵及脾的紅髓、白髓,后侵及被膜下,或臨近臟器的結核病變直接侵犯脾所導致。病理變化分為三型:一、粟粒型,為脾結核的相對早期階段,脾內僅有散在的灰白色粟粒樣結核結節。二、干酪樣壞死型,為脾結核的進展期,脾實質內結核病灶融合成黃色干酪樣病變,可以液化成膿腫。三、鈣化型,為脾結核的穩定期,脾實質內呈彌漫性纖維性變,多發性結節鈣化。臨床表現主要為發熱、乏力、消瘦、盜汗、貧血及左上腹隱痛,脾大為其主要體征。通常二度到三度較固定,腹部平片以及CT片可以見左膈下鈣化點或花冠狀鈣化影,B超及腹腔鏡檢查有助于診斷。粟粒型脾結核抗結核藥物治療可以獲得滿意的療效;干酪樣壞死型抗結核治療難以奏效,應手術切除脾臟,術后繼續應用抗結核藥物治療,恢復迅速;鈣化型病變已進入穩定期,短期抗結核治療即可。語音時長 1:51”
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什么是脾病情分析:脾大多數是位于腹腔的左上方的,是一種機體內非常重要的淋巴器官,通常情況下是呈扁橢圓形,而且質地比較軟脆的,顏色為暗紅色,通過一些外部暴力經常會出現破裂出血的情況。意見建議:脾具有非常好的濾血的功能,建議病人如果出現脾虛弱的情況應該在飲食上不要過于油膩。
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什么是脾腫瘤病情分析:脾腫瘤是指脾臟發生異常細胞的增生而導致的疾病,臨床上分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤單純的腫瘤切除,惡性腫瘤需要進行分期,根據分期決定治療方案選擇。意見建議:發現脾腫瘤的一定要注意形CT檢查,評估這個腫瘤大小位置,然后制定治療方案,能夠手術的一定要手術治療,手術切除以后一定要關注患者的血常規體溫的變化,因為術后一旦出現重度感染可能會危及生命,所以應該早期的預防性抗感染治療。
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什么是脾陽虛脾陽虛是指脾的運化功能及在運化過程中起溫煦作用的陽氣,脾陽虛則運化失職,臨床可見飲食不化,腹痛,腹脹,四肢不溫或痰飲內阻,容易并發痰飲,導致水濕內停,四肢浮腫等。多因飲食失調,過食生冷,勞倦過度或久病,或憂思傷脾所致。臨床上治療脾陽虛多以溫補為主,以溫補脾胃中藥治療為主,針灸可以選擇脾腧,胃腧,內關
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什么是脾陰虛脾陰虛,病證名。指脾精不足。脾胃為后天之本,人體各部的濡養,有賴脾氣散精輸布。若胃陰虛,或脾虛不運,陽損及陰,或飲食營養不足,均可使脾氣散精無源而致本證。脾陰虛主要是因為過食辛辣、濕郁化熱損傷了脾胃,出現不思飲食、食后不化、胃中嘈雜不適、腹脹、惡心、嘔吐、咽干口燥、心煩、大便秘結、舌紅少津、苔黃為主