問斷肢再植怎么進行清創處理
病情描述：
斷肢再植怎么進行清創處理
答醫生回答
費琦主任醫師
首都醫科大學附屬北京友誼醫院骨科
2018-12-04
病情分析：
意見建議：
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手外傷清創術處理原則這個原則非常簡單，就是徹底清創，但是要做到確實也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規則，或者在一些指蹼，或者在一些不容易清洗及清創的部位。很多手外傷的病人創面傷口污染非常嚴重，例如我們有時候經常看到一些機床的操作工進行機床操作的時候，手部不小心碾壓傷，全部是機油，這個是很難清洗的。我們在術中一定要反復地清洗傷口，以及徹底地清除污染及壞死組織。
01:27
張勇
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-14 3482次
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進行性血胸的緊急處理關于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續性活動性出血，進行性血胸臨床表現與出血量、出血速度和個人體質有關。傷員會出現不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側移位，傷側叩診濁音和呼吸音減低等表現。送至醫院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續偏快，血壓下降，雖然經過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續3小時。第三，患者的血常規顯示血紅細胞、血紅蛋白持續性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術來查明出血的部位以及止住胸腔出血。
02:26
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2808次
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什么是斷肢再植斷肢再植是一項復雜的外科技術，涉及到基礎外科，矯形外科，周圍血管外科，周圍神經外科，整形外科和康復醫學等專業理論與技術，斷肢再植必須在動物實驗取得充分的經驗和基礎上方可應用于臨床。臨床工作者應在有經驗的醫生參與下進行，必須注意斷肢再植的適應癥和禁忌癥，否則為了挽救肢體可能帶來生命損失也可能挽救的是一個沒有功能，反而有害的肢體。語音時長 01:07”
王軍
副主任醫師鞍山市中心醫院
2018-05-26 2469次
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什么是斷肢再植患者出現了肢體的離斷，要及時的讓患者的肢體重新恢復到原先狀態，也就是讓患者的肢體進行清創，使骨骼，肌肉，神經，血管進行吻合，保存患者的肢體。一般患者出現了斷肢再植時限是在4個小時到6個小時。如果是在寒冷的地區時間可以相對的延長，一般不要超過12個小時。進行再植的時候，一般要注意以下情況：第一，對傷口要進行徹底的清創，不清創容易造成壞死組織殘留，導致感染，血管的栓塞。第二，骨骼要進行固定，可以使用外固定支架，或者是進行內固定，這樣能夠保持患者的穩定。語音時長 01:15”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-21 2815次
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斷肢再植的肌腱怎么處理需要吻合處理肌腱，于近側指間關節以近的斷指，除修復中央肌腱外，同時應修復側肌腱束，凡離斷于近側指間關節至中節遠端者，應修復側腱束和指伸肌腱，凡離斷于遠側指間關節及其附近，僅作關節融合，遇小兒遠側指間關節離斷，內固定后應修復指伸肌腱。
王鵬
主治醫師山東省立第三醫院
2018-12-04 1403次
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斷肢再植怎么護理病情分析：對于肢體的離斷傷，一般來講還是要積極的進行手術治療的，手術之后需要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止細菌的化膿性感染性疾病，同時還要積極的觀察患者的末梢血液循環，如果局部腫脹非常嚴重，阻礙了血液回流，還是要積極的進行手術治療。意見建議：手術之后還要注意抬高患肢，避免下垂同時，一定不能吸煙，周圍的環境也要避免有寒冷以及煙霧的刺激，否則有可能會導致血管痙攣導致肢體壞死。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-10 1504次
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斷肢再植的術后護理第一、全身的護理還有局部的護理，全身的護理主要是病人經過長時間的創傷和手術失血較多，術中有補充足量的全血，嚴密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏和周圍血管的充盈度，局部的護理：（1）是搬動病人要慢、輕、平臥位，患肢適當的抬高略高于心臟水平。（2）患肢用塑料或者是石膏，固定的時候包扎不宜過緊，指端無暴露，
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 302次
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斷肢再植最佳手術時間并不存在最佳手術時間的說法。斷肢再植是一項精細且時效性極強的手術，其手術時間受多種因素影響。總體而言，斷肢再植的手術時間通常是在受傷后的6至8小時內，但這一時間窗口并非絕對，還需考慮以下關鍵因素：外部環境：在溫暖潮濕的環境中，細菌繁殖迅速，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-08-22 0次
