問腦膜炎需要做腰穿嗎
病情描述：
腦膜炎需要做腰穿嗎
答醫生回答
陳宇飛主治醫師
國藥同煤總醫院神經外科
2018-12-30
病情分析：
意見建議：
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腦出血需要做腰穿嗎腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。
01:40
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-27 6008次
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腦積水要做腰穿嗎這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。
01:27
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 3931次
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腦膜炎需要做腰穿嗎在臨床上，如果一個患者換上了腦膜炎，只要沒有腰穿禁忌癥，一般都是需要做腰穿腦脊液檢查的，因為腦膜炎的種類有很多，比如有病毒性的腦膜炎，有結核性的腦膜炎，有化膿性的腦膜炎，有隱球菌的腦膜炎，甚至還有其它特殊病毒與細菌感染，導致的腦膜炎。但是具體是哪一類型的腦膜炎，只有通過腰穿腦脊液檢查才能夠明確，所以說腦膜炎的患者在沒有禁忌癥的情況下是一定要行腰穿腦脊液檢查的。當然，在做腰穿的時候一定要掌握好禁忌癥，比如說患者有顱高壓的情況存在，并且必須要做腰椎穿刺，像這種情況在穿刺之前一定要先用甘露醇等藥物脫水治療，避免腦疝形成，危及到患者的生命。語音時長 01:18”
戴軍
副主任醫師黃石市中心醫院
2019-04-27 3782次
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腦膜炎腰穿要做幾次腦膜炎的患者進行腰椎穿刺的檢查，如果開始是明確診斷，為了明確診斷，需要做腰椎穿刺來檢查明確是腦膜炎就需要進行規范的系統的治療，比如規范的抗生素抗感染，降顱壓以及維持水電解質的平衡以及營養支持綜合治療，在治療的過程當中需要定期的進行腰椎穿刺的檢查來評估治療的效果和監測顱內壓。如果病情平穩，持續好轉，治療一周左右的時間就需要進行腰椎穿刺的檢查，全部下來可能要做到3-4次的腰椎穿刺的檢查，如果病情控制不良，腰椎穿刺的次數可能會更多。語音時長 01:09”
付晶
副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院
2022-07-07 7822次
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腦膜炎腰穿是什么腦膜炎腰穿是作為腦膜炎確診的一項檢查，是診斷、判斷治療效果。一般第一次是診斷，第二次是判斷治療效果，如果腦膜炎好了就不需要檢查了，如果仍未完全好則治療一段時間就需要再要檢查一次，直到檢查結果正常為止。
吳開福
主治醫師滕州市中心人民醫院
2019-01-01 1702次
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結核性腦膜炎患者為什么要做腰穿病情分析：主要是為了進行明確診斷。對于結核性腦膜炎的患者來講，腰椎穿刺檢查化驗腦脊液是非常的重要的，另外還可以在腦脊液當中直接培養出結核分枝桿菌。意見建議：建議結核性腦膜炎患者一定要早期就診，早期聯合使用抗結核藥物。使用藥物的療程一定要足夠，防止出現復發。平時要保證營養，適當鍛煉，增強體質。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-20 1101次
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腦膜炎需要腰穿嗎腰穿在臨床上一般指腰椎穿刺。腦膜炎一般需要腰椎穿刺。腦膜炎是指腦膜受到細菌或者病毒感染而引起的炎癥性疾病，患病后容易出現頭痛、發熱、頸部強直等癥狀，如果不及時治療，病情會逐漸加重，可能會引起意識障礙、抽搐等嚴重癥狀?；加斜静『笸ǔＰ枰M行腰椎穿刺檢查，此種檢查是臨床上一種比較常見的診斷方法，其優點是
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-07-24 0次
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腦膜炎腰穿是什么在臨床上，如果一個患者考慮患上了腦膜炎，那么一定要做腰穿腦脊液檢查的。腰穿又稱為腰椎穿刺術，一般是通過在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎間隙，進入蛛網膜下腔穿刺，放出腦脊液，然后通過放出的腦脊液送到化驗室去做檢查。通過腦脊液檢查的不同結果，可以判斷患者到底患上了哪一類型的腦膜炎，比如說腦脊液里面的
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 301次
