問膝關節脛骨近端局部骨損傷怎么治療

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• 膝關節軟骨損傷怎么治療

  所說的膝關節軟骨損傷，一般情況下我們常見的是，急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對情況一般軟骨的質量還是好的，就是受到了不同程度的外力，有可能導致他軟骨的剝脫，或軟骨淺層的一個創傷。一般全層軟骨的一個剝脫就根據損傷程度，小的情況有可能就做局部的微骨折處理，把創面骨打成細的一個顆粒針，打到軟骨下骨，讓它生出一些干細胞來，在這個地方自己修復，形成一個像瘢痕一樣的東西；較大的我們要用馬賽克的方式，就像拆東墻補西墻，取一些非負重部位的軟骨，將它移植過來；更大的損傷處，我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植；再進一步更大的創傷，有可能需要直接做單髁的置換，或者給他做關節置換。具體的方式還要分析創傷的范圍大小。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 25213次

• 膝關節韌帶損傷怎么治療

  膝關節韌帶損傷，通常是要把它分為前交叉韌帶和后交叉韌帶的損傷，還有內側副韌帶的損傷。那我們對于一個不完全性的損傷，通過醫生的檢查，考慮膝關節韌帶的膝關節的穩定性。如果它出現穩定性下降，或者是出現繼發損傷的時候，那患者可能出現繼發損傷的情況下，那我們通常是建議手術治療，比如交叉韌帶做重建手術。然后內側副韌帶之類的，我們能做修復的就做修復。而對于后交叉韌帶損傷，如果在急性期，還得看它損傷在哪個部位。如果是在他的脛骨止點損傷，那我們大多數是可以保守治療的。在其它的部位的損傷，我們通常是需要手術的。那么對于一些不需要手術的韌帶損傷，我們第一位是冷敷制動，這是最重要的，然后讓它消腫。對于關節腔有很多積液的情況下，那我們應該到醫院，給它進行一些穿刺，把液體抽出來，然后進行加壓包扎，然后在制動過了一定的時間以后，那我們還應該到醫院里去復查，來再次評價關節的穩定性怎么樣。在治療過程中間，在制動以后，還進行一些相關的功能鍛煉，來增強肌肉的力量，來增強增加關節的穩定性。包括固定的支具或者護具拿掉以后，那我們還要進行一些更多的運動方式，或者是專業的康復機構來進行相關的肌群的鍛煉，來增加肌力，讓損傷的韌帶能夠恢復到原來的狀態。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-01-04 22295次

• 膝關節脛骨近端局部骨損傷怎么治療
  在病人出現膝關節部位損傷以后，如果說導致了脛骨近端骨損傷的情況，就會導致膝關節部位有明顯的疼痛，并且在膝關節部位負重活動時，疼痛會有明顯的加重。所以在出現這種情況以后，一定要限制膝關節部位的屈伸和負重的活動，從而給損傷的骨質恢復創造條件，這種情況最好應用支具或者石膏托，行屈膝30度固定膝關節部位三周的時間，從而給骨損傷部位瘀血、腫脹的吸收消退創造條件，從而有利于骨損傷的恢復。在出現骨損傷24小時內，可以行冷敷的治療，來緩解疼痛和避免腫脹的加重，24小時以后可以應用活血化瘀藥物外敷及口服的治療，來促進腫脹的吸收和消退，從而促進骨損傷的修復。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-11 2578次

• 脛骨近端骨折怎么治療
  如果病人出現外傷以后引起脛骨近端骨折，怎么治療主要是看骨折端移位情況以及有沒有導致脛骨關節面損傷的情況來決定的。如果說病人脛骨近端的骨折，骨折端沒有出現明顯的移位，也沒有導致脛骨平臺關節面的損傷、塌陷的情況，這種情況可以采用保守的治療，也就是應用石膏托或者是支具外固定兩個月治療就可以，兩個月以后就可以撤除外固定，逐漸的行膝關節屈伸及腿部肌肉力量的鍛煉。如果說病人脛骨近端部位的骨折，骨折端有明顯的移位破壞了下肢的力線，或者是骨折部位導致了脛骨平臺關節面的塌陷，這種情況就需要行手術的治療，避免后期引起創傷性膝關節炎或者是導致下肢力線不穩，引起關節部位異常的受力，引起關節退行性骨關節病的情況。
  語音時長 1:26”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-25 2526次

• 脛骨近端骨折怎么治療
  病情分析：脛骨近端骨折主要就是由于高暴力損傷引起的脛骨近端，骨頭的連續性以及完整性受到破壞，會引起局部的疼痛以及膝關節活動受限。意見建議：脛骨近端骨折需要完善檢查，明確骨折斷端的錯位程度，如果是開放性骨折，伴有血管神經損傷或者骨折斷端不穩定，都需要進行手術治療，手術之后，還要進行石膏固定，可以輔助應用一些抗生素以及促進骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-17 1702次

• 膝關節及骨損傷怎么治療
  膝關節及骨損傷的治療方法，主要還是根據損傷的嚴重程度，如果是存在有骨折錯位，或者是韌帶損傷比較嚴重，就需要積極的進行手術治療的。對于損傷比較輕，沒有錯位或者是韌帶沒有完全斷裂的，可以選擇保守治療，嚴格的石膏托外固定。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 1802次

• 運動膝關節損傷怎么治療
  膝關節損傷在我們的日常生活中還是十分常見的，特別是鑒于一些運動損傷，像足球、籃球等等。運動所造成的膝關節損傷該怎么治療？首先，如果只是輕度的軟組織損傷，一般來說，我們是建議帶護膝或者支具進行膝關節的制動，制動3到4周之后再逐步進行的膝關節的功能鍛煉。如果是較重的損傷，一般是建議進行磁共振的檢查，如果
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 112次

• 膝關節骨損傷怎么辦
  膝關節骨損傷的診治通常有以下原則。至少保護三到六個月、改善活動方式、減輕體重、激勵訓練等，藥物是一些抗炎類藥物，硫酸氨基葡萄糖口服，皮質類固醇類激素，透明質酸，關節腔注射器等。手術治療的適應癥：關節軟骨全層缺損或者是保守治療不能有效的緩解者。禁忌癥：風濕或者是其它系統性的關節炎、關節力線不良及晚期退
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 106次