問腰椎滑脫要怎么治療

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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8697次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5093次

• 腰椎滑脫要怎么治療
  在臨床中，針對腰椎滑脫疾病，需要根據(jù)自身的癥狀，以及相應(yīng)檢查明確病情程度后，前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者脊柱外科就診咨詢，根據(jù)醫(yī)生的診斷和治療意見，采取保守治療或者手術(shù)治療。根據(jù)腰椎滑脫引起的癥狀以及相應(yīng)的影像學(xué)檢查，可以將腰椎滑脫分為輕度、中度以及重度。針對輕度腰椎滑脫疾病，可以通過保守治療的方法來避免癥狀加重，延緩病情進(jìn)展。在平時要注意腰椎的保養(yǎng)和保護(hù)，避免過度負(fù)重、過度彎腰等引起腰椎滑脫疾病加重的因素。平時可以佩戴腰圍等支具進(jìn)行保護(hù)固定，并且根據(jù)相應(yīng)的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療；如果是中度以及重度的腰椎滑脫，需要完善腰椎CT、核磁共振等檢查，明確具體的病情，必要的話，需要進(jìn)行手術(shù)治療來改善癥狀。
  語音時長 01:47”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-21 1269次

• 得了腰椎滑脫要怎么治療
  腰椎滑脫要根據(jù)患者的年齡，相關(guān)的癥狀，以及腰椎滑脫它的程度，進(jìn)行相應(yīng)的治療；比如患者是年輕，一般要密切的觀察，特別是患者癥狀不是很明顯，一般患者每半年要檢查一次，這樣可以觀察到患者腰椎滑脫，是否出現(xiàn)加重的情況。如果是腰椎滑脫小于50%，沒有癥狀，一般患者可以保守治療，避免劇烈運(yùn)動，一般避免重體力勞動。如果是患者出現(xiàn)，明顯的腰椎滑脫，特別是患者出現(xiàn)步態(tài)的改變，出現(xiàn)姿勢的異常。同時出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛，出現(xiàn)加重性的癥狀。一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行腰椎滑脫減壓，復(fù)位，融合，以及穩(wěn)定脊柱。
  語音時長 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-19 1165次

• 得了腰椎滑脫要怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者癥狀的嚴(yán)重程度以及滑脫的分度來決定。一般而言輕度滑脫，比如Ⅰ~Ⅱ°，患者癥狀不嚴(yán)重的話，可以使用腰圍保護(hù)、腰部肌肉鍛煉、口服藥物對癥治療等緩解癥狀。Ⅱ°以上滑脫，患者癥狀明顯的，臨床一般采取手術(shù)治療。手術(shù)需要進(jìn)行椎管減壓，適當(dāng)將滑脫的椎體復(fù)位，同時進(jìn)行內(nèi)固定和植骨融合。意見建議：腰椎滑脫是脊柱外科比較常見的疾病。如果患有輕度滑脫，建議患者減少彎腰活動，避免腰部負(fù)重，延緩病情進(jìn)展。部分患者可以在滑脫的情況下逐漸由疤痕組織等形成穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，后期也并不需要特殊處理。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 602次

• 腰椎滑脫要怎么治
  病情分析：腰椎滑脫的治療主要是根據(jù)滑脫的損傷情況以及臨床癥狀進(jìn)行治療。對于早中期的滑脫，癥狀輕微的主要是以保守治療和物理治療為主，主要是增加腰椎肌肉的力量，恢復(fù)血液供應(yīng)，減輕癥狀。可以外用云南白藥噴霧劑，外用貼膏，口服活血止痛膠囊，對于癥狀嚴(yán)重的，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀的滑脫患者，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。意見建議：腰椎滑脫的病人大多數(shù)經(jīng)過保守治療都可以恢復(fù)，對日常生活不會造成特別的影響，盡量避免腰椎部位的長期負(fù)重就可以預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復(fù)）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應(yīng)該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2025-02-14 0次