問胃十二指腸潰瘍用藥

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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9019次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12293次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。胃粘膜保護劑常用的是鉍劑，包括圈酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等，另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天。抗HP治療結束后，我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  語音時長 1:17”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-10-28 3488次

• 十二指腸潰瘍出血用藥
  推薦精神聯合中醫療法抗膽堿能藥物，能抑制乙酰膽堿對毒覃堿受體的作用，減少胃酸分泌，但不如h2受體抗拮劑有效，目前已不是治療潰瘍的首選藥物，僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進胃排空，利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌。前列腺素能抑制胃酸分泌，并具有細胞保護作用，可增強黏膜抵抗力。十二指腸潰瘍的典型臨床表現有上腹痛及上腹不適，絕大部分人可出現各種消化不良的癥狀，但是有的也可無任何癥狀，直至出現并發癥。常見的并發癥主要有出血，穿孔，胃腸道癥狀及全身癥狀，主要有噯氣反酸，上腹脹，胸骨后燒灼感，惡心嘔吐，納差等。反酸及胸骨后燒灼感是由賁門松弛，惡心嘔吐，多反映潰瘍可能處于活動期。
  語音時長 1:46”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1849次

• 胃及十二指腸潰瘍用藥有哪些
  消化性潰瘍治療的目標為去除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防并發癥，防止復發。通過幾十年的發展，消化性潰瘍藥物治療，經歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門螺桿菌三次里程碑式的進展。通過抑制胃酸分泌的藥物來減少胃酸和胃蛋白酶對胃的侵襲作用，主要包括h2受體拮抗劑和ppi類藥物，同時通過根除幽門螺桿菌和保護胃黏膜均有益于消化性潰瘍的愈合。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1602次

• 胃十二指腸潰瘍用藥多久癥狀消失
  病情分析：通常情況下胃十二指腸潰瘍的病人通過用一些藥物來進行治療大約一個月左右的時間癥狀就會消失了，每個病人的恢復情況都是不一樣的，期間需要一些積極的配合。意見建議：建議病人在用藥期間適當的做一些體育鍛煉，提高機體的免疫力和抵抗力，然后多吃一些新鮮的水果和綠葉蔬菜。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-05 1202次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍通常是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺損。胃酸通常具有腐蝕性，可腐蝕胃和十二指腸黏膜。但一般情況下，胃和十二指腸的內壁會有一層能起到保護作用的黏液屏障。當出現某些情況導致胃酸的增多或保
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-22 0次