問肛瘺的瘺管怎么治療

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• 什么是肛瘺的瘺管切開手術

  除了常用的掛線手術以外，對于淺表的瘺管，我們可以做一個瘺管的切開，意思我們只是把這層打開以后，瘺管形成一個開口，上面寬，底下窄，對這個瘺管的創面進行刮拭，把肉芽去掉以后，形成創面，我們再塞上紗布，讓它慢慢的一個生長，這么一個過程，但是這種需要不斷的換藥，而且紗布經常會掉，所以不容易護理，另外對于比較深的瘺管，我們可以在瘺管的周圍，進行一圈切除，然后把周圍進行一個修補，比較特殊的肛瘺，就是發生在正前方的，有可能形成了會陰瘺，或者女孩的舟狀窩瘺，這種情況一般不采用，掛線和切開的手術，因為這種情況容易引起，因為它前面只有括約肌，一旦掛上切開以后，括約肌損傷明顯，很容易引起便失禁，所以這種情況下來講，一般我們采用瘺管的，一個修補手術。

  

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  劉鋼 副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-17 11305次

• 小兒肛瘺怎么治療

  關于肛瘺的治療，首先我們要從一般狀況的改善，包括排便情況的改善，一個良好的生活習慣調整，然后考慮藥物治療以及手術治療，從生活習慣來講，保持正常一個排便，不要有便秘，有拉稀、腹瀉及時處理，另外保持肛周的清潔，可以用高錳酸鉀、硼酸來坐浴，保持局部的一個衛生，另外藥物治療，對于肛瘺有時候，可用一些外用的一些藥物，來減少它的一個感染的機會，在新生兒期，通過這些保守治療，它是有可能逐漸的愈合的，但是大孩子的話，就要考慮手術，手術就要根據他肛瘺的分型，因為肛瘺分型比較復雜，有單純的肛瘺，復雜性肛瘺，高位、低位，根據不同部位也有關系，比較有特殊的，就是在正前方出現瘺口，女孩有可能出現直腸舟狀窩瘺，直腸會陰瘺等等，男孩在前面除了會陰瘺外，甚至有可能引起尿道瘺，這是比較特殊的，要可能做修補的手術，在兩側之后方的，一般采用掛線或者切開，這是比較淺表的，如果比較深的話，可能考慮瘺管切除手術。

  

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  劉鋼 副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-17 5976次

• 肛瘺的瘺管怎么治療
  肛瘺的瘺管一般是建議切除或者說切開，并進行基底部的搔刮。其實對于肛瘺手術而言，不管是瘺管的切除還是瘺管的切開，總之一個目的，要把這種慢性感染性的管道全部去除，不然會致使手術失敗或者肛瘺復發。瘺管完全去除之后讓肉芽組織從基底部緩慢生長，直至愈合。其實在肛瘺手術中瘺管的處理很重要，但是內口的處理同樣重要，瘺管去除不干凈，手術會失敗，肛瘺會復發，內口處理不徹底同樣會復發。一般來說我們一定要找到正確的內口并切除，千萬不要因為術前的檢查不完善，術中操作不仔細而沒有去除正確的內口，致使手術失敗或者肛瘺復發。
  語音時長 01:28”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-12-12 2175次

• 肛瘺的瘺管怎么切除
  肛瘺的瘺管如果是一個低位的或者是簡單性的瘺管，可以直接通過手術的方法進行切除。如果肛瘺的瘺管是一個復雜性的或者是高位的瘺管，一般可以通過皮筋掛線的方式進行切除。主要的目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能，防止肛瘺在手術以后出現大便失禁的情況。肛瘺在診斷明確以后，也還是推薦及早進行手術的治療，在手術以后完全恢復的時間需要20天到1個月左右。所以在手術之后一定要按時進行換藥，主要的目的就是保持手術創面引流的通暢，保持肉芽組織的新鮮，避免出現術后復發的情況。
  語音時長 01:10”
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-01 5212次

• 肛瘺管是怎么形成的
  病情分析：管道的形成是因為直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后，如果處理不當形成的一種肛門周圍的肉芽腫性的管道，有內口外口及其間的瘺管所組成。意見建議：通過直腸指檢在內口處有輕壓疼痛，可觸索條狀的漏管，而擠壓時外口可有膿液流出，肛門鏡檢查可發現內口，若是從外口注入亞甲藍溶液，觀察填入肛管或直腸下段的紗布條到染色部位，有助于判斷內口的位置。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 2701次

• 肛瘺瘺管怎么消腫
  病情分析：通常情況下肛瘺瘺管可以通過使用頭孢克肟，頭孢曲松或者頭孢他啶等抗感染的藥物來進行治療，從而起到消腫的功效，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。另外病人也可以做肛瘺切除術或者瘺管切開術來進行治療。意見建議：建議病人要養成良好的排便習慣，應該保持肛門部位的清潔衛生情況，避免憋尿憋便，也可以通過溫水坐浴來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-22 903次

• 肛瘺的瘺管怎么切除
  肛瘺的瘺管如果是一個低位的或者是簡單性的瘺管，可以直接通過手術的方法進行切除。如果肛瘺的瘺管是一個復雜性的或者是高位的瘺管，一般可以通過皮筋掛線的方式進行切除。主要的目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能，防止肛瘺在手術以后出現大便失禁的情況。肛瘺在診斷明確以后，也還是推薦及早進行手術的治療，在手術以
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 459次

• 肛瘺管是怎么形成的
  肛瘺管的形成多數是由于肛門周圍膿腫，像直腸內破潰，最后與直腸相通而形成了一個瘺管。這是由于肛門皮下以及肛管的周圍軟組織內，有比較豐富的血管、淋巴、脂肪和結締組織。當肛門陷窩和肛腺炎癥時感染可以經由血管和淋巴管或者直接向外擴散而形成膿腫，因此肛門周圍皮下膿腫最為常見。其中在兒童常見的致病菌是金黃色葡萄
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 238次