問青光眼必須手術治療嗎

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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5523次

• 青光眼好治療嗎

  這個問題，我們可以這樣來看，如果這個病人，已經明確診斷是青光眼了，如果他能夠做到，有良好的依從性，在大夫的指導下，堅持用藥，按時用藥，在大夫的這個監督下，定期的到醫院去檢查眼壓，去隨訪視野。那么我們可以說，絕大部分的青光眼還是好治的，青光眼的診斷，因為是一個比較復雜的過程，一旦患者確診了，它就是一個終身的疾病，所以我們一定要，盡早的檢查，早期的發現，早期的診斷，早期的治療，盡可能的把，視功能的損害降到最低，不讓這個視野的缺損，再進一步的發展，保持良好的一個視功能。這就要求醫生和患者，共同配合，患者對醫生要有良好的依從性，要聽大夫的話，不能自己做主張，然后一定要堅持一個長期的治療。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3899次

• 青光眼必須手術治療嗎
  青光眼是會對視功能造成嚴重危害的一類疾病，并且導致的視力下降與視野缺損是不可逆的。目前是位列第一位的我國常見不可逆性致盲眼病，與位列第二位的我國常見致盲眼病。青光眼患者并不一定必須通過手術治療，主要根據青光眼病情的嚴重程度以及治療后眼壓控制情況來決定治療方案。早期青光眼，通常使用藥物或激光治療，就能夠將眼壓穩定到安全水平，是不需要通過手術治療的，例如可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等來控制眼壓。也可以通過激光周邊虹膜造孔術，或者是選擇性小梁成形術等激光治療方式來降低眼壓。但是對于晚期青光眼或者以上保守治療方式眼壓無法控制的患者，則需要通過手術治療降低眼壓，來保護殘存的視功能。
  語音時長 01:26”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-17 1986次

• 青光眼必須手術嗎
  并不一定青光眼都需要手術治療，因為不同類型的青光眼治療方法也有所不同，一般青光眼的治療原則是只要能通過藥物保守治療或者是激光治療，就不建議手術療法來進行治療青光眼。對于急性閉角型青光眼，急性發作時要局部頻滴縮瞳劑，同時聯合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速的降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應得到控制后，再考慮做激光切除或者是其它的抗青光眼手術。而對于慢性閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果藥物治療不能控制眼壓或者已經有明顯的視神經損害的患者，需要做濾過手術治療。而對于原發性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，局部滴用一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復查，如果藥物治療不理想，可以用激光治療或者做濾過手術。
  語音時長 1:33”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-24 2811次

• 急性青光眼必須手術嗎
  病情分析：急性青光眼，一般情況下是需要進行手術治療的。急性青光眼常見于原發性閉角型青光眼急性發作期。在進行治療時，首先要應用降眼壓的滴眼液，將眼壓下降到正常范圍，然后再進行手術治療，防止青光眼的反復發作。常用的手術方法為小梁切除術。意見建議：建議青光眼的患者在進行手術治療之后，要保持眼部的清潔，干燥。并且按時應用抗生素滴眼液和糖皮質激素類滴眼液，防止術后發生眼內炎等嚴重并發癥。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-23 1201次

• 開角型青光眼必須手術嗎
  病情分析：不是所有的開角型青光眼都必須進行手術。需不需要手術是根據患者的病情來判斷的。如果在青光眼的早期，可以給患者使用藥物來控制患者的眼壓減輕患者的癥狀，但是隨著患者病情的加重，眼壓的增高，藥物效果不理想的時候，可以考慮進行手術治療。意見建議：青光眼患者要注意不要過度的用眼，要保持健康永遠，平時減少盯著手機屏幕以及電腦的時間，并且要注意休息眼睛，眺望遠方，及時到醫院就診，在醫生的指導下及時的合理的使用藥物。注意不要勞累，不要熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-12-19 1201次

• 青光眼必須做手術嗎
  青光眼是否必須做手術需要根據病情嚴重程度決定，病情較輕時，通常不是必須做，病情嚴重時，通常是必須做，建議及時就醫。1、不是必須做：青光眼的發病原因比較復雜，可能是眼內壓升高所導致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴重癥狀，通常不是必須做手術，通
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手術
  青光眼現在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4313次