問(wèn)臨床中如何診斷脂肪肝

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• 中重度脂肪肝如何消除

  中重度脂肪肝的消除辦法包括改變飲食和生活方式，增加體育鍛煉，減體重，同時(shí)需配合藥物治療，才能達(dá)到消除脂肪肝的目的。首先是飲食和生活方式的調(diào)整，需要做到少食油膩和脂肪多的食物，增加體育鍛煉，每天連續(xù)做有氧運(yùn)動(dòng)至少30分鐘，才能使體內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)化成葡萄糖，從而減少脂肪在肝臟的沉積。如果轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高，則可以通過(guò)降酶治療。減體重對(duì)于脂肪肝的治療是很關(guān)鍵的，通過(guò)減體重可以逆轉(zhuǎn)單純性的脂肪肝，甚至可以改善脂肪性肝炎，但體重要下降10%以上并持續(xù)一年，才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。嚴(yán)重的中重度脂肪肝需要配合藥物治療，這些藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。中重度脂肪肝如果同時(shí)伴有糖尿病、高脂血癥、高血壓等，需同時(shí)使用降血壓、降血脂、降血糖的藥物進(jìn)行治療。

  

  01:42
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 6327次

• 脂肪肝如何調(diào)理

  脂肪肝的調(diào)理主要是通過(guò)生活干預(yù)及增加運(yùn)動(dòng)量，此外，重度脂肪肝還需要藥物治療及手術(shù)治療。一、生活干預(yù)，如果長(zhǎng)期的攝入過(guò)多脂肪含量高的食物，以及大量的喝酒，都有可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。因此首先是要注意生活方式的干預(yù)，一定要注意低脂飲食，控制飲食中熱量、糖量，減輕體重的增長(zhǎng)，每日三餐要合理調(diào)配，做到粗細(xì)搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡，提倡高蛋白、高維生素飲食，多吃新鮮的綠葉蔬菜，需要戒酒，要忌辛辣刺激性的食物。二、增加運(yùn)動(dòng)量，每周做5次以上的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、打乒乓球、打羽毛球、游泳等，每次至少堅(jiān)持30分鐘以上，以減少脂肪在肝臟中的沉積，從而改善脂肪肝的病情。輕中度脂肪肝一般可以通過(guò)生活干預(yù)，及增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)消除脂肪肝，重度脂肪肝則同時(shí)需要配合藥物治療或手術(shù)治療。

  

  01:45
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 10491次

• 臨床中如何診斷脂肪肝
  脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，首先診斷脂肪肝，我們需要詢(xún)問(wèn)患者的病史，有沒(méi)有經(jīng)常食用高脂食物，比如肥肉、披薩等熱量比較高的食物。有沒(méi)有飲酒史，飲酒史主要是指連續(xù)飲酒5年以上，每日酒精攝入量在80克左右。其次是臨床表現(xiàn)，患者有沒(méi)有右上腹部疼痛，平常有沒(méi)有納差、乏力、惡心等癥狀。最后我們需要進(jìn)一步行影像學(xué)檢查，主要是應(yīng)用彩超和CT，如果患者行彩超和CT顯示肝內(nèi)脂肪沉積，那么我們就可以確診脂肪肝。脂肪肝的確診是一個(gè)綜合性的診斷，還需要注意一些其它的脂肪肝，比如藥物性，需要詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥物應(yīng)用史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-10 1166次

• 如何診斷脂肪肝
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上脂肪肝的診斷主要依靠患者的病史，臨床表現(xiàn)和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，特別是b超和ct檢查，但確切的診斷還是有賴(lài)于肝活檢檢查。脂肪肝b超檢查可見(jiàn)肝實(shí)質(zhì)呈微細(xì)致密的強(qiáng)反射光點(diǎn)，深部組織回聲減弱，超聲對(duì)重度脂肪肝的準(zhǔn)確率達(dá)95%。CT掃描檢查是肝臟密度比其他臟器如正常的脾臟以及血管等較低下，一般認(rèn)為ct掃描檢查準(zhǔn)確性，優(yōu)于b超檢查或取肝組織進(jìn)行病理檢查，可對(duì)脂肪肝做出確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1540次

• 脂肪肝如何診斷
  病情分析：脂肪肝可以根據(jù)血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進(jìn)行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變，不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見(jiàn)建議：脂肪肝確診后最重要的是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括低脂低鹽飲食及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，定期查肝彩超、肝功能，必要時(shí)可以給予保肝及調(diào)脂藥物治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-11 1301次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  病情分析：出現(xiàn)脂肪肝是由于日常飲食高脂，酗酒等因素引起的，所以在診斷的時(shí)候要判斷患者是否有飲酒的習(xí)慣，或者是否體重偏胖，一般情況下，通過(guò)肝臟B超可以大致判斷。意見(jiàn)建議：在出現(xiàn)脂肪肝的情況下，需要注意戒酒低脂飲食，同時(shí)適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，如果是比較嚴(yán)重的脂肪肝，那么需要聯(lián)合保肝的藥物進(jìn)行治療，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩肥胖者一定要嚴(yán)格控制飲食，使體重恢復(fù)正常。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  脂肪肝通俗的來(lái)說(shuō)就肝臟內(nèi)脂肪組織過(guò)多堆積，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來(lái)說(shuō)脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過(guò)抽血檢查肝功能檢測(cè)，凝血項(xiàng)，肝炎系列，自身免疫性指標(biāo)等來(lái)評(píng)估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度，及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次
  臺(tái)衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2022-04-08 307次

• 如何診斷是否患上脂肪肝
  脂肪肝的診斷一般依賴(lài)于醫(yī)學(xué)檢查、臨床癥狀及病史分析。通過(guò)綜合這些方法，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷患者是否患有脂肪肝。1、醫(yī)學(xué)檢查：超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查方法。超聲波可以顯示肝臟的大小、形態(tài)和實(shí)質(zhì)回聲，脂肪肝在超聲圖像上通常表現(xiàn)為肝臟回
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-03-07 0次