問臨床中如何診斷脂肪肝

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• 中重度脂肪肝如何消除

  中重度脂肪肝的消除辦法包括改變飲食和生活方式，增加體育鍛煉，減體重，同時需配合藥物治療，才能達到消除脂肪肝的目的。首先是飲食和生活方式的調整，需要做到少食油膩和脂肪多的食物，增加體育鍛煉，每天連續做有氧運動至少30分鐘，才能使體內的脂肪轉化成葡萄糖，從而減少脂肪在肝臟的沉積。如果轉氨酶明顯的升高，則可以通過降酶治療。減體重對于脂肪肝的治療是很關鍵的，通過減體重可以逆轉單純性的脂肪肝，甚至可以改善脂肪性肝炎，但體重要下降10%以上并持續一年，才能逆轉肝纖維化。嚴重的中重度脂肪肝需要配合藥物治療，這些藥物建議在醫生的指導下使用。中重度脂肪肝如果同時伴有糖尿病、高脂血癥、高血壓等，需同時使用降血壓、降血脂、降血糖的藥物進行治療。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-27 6187次

• 脂肪肝如何消除

  脂肪肝的消除主要通過改變飲食和生活方式，增加體育鍛煉、減體重，必要時還需要配合藥物治療，以達到消除脂肪肝的目的。輕度的脂肪肝是不需要藥物治療的，只要調整飲食、加強鍛煉就可以了，但中度和重度的脂肪肝，則需要配合藥物治療。脂肪肝的治療首先從飲食調整開始，少吃油膩、油性大的食物；其次需增加體育鍛煉，連續每天做有氧運動30分鐘，才能使體內脂肪轉化為葡萄糖，從而減少脂肪在肝臟的沉積；減體重對消除脂肪肝也很關鍵，減體重可以逆轉單純性脂肪肝，也可以改善肝功能，還可以逆轉肝纖維化；中重度脂肪肝的病人需要配合藥物的治療；如果存在糖尿病、高血壓、高血脂等，還需要服用藥物進行對癥的處理。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-28 3121次

• 臨床中如何診斷脂肪肝
  脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現和影像學檢查，首先診斷脂肪肝，我們需要詢問患者的病史，有沒有經常食用高脂食物，比如肥肉、披薩等熱量比較高的食物。有沒有飲酒史，飲酒史主要是指連續飲酒5年以上，每日酒精攝入量在80克左右。其次是臨床表現，患者有沒有右上腹部疼痛，平常有沒有納差、乏力、惡心等癥狀。最后我們需要進一步行影像學檢查，主要是應用彩超和CT，如果患者行彩超和CT顯示肝內脂肪沉積，那么我們就可以確診脂肪肝。脂肪肝的確診是一個綜合性的診斷，還需要注意一些其它的脂肪肝，比如藥物性，需要詢問患者有無藥物應用史。
  語音時長 01:16”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-10 1130次

• 脂肪肝如何診斷
  脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，其中，非酒精性脂肪肝的診斷標準主要包括：第一，有易感因素，比如存在肥胖；二型糖尿病，高脂血癥。第二，沒有飲酒史或者飲酒量非常的少。第三，需要排除病毒性肝炎，藥物性肝病，肝豆狀核變性和自身免疫性肝病等可能引起脂肪肝的特定疾病。第四，除了原發疾病的臨床表現以外，可以出現乏力，肝區隱痛，肝臟腫大，脾臟腫大等癥狀和體征。第五，血清轉氨酶或者轉鐵蛋白升高。第六，符合脂肪性肝病的影像學診斷標準。第七，肝組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。一般認為具有以上第一到五條，同時具有第六項或者第七項，就可以明確診斷為非酒精性脂肪肝。
  語音時長 01:46”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-10-24 2587次

• 脂肪肝如何診斷
  病情分析：脂肪肝可以根據血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變，不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見建議：脂肪肝確診后最重要的是要養成良好的生活習慣，包括低脂低鹽飲食及適當的體育鍛煉，定期查肝彩超、肝功能，必要時可以給予保肝及調脂藥物治療。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-11 1301次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  病情分析：出現脂肪肝是由于日常飲食高脂，酗酒等因素引起的，所以在診斷的時候要判斷患者是否有飲酒的習慣，或者是否體重偏胖，一般情況下，通過肝臟B超可以大致判斷。意見建議：在出現脂肪肝的情況下，需要注意戒酒低脂飲食，同時適當的鍛煉身體，增強體質，如果是比較嚴重的脂肪肝，那么需要聯合保肝的藥物進行治療，營養過剩肥胖者一定要嚴格控制飲食，使體重恢復正常。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-29 1001次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  脂肪肝通俗的來說就肝臟內脂肪組織過多堆積，從而導致肝細胞損傷。一般來說脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過抽血檢查肝功能檢測，凝血項，肝炎系列，自身免疫性指標等來評估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對肝臟組織細密程度，及超聲波衰減情況進行脂肪肝分級。再次
  臺衛平 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2022-04-08 307次

• 如何診斷是否患上脂肪肝
  脂肪肝的診斷一般依賴于醫學檢查、臨床癥狀及病史分析。通過綜合這些方法，醫生能夠準確判斷患者是否患有脂肪肝。1、醫學檢查：超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的無創性檢查方法。超聲波可以顯示肝臟的大小、形態和實質回聲，脂肪肝在超聲圖像上通常表現為肝臟回
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次