問(wèn)新生兒膈疝手術(shù)怎么做?

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• 新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎

  對(duì)于新生兒膈疝手術(shù)來(lái)說(shuō)，目前來(lái)說(shuō)是國(guó)內(nèi)也比較成熟的手術(shù)，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們?cè)谑中g(shù)過(guò)程中，要根據(jù)孩子，還有術(shù)前評(píng)估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術(shù)方式的，而且手術(shù)來(lái)說(shuō)，比較簡(jiǎn)單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有，確實(shí)我們也在臨床上見(jiàn)過(guò)，整個(gè)膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)起來(lái)就比較慢，而且手術(shù)時(shí)間相對(duì)要長(zhǎng)，自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說(shuō)對(duì)于大多數(shù)，常見(jiàn)的膈疝來(lái)說(shuō)，孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的，而且手術(shù)過(guò)程中，也都是比較簡(jiǎn)單的，單獨(dú)的膈肌修補(bǔ)，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來(lái)說(shuō)就已經(jīng)完成手術(shù)了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2321次

• 新生兒膈疝需要手術(shù)嗎

  對(duì)于新生兒膈疝來(lái)說(shuō)，我們要根據(jù)孩子的情況而定，比如最常見(jiàn)的就是胸腹疝，這種來(lái)說(shuō)，我們需要進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)閷?duì)于膈疝來(lái)說(shuō)，胸腔的東西受到腹腔的壓迫，會(huì)影響胸腔各方面的功能，比如說(shuō)呼吸會(huì)出現(xiàn)困難，然后甚至就是孩子有可能，出現(xiàn)反復(fù)肺炎的情況。然后對(duì)于腹腔來(lái)說(shuō)，因?yàn)樗奈恢貌徽_，所以說(shuō)由于腸管發(fā)育的問(wèn)題，可能會(huì)表現(xiàn)出一些腸梗阻，還有嘔吐等情況。所以說(shuō)這種情況，一旦說(shuō)明確膈疝以后，我們要及時(shí)進(jìn)行就診，然后根據(jù)孩子情況，大多數(shù)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2213次

• 新生兒膈疝手術(shù)怎么做?
  新生兒膈疝一旦明確，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。手術(shù)方式一般分為經(jīng)胸入路，還有經(jīng)腹入路，可以行傳統(tǒng)的膈疝修補(bǔ)手術(shù)，還可以行微創(chuàng)手術(shù)。腹腔鏡胸腔鏡下手術(shù)，它具有術(shù)后創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，可以在胸腔鏡下行膈疝修補(bǔ)，有時(shí)還積極的分辨疝內(nèi)容物是否出現(xiàn)嵌頓、壞死。如果出現(xiàn)壞死，還可以在腹腔鏡下行壞死的腸道等切除。所以新生兒膈疝有時(shí)會(huì)出現(xiàn)嵌頓，引發(fā)嚴(yán)重的臨床癥狀，應(yīng)當(dāng)積極的給予手術(shù)治療。手術(shù)后還應(yīng)當(dāng)注意避免引起腹壓增加的因素，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 1508次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就開(kāi)始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的狀況。二，呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在哭鬧或進(jìn)食時(shí)加重，立刻突然加重，可進(jìn)行性惡化，當(dāng)哭鬧用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓，將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難，若未能及時(shí)處理，可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔，不但可以壓迫肺臟，還可減少肺動(dòng)脈的血流情況，產(chǎn)生持續(xù)性動(dòng)脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀，嘔吐在臨床上癥狀比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 5028次

• 有新生兒右側(cè)膈疝手術(shù)嗎
  有。膈疝手術(shù)分為三種：經(jīng)胸入路手術(shù)、經(jīng)腹入路手術(shù)和經(jīng)胸腔鏡手術(shù)。對(duì)已明確為單純創(chuàng)傷性膈疝者，可按右側(cè)經(jīng)胸、左側(cè)經(jīng)腹手術(shù)的原則修補(bǔ)之，或選擇經(jīng)胸腔鏡探查、手術(shù)修補(bǔ)。但創(chuàng)傷性膈疝病人多有合并傷，手術(shù)路徑和手術(shù)方式應(yīng)視胸腹部傷情而定。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-26 1502次

• 新生兒膈疝怎么回事
  病情分析：新生兒膈疝在臨床上是一種比較常見(jiàn)的先天性疾病，大多數(shù)是由于膈肌先天性薄弱或者先天性缺損的情況所導(dǎo)致的，病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該保證良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，要避免經(jīng)常咳嗽或者打噴嚏，然后平時(shí)應(yīng)該多多臥床靜養(yǎng)，避免出現(xiàn)引起腹內(nèi)壓增加的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 902次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時(shí)期和膈肌閉合不全，指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損，部分腹腔臟器通過(guò)缺損進(jìn)入胸腔，造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 新生兒膈疝手術(shù)多久可以出院
  一般來(lái)說(shuō)手術(shù)兩周以后就可以進(jìn)行出院，但是還是要根據(jù)自身的情況來(lái)定，有的患兒手術(shù)比較成功恢復(fù)得比較好，可能出院時(shí)間就會(huì)稍微的早一點(diǎn)，而有的患兒手術(shù)不是特別的理想，再加上恢復(fù)得比較差，出院時(shí)間可能久一點(diǎn)。所以我在這里我想告訴廣大患兒家長(zhǎng)的是，要密切觀察患兒術(shù)后的生命體征，如有發(fā)生不良情況應(yīng)該積極的盡早的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 180次