問如何避免心衰引發(fā)胸腔積液
病情描述：
如何避免心衰引發(fā)胸腔積液
答醫(yī)生回答
李海濤副主任醫(yī)師
保定市第二醫(yī)院全科
2023-03-11
病情分析：
意見建議：
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發(fā)生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 4995次
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心衰引起的胸腔積液胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16420次
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如何避免心衰引發(fā)胸腔積液首先要控制心衰引起的鈉水潴留。如果對重度心衰鈉水潴留較重的患者，應使出量大于入量，每天稱體重，記錄尿量，記錄尿量要大于入量，體重每天要下降0.5kg，直到達到干體重。如果心衰較輕，要保持出入量的平衡，防止入量大于出量，仍然每天要監(jiān)測體重，防止體重變化過快。如3天增加4kg，提示鈉水潴留，應加大利尿劑劑量，防止心衰進一步加重而引起胸腔積液。語音時長 01:13”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-05 1568次
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心衰如何引起胸腔積液胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增加，體循環(huán)靜水壓增加，是生成胸腔積液的主要因素。如患者患有充血性心力衰竭，或心包炎等疾病，可以使體循環(huán)或肺循環(huán)的靜水壓增加，胸膜液體慮出增加，形成胸腔積液。另外如果患者出現(xiàn)充血性心力衰竭，左心房壓力、右心房壓力有可能升高，會出現(xiàn)胸膜淋巴回流受阻，胸膜淋巴回流受阻在胸腔液體回吸收中，起著一定的作用，出現(xiàn)充血性心力衰竭時，淋巴回流受阻，容易產(chǎn)生高蛋白的胸腔滲出液，出現(xiàn)胸腔積液。語音時長 1:41”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-04 4882次
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心衰如何引起胸腔積液心衰引起胸腔積液的原因是胸膜毛細血管靜水壓增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心臟，導致外周毛細血管靜水壓增加，壓迫血液中的液體流入胸腔，形成胸腔積液。心衰引起的胸腔積液一般屬于漏出液，密度比較低，蛋白等物質含量少。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-02 2602次
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什么會引發(fā)胸腔積液病情分析：在臨床上一些肺炎，胸膜炎，創(chuàng)傷或者肺癌等情況是有可能會導致胸腔積液的。病人在患病期間胸膜腔內(nèi)會出現(xiàn)液體積聚過多的情況，主要是表現(xiàn)為呼吸困難，胸悶和氣短等臨床癥狀。意見建議：建議病人如果伴有高熱，咳痰，咳嗽等臨床癥狀時應該積極的應用抗生素等抗感染的藥物來促進病情的恢復，然后需要注意飲食清淡，不能出現(xiàn)暴飲暴食的不良習慣。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1402次
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心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液，最好的治療的原則是：強心，利尿，擴血管，來改善心臟功能，以便水的排除，最終達到消除胸水的目的。建議去醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查，例如血常規(guī)，肝功能，心電圖，血電解質等，插管是解決胸水過多，壓迫心臟，出現(xiàn)緊急情況才使用的。可以在患者病情穩(wěn)定時取消。如果血電解質，心電圖沒有太大的異常的話，你
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 141次
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心衰引起的胸腔積液心衰引起的胸腔積液是心臟功能衰竭時常見的并發(fā)癥，其治療關鍵在于控制心衰、促進積液吸收及預防并發(fā)癥。針對個體情況，醫(yī)生會制定綜合性治療方案，包括藥物治療、生活方式調整，甚至手術治療。心衰，即心力衰竭，是指心臟泵血功能降低，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
