問癌癥晚期腸梗阻怎么治療

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• 切口疝并發腸梗阻怎么治療

  切口疝并發腸梗阻，我們要區分不同的類型，有的患者就是一過性的腹脹，表現為叫不全性腸梗阻，就是腸梗阻腸管疝出，但是它沒有完全卡死，病人一過性腹脹不能夠排氣，但是不吃飯、不喝水或者洗個腸就能過去，這種叫不全性腸梗阻。這種患者我們就建議他，把腸道到調通了之后，就趕緊進行切口疝的修補。另外一種就是切口疝，伴有急性完全性腸梗阻，這部分病人表現為切口的局部包塊嵌頓無法還納，病人出現急性腹疼、腹脹，不能排氣排便。有的病人還能出現惡心嘔吐，像這種就是腸管急性的卡壓，需要立即急診手術，因為一旦貽誤手術時機，腸管卡壓，血運受影響，病人出現腸管的壞死，就可能需要腸切除。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 2781次

• 腸梗阻最佳治療方法

  對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療，那么單純性腸梗阻可觀察24～48小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。2.粘連性腸梗阻：經非手術治療病情不見好轉或病情加重，嚴重影響患者生活質量時，均應考慮手術治療。2.絞窄性腸梗阻：一經診斷應立即手術治療，術中根據絞窄原因決定手術方法。絞窄性梗阻在發病36小時內進行手術，其病死率為8%左右，若在發病36小時以后進行手術，病死率為25%。所以早期診斷與及時手術是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關鍵。

  

  01:42
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-30 7901次

• 晚期癌癥腸梗阻
  惡性腸梗阻是指原發性和轉移性惡性腫瘤造成的腸道梗阻。晚期原發和轉移腫瘤并發腸梗阻的發生率為5%至43%。常見原發腫瘤為卵巢癌，結、直腸癌和胃癌。小腸梗阻較大腸梗阻常見20%以上的惡性腸梗阻，同時發生大腸和小腸梗阻，惡性腸梗阻病因分為癌型和非癌性兩大類。癌癥侵犯和播散是導致機械性腸梗阻的主要原因。非癌性病因所致腸梗阻占3%至48%，也是功能性腸梗阻的常見病因，引起腸梗阻的肺癌病因有手術和放療后腸黏連，低鉀血癥，體弱衰竭所致糞便等等。腸道內液體分泌吸收平衡破壞是惡性腸梗阻的關鍵性病理生理變化，惡性腸梗阻導致腸道擴張，水電解質吸收障礙，腸液分泌進一步增加，腸道異常不協調蠕動。惡性腸梗阻大多緩慢發病，常為不完全性腸梗阻常見癥狀包括惡心，嘔吐，腹痛，腹脹，排便，排氣消失等。
  語音時長 1:53”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-06 5916次

• 癌癥晚期腸梗阻
  癌癥晚期出現腸梗阻多表現為慢性低位不完全腸梗阻，主要表現是腹脹和便秘，腹部脹痛或陣發性絞痛，當發生完全梗阻時癥狀加劇。左側結腸癌有時可以急性完全性結腸梗阻為首先出現的癥狀。當結腸癌并發急性腸梗阻時，要首先進行胃腸減壓，糾正水和電解質紊亂以及酸堿平衡酸、酸堿失衡，做好這些準備之后，早期施行手術，以解除梗阻。右側結腸癌做右半結腸切除一期回腸結腸吻合術。如果病人的情況不許可，可以先做盲腸造口解除梗阻，然后二期手術行根治性切除術。如癌腫不能切除，可切斷末端回腸，行近切端回腸橫結腸端側吻合，遠切端回腸斷端造口。左側結腸癌并發急性腸梗阻時，一般應在梗阻部位的近側做橫結腸造口，在腸道充分準備的條件下，再二期手術行根治性切除。對腫瘤不能切除的病人，則行姑息性結腸造口。
  語音時長 1:48”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 12987次

• 癌癥腸梗阻如何治療
  癌癥和腸梗阻有非常直接的關系，癌癥見于直腸癌和結腸癌，也不能排除是腸道外的腫瘤，腸道外的腫瘤也可以引起腸道壓迫造成腸梗阻的情況。腸梗阻的臨床癥狀，早期可以出現不完全性腸梗阻，就是排便排氣減少，隨著病情的加重，會出現完全性腸梗阻，停止排氣排便，腹痛腹脹劇烈，明顯的情況下可以引起惡心嘔吐的情況。癌癥引起腸梗阻的治療，就是首先治療原發疾病，就是切除腫瘤，切除結腸癌或者直腸癌，或者腸道外的惡性腫瘤，腫瘤切除以后，腸梗阻自然解決。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-16 1802次

• 腸梗阻怎么治療
  出現了梗阻首先要做一個腹平片或者是做個CT，了解一下梗阻的部位和梗阻的一個性質，看看什么原因導致的梗阻，如果是器質性的梗阻，腫瘤引起來的，那么做一個腹部的減壓以后，要及時的進行腫瘤的一個切除來緩解梗阻，那么很多情況還有一些是，糞石原因而造成的一個梗阻，那么看到一個大的糞石團，來卡到這個結腸某一個段，所以這個時候要可以采取腔鏡下把糞石給它夾碎，把這個糞石給它夾碎，或者是用這個沖擊療法，或者是灌腸讓糞便軟化，也能夠解除這個梗阻。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-19 1501次

• 癌癥晚期腸梗阻
  癌癥晚期出現腸梗阻多表現為慢性低位不完全腸梗阻，主要表現是腹脹和便秘，腹部脹痛或陣發性絞痛，當發生完全梗阻時癥狀加劇。左側結腸癌有時可以急性完全性結腸梗阻為首先出現的癥狀。當結腸癌并發急性腸梗阻時，要首先進行胃腸減壓，糾正水和電解質紊亂以及酸堿平衡酸、酸堿失衡，做好這些準備之后，早期施行手術，以解除
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 518次

• 腸梗阻怎么治療
  腸梗阻的治療原則是解除梗阻以及糾正因為梗阻而帶來的全身性代謝紊亂，具體方法分為手術治療與非手術治療，手術治療可以做單純解除腸梗阻、腸切除、腸吻合術等，非手術治療主要是胃腸道減壓，同時糾正水電解質的紊亂及防止感染。胃腸道減壓是最常用的非手術治療方法，由于腸道梗阻，梗阻位置上段出現了氣體及液體的積聚，容
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-09-25 2889次