問假性腰椎滑脫怎么治療

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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8775次

• 腰椎滑脫怎樣手術治療

  腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-07-07 5237次

• 腰椎假性滑脫怎么治療
  腰椎假性滑脫主要是指腰椎椎弓峽部因勞損，久坐等因素被拉長，進而產生椎體之間的滑移，通常假性滑脫程度在二度以下者可以進行對癥保守的治療，比如局部的針灸，關節推拿手法等，可以調整椎間結構紊亂，改善腰椎局部的力學環境，進而恢復其腰椎滑脫所引起的臨床癥狀。而對于假性滑脫程度在二度以上的患者，通常需要進行手術矯形的治療，配合一些后期的功能訓練，可以取得一定的療效。而假性滑脫的患者平時要注意避免長時間的彎腰，久坐以及受風著涼等，以免影響治療效果。
  語音時長 01:16”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-12-26 2192次

• 假性腰椎滑脫怎么治療
  如果病人出現了假性腰椎滑脫的情況，平時一定要避免長時間彎腰的活動，并且要多注意保暖，避免受涼，避免腰部的外傷，以免導致假性腰椎滑脫情況的加重。再就是出現假性腰椎滑脫以后，平時可以適當的加強腰背部肌肉力量的鍛煉，來穩定腰椎的結構，避免腰椎部位穩定性進一步的破壞，在腰部負重活動時，可以佩戴腰圍帶，來穩定腰椎的結構和緩解腰部疼痛的癥狀。疼痛明顯時可以行針灸理療熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物治療，來緩解腰椎部位疼痛的癥狀。并且在出現假性腰椎滑脫有椎管內脊髓或者是神經根受壓的情況時，可以應用牽引以及配合神經營養藥物治療來緩解癥狀。
  語音時長 01:30”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-05 2671次

• 腰椎假性滑脫怎么治療
  病情分析：首先保守治療，臥床休息，佩戴腰圍保護，減少腰部過度負荷，避免劇烈運動。口服非甾體消炎藥如布洛芬等緩解癥狀，同時可配合牽引、針灸等理療提高腰椎穩定性。意見建議：腰椎假性滑脫大部分是椎間盤退變及周圍韌帶松弛，導致椎體產生滑移錯位。日常需注意糾正不良姿勢，避免久坐，避免腰部大幅度活動，適當加強腰背肌功能鍛煉，穩定腰椎結構，減輕腰部椎體受力，在一定程度上可以避免腰椎假性滑脫情況加重。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-24 1203次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類，非手術治療包括：藥物治療、理療、預防保健等。手術治療包括：采取椎弓根螺釘內固定的方法進行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經營養藥等進行治療，同時佩戴腰部護具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術治療。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現代生活節奏的加快，腰椎滑脫的發病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2025-02-14 0次