問5毫米房間隔缺損是否要手術

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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11788次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8831次

• 小兒房間隔缺損5毫米大嗎
  小兒房間隔缺損五毫米是屬于比較大的范圍，這種程度的房間隔缺損自然閉合的可能性會比較小，多數孩子需要根據孩子的具體情況行手術的治療方式。房間隔缺損是兒童時期比較常見的一種先天性的心臟病之一，缺損的面積比較小的孩子臨床表現可能不是十分典型，甚至沒有任何的臨床表現，僅僅是在查體的時候聽到了心臟的雜音。如果房間隔缺損在五毫米自然閉合可能性就不大，多數需行手術治療的方式，首選的治療方式還是應該是介入封堵術。因為這種手術方式對孩子的創傷比較小，恢復起來也比較快，如果有介入封堵的禁忌癥就需要開胸治療。
  語音時長 01:42”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2019-04-19 3999次

• 房間隔缺損2毫米能長好嗎
  房間隔缺損2毫米有可能能長好，因為房間隔缺損2毫米屬于是比較輕微的癥狀，大多數的一些先天心臟病患兒有可能能夠達到治愈的效果，因為像這種輕微的房間隔缺損，可能患兒沒有什么臨床癥狀，也不需要做太多的治療，只需要定期的復查心臟彩超，觀察缺損面積的變化就可以。如果說缺損逐年增大，而且患兒出現了反復的肺部感染或者是活動后出現心慌，氣短，胸悶的情況，這種情況也可以考慮手術治療，而對于沒有任何臨床癥狀，較小的房間隔缺損或者是單純的房間隔缺損一般是不需要做手術治療的。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-25 2282次

• 房間隔缺損5毫米需要手術嗎
  房間隔缺損五毫米，屬于比較小的缺損。是有一部分可能不需要治療，可以自愈的。建議先觀察一段時間。如果沒有治愈，就需要進行手術治療。一般手術以縫合就可以了，不需要進行補片。術后2到3天就可以下床活動。注意飲食。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2905次

• 小兒房間隔缺損5毫米大嗎
  挺大了。房間隔缺損是兒科比較常見的一種先天性的心臟病的與室間隔缺損，發病率可占先天性心臟病發病總數的20~30%左右，五個毫米的房間隔缺損是比較大的，可以行手術進行治療，可以開胸手術，也有介入手術的。
  黃劍 副主任醫師義烏市中醫醫院

  2019-01-14 1903次

• 房間隔缺損15毫米微創能做嗎
  房間隔缺損15毫米通常是能做微創手術的。房間隔缺損是指在胚胎發育過程中，房間隔的發育、吸收和融合出現異常，導致左、右心房之間殘留未閉的缺損。房間隔缺損在兒童時期一般無癥狀，隨年齡增長癥狀逐漸顯現，當房間隔缺損較大時分流量也大，導致肺充血，由于肺循環血流增多而反復發生呼吸道感染，嚴重者早期發生心力衰竭
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-21 248次

• 室間隔缺損7.8毫米嚴重嗎
  室間隔缺損7.8mm，如果是嬰幼兒是比較嚴重的，如果是成人，一般不嚴重。1、嚴重：室間隔缺損的嚴重程度一般與個體年齡有關，小于5mm的嬰幼兒屬于小缺損，5mm到9mm為中度室間隔缺損，大于9mm的為大室間隔缺損，大于8mm的嬰兒也為大室間隔缺損，此時出現室間隔缺損7.8mm，屬于嚴重的，建議及時就醫
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 341次