問重癥肌無力影響哪些肌肉
病情描述:
重癥肌無力影響哪些肌肉
答醫生回答
病情分析:
重癥肌無力可累及全身的骨骼肌,包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢帶肌、軀干肌和四肢肌肉等。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜,表現受累肌群的易疲勞。
意見建議:
根據骨骼肌受累的范圍,重癥肌無力可分為單純眼肌型和全身型,如出現眼外肌麻痹或四肢近端無力,建議及時就診明確診斷。
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候,常常是在神經內科進行,它可以有臨床的,各種各樣的體征的檢查,比如說眼肌的疲勞試驗,比如說新斯的明試驗,藥物的敏感試驗,以及肌電圖的檢查,以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的,抗體方面的檢查,所以這些基礎的檢查,都非常的重要。應當是循序漸進的,從基礎的體征癥狀檢查開始,到臨床的實驗室的檢查,影像學的檢查,以及抗體的檢查等等,循序漸進,這些檢查以后,進行綜合的分析,才能給病人以確診。
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經系統免疫性疾病,它的初期的表現,可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現。
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重癥肌無力影響哪些肌肉重癥肌無力這種疾病主要影響的是骨骼肌,另外也會影響到眼外肌,導致骨骼肌的主要是患者四肢的肌肉,因此會出現全身的乏力疲勞,比如爬樓梯困難等臨床表現的,影響到眼外肌,患者會出現眼瞼下垂,眼球活動障礙,看東西重影等臨床表現的。特別需要警惕的是,重癥肌無力可以影響到負責呼吸的肌肉比如膈肌,如果這些肌肉受累,患者會出現呼吸困難,嚴重甚至會導致呼吸衰竭,危及患者的生命的,這種疾病主要影響的是神經肌肉接頭,導致神經沖動傳遞障礙,屬于一種自身免疫性疾病,一定要盡快的去醫院就診并治療的。語音時長 01:09”
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重癥肌無力手術后肌肉跳重癥肌無力手術后肌肉跳,是神經肌肉接頭處傳遞障礙。乙酰膽堿受體抗體,是導致其發病的主要自身抗體,主要產生ACH受體抗體,與ACH受體結合。是神經肌肉接頭傳遞阻滯,導致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力。也就是說支配肌肉收縮的神經,在多種病因影響下,不能將信號指令正常傳遞到肌肉,使肌肉喪失收縮功能。臨床上,出現眼瞼下垂、復視、斜視、表情肌和咀嚼肌無力,表現為表情淡漠、不能鼓腮吹氣等。延髓型肌無力,則出現語言不利、伸舌不利、進食困難、飲食嗆咳和四肢肌無力。本病的病因為全身性,但影響的肌肉,因有所側重,會出現不同的臨床表現。語音時長 1:46”
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重癥肌無力影響視力嗎病情分析:重癥肌無力患者有可能會出現視力下降,視物模糊等癥狀,因此重癥肌無力會影響患者的視力,這些患者一定要及時醫治,患者通常需要應用膽堿酯酶抑制劑和糖皮質激素、免疫抑制劑、人免疫球蛋白等藥物進行治療。意見建議:建議患者平時要多注意休息,避免過度用眼,還要注意防寒保暖,避免感冒受涼,要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
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重癥肌無力機制病情分析:重癥肌無力的機制主要與機體免疫功能異常是有關系的,這些患者體內會出現異常的抗體,異常的炎癥細胞,會破壞神經肌肉接頭的正常傳遞,從而導致患者出現了相應的臨床表現。這是一種經典的神經肌肉接頭疾病,也是一種自身免疫性疾病。意見建議:對于這種患者,建議一定要完善胸部CT檢查,因為多數患者有胸腺異常增生或者胸腺瘤,一定要注意完善血清當中相關抗體的檢查,對于診斷至關重要。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓,出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體,尤其是出現了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現神經遞質傳遞功能障礙,導致患者出現骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現重癥肌無力的風
