問腎結石多大需要碎石
病情描述：
腎結石多大需要碎石
答醫生回答
高建軍主任醫師
濰坊市婦幼保健院泌尿外科
2023-08-30
病情分析：
意見建議：
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腎結石碎石后需要休息多久腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創手術包括兩種，一種是經皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。
01:52
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-06 20419次
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腎結石能做體外碎石嗎腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。
02:37
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2020-02-21 16908次
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多大腎結石需要碎石一般來說腎結石如果超過一公分，需要進行碎石。患者可以選擇體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結石超過一公分，沒有引起腎盂積水，結石密度較低，可以首選體外沖擊波碎石。如果腎結石已經導致腎盂積水形成，那么可以在泌尿外科住院，進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結石較大超過兩公分，引起較多的腎盂積水，可以在泌尿外科進行經皮腎鏡碎石，具有較好的清石率，可以取得較好的治療效果，患者在術后要定期去泌尿外科復查。語音時長 01:11”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-12-28 2195次
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腎結石多大需要碎石對于腎結石，如果小于一公分理論上可以通過保守治療使結石從腎盂進入到輸尿管，膀胱，尿道排出體外。對于小于六毫米的結石，一般保守治療成功可能性較大。超過六毫米到一公分之間的結石，保守治療成功率大大降低。對于較為圓潤的結石成功率較高，而有棱有角的結石一般成功率較低，對于保守治療如果無效就需要進行手術碎石。如果結石在腎臟當中一到兩公分，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果結石超過兩公分，引起腎盂積水首選經皮腎鏡碎石，都可以對結石起到較好的治療效果。碎石手術之后，患者還需要定期去泌尿外科進行復查。語音時長 01:14”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-09-09 4287次
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多大腎結石需要碎石病情分析：臨床上在腎結石大于一厘米以上時，通常是很難自行排出體外的。這時就需要考慮碎石治療。碎石方法有體外沖擊波碎石，以及微創手術碎石。微創手術碎石主要有經皮腎鏡碎石術以及輸尿管軟鏡下激光碎石術等。意見建議：在患有腎結石時，建議到正規醫療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查等，明確腎結石的大小，部位，有無腎積水，聽從專業醫生的指導意見，選擇相應的治療方法。
陸文寶
主治醫師九江學院附屬醫院
2020-12-08 802次
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腎結石多大要碎石病情分析：通常腎結石超過0.6cm以上是必須要碎石的，目前采用的碎石方法很多，主要的是體外震波碎石，輸尿管軟鏡激光碎石，經皮腎鏡激光碎石。意見建議：在碎石了以后，一般需要配合口服一些排石的藥物，比如金錢草顆粒，排石顆粒。同時每天應該喝水至少2000ml以上，充分的利尿也有助于排石。多參加一些體育活動，尤其是跳躍類的活動，比如跑步，跳繩，也有助于結石的排出。
張驍
副主任醫師杭州市中醫院
2021-01-26 904次
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膽結石多大需要碎石膽結石的碎石治療主要適用于膽囊結石，且結石大小在2cm以下的情況。但膽結石的大小并不是決定是否需要碎石的唯一標準，還需要考慮其它因素。如有疑問，可咨詢醫生。體外沖擊波碎石是一種無創的碎石方法，通過體外碎石機產生的高能沖擊波將結石擊碎，然后隨尿液排出體外。該方法適用于膽囊結石、腎結石、膀胱結石等泌尿系
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-01-16 0次
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膀胱結石多大需要碎石膀胱結石，我們建議一公分以上就需要進行碎石治療，因尿道的寬度問題，所以一公分為界，我們多進行以下方式治療，經尿道膀胱結石碎石術，它可以將一公分以上的膀胱結石進行擊碎，并通過微創手術的方式取出體外，這種方法對患者損傷較小，恢復較快，患者術后七天就可以拔出尿管，術后十天就可以正常的工作和生活。患者在術后
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 266次
