問跗骨與周圍關節結核怎么辦

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• 吃結核藥關節痛怎么辦

  我們在治療結核病的時候，我們常用的是三聯抗癆藥物，而這三聯抗癆藥物里邊，像異煙肼利福平，這一類的藥物在使用的時候，有可能會出現關節痛，是跟它的藥物機理有關系，因為它會干擾到一些維生素B族的代謝，包括一些對骨關節的軟骨基質，可能會有些藥物的影響。這種情況我們有兩種處理措施，一種是當他癥狀不太重，因為它雖然干擾了我們相應的營養物質的代謝，包括維生素B6的代謝，我們就給他進行相關的藥物補充。如果經過補充以后癥狀緩解了，包括用一些非甾體類的藥物，鎮痛達到有效的緩解，把抗癆藥用過治療期。如果用了相應的方法以后，疼痛還不緩解，那說明這個藥物的副作用，相對比較大，我們就要考慮是否要進行抗癆藥物的更換，和用其他替代的方法，替代的藥物來治療結核，否則如果長時間副作用比較大，有可能會造成一些不可逆轉的傷害，所以我們在抗癆藥物的使用當中，要特別關注這方面的問題。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 21981次

• 眼周圍干燥皺紋怎么辦

  現在社會日光燈、電腦、手機都非常普遍，光老化造成眼周的局部皮膚老化非常常見，可能是一個社會問題了。由于我們工作必然要使用這些東西，可能很多年輕朋友，在比較年輕的時候，眼周就開始出現老化的狀態。首先，我們從日常生活中，就要進行很好的護理，晚上早一點睡，然后用一些補水的化妝品，沒事做一做皮膚護理，達到皮膚最好的狀態。第二，如果更嚴重一些，可以通過激光來進行治療，比方通過光子，或者注射水光針，來進行眼周皮膚的護理。如果皮膚老化比較嚴重出現眼袋，可能就需要通過手術，來進行眼袋的祛除，加上松弛皮膚的矯正，來解決這些問題。

  

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  陳博 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2019-02-12 15268次

• 跗骨與周圍關節結核怎么辦
  如果出現了跗骨以及周圍關節出現結核在臨床上可以做如下的治療：第一，要明確下有無其他的結核病灶，因為結核這種疾病是一類累及全身多處器官的疾病，常常首先發做的是肺部，如果在骨的周圍出現的結合，有可能在其他關節或者是其它器官也會出現類似的病癥，所以首先要明確病情。第二，針對該類疾病首先要做全程規范的抗結核治療。第三，針對骨與關節周圍的結核，要擇期做手術治療，手術的主要目的是做病灶的局部的清除以及引流，在某些嚴重的情況甚至有可能還需要截肢或者是做骨的完全清除。第四，在做了上述手術治療之后仍然要做全程的抗結核治療，有的醫院沒有相關的藥物，或者是沒有相關的治療經驗，有可能還需要轉當地的傳染病醫院進行治療。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-10 1854次

• 跗骨與跗骨間關節結核的鑒別診斷
  跗骨與跗骨間關節結核，應與下列病變作鑒別：1，平足，多見青年人，對稱性，主訴足痛，多走路或久站則加重，站立位可見足弓消失，患足多外翻，跟腱下端向外傾斜，x線片見足弓低平，但骨質正常。2，類風濕性關節炎和跟骨炎，類風濕性關節炎多侵犯跗骨間關節，局部腫痛，活動受限，x線片只見骨質疏松和軟組織腫脹，但不見跗骨破壞或致密，可與跗骨結核區別。類風濕性跟骨炎，多見于十至二十歲青年男性，病變多見于跟骨結節，可見結節增生，尤以結節的后上方和下方更為明顯，跟骨結節周圍有壓痛，及輕度軟組織腫脹，x線片見骨質結節成不規則增生和致密，增生區內有小囊性破壞，跟腱和跖筋膜附著處增生較多。3，舟狀骨無菌性壞死，x線片顯示舟狀骨質致密，以后舟狀骨縮小、變形。病人無結核癥狀，血沉正常。4，跟骨腫瘤，骨巨細胞瘤，軟骨母細胞瘤，纖維肉瘤等，需與結核性骨空洞相區別，跟骨尤文肉瘤也應與結核性磨砂玻璃樣改變相鑒別。
  語音時長 1:53”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 3013次

• 什么是骨與關節結核
  結核桿菌經過呼吸道或者消化道侵入人體，形成原發灶，結核菌在原發灶進入淋巴、血行傳播到全身各個臟器，特別是網狀內皮系統，包括骨關節，容易形成骨關節結核。一般常發生在脊椎，其次為西脊柱關節發病比較緩慢，患者可有午后低熱，患處疼痛，壓痛及肌肉痙攣，關節活動受限。晚期可以形成寒性膿腫，破潰以后形成竇道，繼發混合感染，可出現關節強直。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1602次

• 手臂關節結核處損傷怎么辦
  手臂關節結合處損傷多余韌帶拉傷早上。如韌帶拉傷造成的，手臂關節結合處損傷，應立刻制動，并且冷敷。如果是急性損傷，發生后應立刻停止活動，以減少出血，立刻用冷水，沖洗，損傷部位，或用冰塊冷敷局部，以達到止血消腫的目的。
  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-27 1301次

• 關節結核分類
  關節結核主要分為以下幾種類型：1、滑膜結核此類型主要影響關節滑膜，早期癥狀可能不明顯，但隨著病情發展，可導致關節腫脹和積液。2、骨型結核結核桿菌侵犯骨骼，造成骨質破壞，常見于長骨的干骺端。3、全關節結核當滑膜和骨骼同時受累時可發展為全關節結
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 關節結核分類
  關節結核分為單純滑膜結核、單純骨結核和全關節結核。單純滑膜結核和單純骨結核是全關節結核的初期的病理變化。單純滑膜結核可只表現為關節腔積液，隨病情發展滑膜呈乳頭樣增生侵犯骨和關節軟骨造成全關節結核。單純骨結核，初級病灶局限于骨骺端，隨病情發展逐漸損害關節軟骨波及關節腔導致全關節結核。單純滑膜結核和單純
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 357次