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• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經內科進行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學檢查。還有免疫時抽血以后進行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎的檢查，都非常的重要。應當是循序漸進的，從基礎的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進，這些檢查以后，進行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5400次

• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23320次

• 重癥肌無力手術后肌肉跳
  重癥肌無力手術后肌肉跳，是神經肌肉接頭處傳遞障礙。乙酰膽堿受體抗體，是導致其發病的主要自身抗體，主要產生ACH受體抗體，與ACH受體結合。是神經肌肉接頭傳遞阻滯，導致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌無力。也就是說支配肌肉收縮的神經，在多種病因影響下，不能將信號指令正常傳遞到肌肉，使肌肉喪失收縮功能。臨床上，出現眼瞼下垂、復視、斜視、表情肌和咀嚼肌無力，表現為表情淡漠、不能鼓腮吹氣等。延髓型肌無力，則出現語言不利、伸舌不利、進食困難、飲食嗆咳和四肢肌無力。本病的病因為全身性，但影響的肌肉，因有所側重，會出現不同的臨床表現。
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  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 2199次

• 重癥肌無力影響視力嗎
  重癥肌無力這一種疾病屬于神經系統的免疫疾病，主要是影響到神經肌肉的接頭處，特別是會影響到骨骼肌，但是它對視神經沒有明顯的影響，因此這種患者對視力的影響不大。但是這種疾病會影響到眼外肌，患者會出現眼瞼下垂、眼球活動受限，從而有可能出現看東西重影等臨床表現,但是這些表現對視力也沒有明顯的作用，主要是會引起患者出現看東西不方便等情況。這是一種神經系統免疫病，所以在治療方面需要運用一些免疫調節劑進行治療，比較常用的是糖皮質激素，一般需要長期維持并逐漸減量。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-15 2047次

• 重癥肌無力影響哪些肌肉
  病情分析：重癥肌無力可累及全身的骨骼肌，包括眼外肌、面部肌肉、口咽肌、呼吸肌、肢帶肌、軀干肌和四肢肌肉等。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，表現受累肌群的易疲勞。意見建議：根據骨骼肌受累的范圍，重癥肌無力可分為單純眼肌型和全身型，如出現眼外肌麻痹或四肢近端無力，建議及時就診明確診斷。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 1204次

• 重癥肌無力影響視力嗎
  病情分析：重癥肌無力患者有可能會出現視力下降，視物模糊等癥狀，因此重癥肌無力會影響患者的視力，這些患者一定要及時醫治，患者通常需要應用膽堿酯酶抑制劑和糖皮質激素、免疫抑制劑、人免疫球蛋白等藥物進行治療。意見建議：建議患者平時要多注意休息，避免過度用眼，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-06 1403次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次

• 甲亢重癥肌無力
  甲亢的患者，因為存在自身免疫性的異常，有可能會使患者出現重癥肌無力，因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病，患者存在自身免疫性的異常，有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體，尤其是出現了乙酰膽堿受體抗體的患者，可以出現神經遞質傳遞功能障礙，導致患者出現骨骼肌無力，如果患者有甲亢，出現重癥肌無力的風
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 222次