問血壓吃藥不降怎么辦

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• 高血壓吃藥還高怎么辦

  藥物治療是一個基線，如果你的高血壓病到了高危組，或者極高危組，是一定要經過藥物來處理，和干預治療的。有的人說我吃了降壓藥，我血壓怎么還不下來，一個原因是因為你吃的藥物量和種類不夠，用一種標準的藥物降壓，如果量也吃到足夠還降不下來，你可以額外加第二種，甚至第三種藥物。一般情況下，聯合兩到三種藥物，都能夠把血壓控制住，但臨床上確實存在一部分，叫難治性的高血壓，就是您可能提到的，吃藥也控制不住的高血壓，我們叫難治性高血壓。難治性高血壓就是經過四種，或者四種以上的降壓藥的聯合，依然不能把血壓得到有效控制，叫難治性的高血壓。難治性的高血壓，往往是由繼發因素導致的，或者我們講的繼發性高血壓占一部分因素，那你就要重點去查一查，你有沒有繼發的因素，你有沒有腎病性的高血壓，你有沒有原發醛固酮增多癥，有沒有嗜鉻細胞瘤，有沒有甲狀腺異常，有沒有其他原因引起的，高血壓病的一些風險，必須嚴格的去排查你的高血壓病。現在還有一種更新的，治療難治性高血壓的方法，叫去交感神經切除，我們通過射頻消融的方法，來對動脈的交感神經進行，這種消融處理，來阻斷交感神經的激活，起到一個降壓的目的，而臨床實驗也得到了陽性的結果。如果您是難治性的高血壓，確實吃了四種藥物，還不能得到有效控制，我們有更有效的，通過介入治療干預的方法，來控制高血壓病。

  

  02:08
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5165次

• 懷孕后吃藥了怎么辦

  懷孕后吃藥怎么辦，要看三點：第一，是看吃了什么藥，藥對孩子的影響等級是什么，孕期的藥分為ABCDX五類，A是最安全的，X是最不安全的。相對來講ABC都是可以用的，C就是慎用的這批，如果覺得吃了藥，好處大于壞處也是可以吃的。如果吃的藥是ABC的，就先不用擔心，因為致畸效果沒有那么明顯。第二，就是看什么時候吃的藥，自己的月經規律，大概可以推算出排卵期。如果對自己的同房的日期，記得非常清楚的話，就可以大概推算出受精的日期。受精卵形成日期之后的14天，期間有效應是全或無的，就是說如果這期間吃了藥，藥對孩子產生了影響，這個孩子一定會流產，要么有影響流產，要么沒有流產，就說明沒有影響。第三，就是得看吃的藥劑量，如果長期地一直在吃，劑量還比較大，可能影響大一點；吃的劑量又比較小，相對的影響就小一點。所以要具體的問題具體分析。

  

  02:46
  吳龍 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-06-06 11251次

• 血壓吃藥不降怎么辦
  血壓用藥以后沒有下降可以采用以下措施：第一，增加降壓藥物的劑量，這種情況主要與因為降壓藥物劑量比較小有關，降壓藥物剛開始可以從小劑量開始，但是要根據血壓的具體情況逐漸調整劑量，如果小劑量控制不好，通過增加劑量的方法就可以使血壓恢復正常。第二，采用聯合用藥，也就是選擇兩種或者兩種以上的降壓藥物聯合使用，增加降壓效果，這種情況一般適合重度高血壓，單純使用一種降壓藥物即使劑量達到最大仍然無法有效的控制血壓，通過聯合用藥就可以使血壓恢復正常。第三，養成良好的生活方式，包括低鹽、低脂肪飲食，戒煙、限酒，這些措施對于高血壓的治療也有非常重要的作用。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-20 1378次

• 高血壓吃藥不降怎么辦
  高血壓吃藥不降原因主要包括以下兩個方面：第一是由于其他繼發性高血壓所引起的，例如腎動脈狹窄、主動脈狹窄，用藥是沒有效果的，主要是通過介入治療或者是手術治療就可以。還要去排除其他的一些繼發性高血壓，例如原發性細胞瘤等疾病需要手術來根治。第二個原因是降壓藥力度不夠或者是沒有聯合用藥，如果難治性高血壓可以聯用三種降壓藥，其中一種可以選擇利尿劑。利尿劑對于難治性高血壓效果比較好，可以加用壽比山，但是應該注意電解質的情況，避免發生電解質紊亂，例如低鉀血癥、低鈉血癥等。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-11 6931次

• 血壓高吃藥不降怎么辦
  考慮有以下幾點原因： 第一，忽視非藥物治療因素，高血壓除了和遺傳有關外，還和不良的生活方式有關。食鹽過多吸煙酗酒等都可引發血壓升高。 第二，藥物使用不當，劑量偏小或藥物比較單一。 第三，腎損害會加重高血壓。 第四，繼發性高血壓沒有針對性治療，需要治療高血壓的原發疾病。比如內分泌性的高血壓，腎性高血壓。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 2101次

• 血壓不降怎么辦
  首先要做好藥物降壓，一般情況下都是建議首選長效的降壓藥物結合患者有沒有其他的基礎病種類上進行合理的選擇。另外日常生活及飲食的調整，也可以起到一定的降壓效果，在飲食方面要注意低鹽低脂飲食，每天對鹽的攝入量控制在三克以內.多吃新鮮蔬菜和水果，注意加強身體鍛煉，保證好充足的睡眠。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1502次

• 春天血壓升高,吃藥不降
  春天血壓升高吃藥不降可能是因為藥量不夠、用藥不對等原因導致，可以通過調整藥物劑量、換用藥物的方式改善。有一些患者春天血壓升高服用藥物以后血壓不下降，可能是因為藥量不夠導致，當患者出現這種情況時需要及時到醫院咨詢專業醫生降壓藥物的用法以及用量，調整藥物用量以后能夠改善患者血壓升高的情況。有一些患者使用
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-17 92次

• 高血壓一直不降怎么辦
  高血壓一直不降，首先要找出高血壓，到底是什么原因引起的。如果是因為繼發性因素引起的高血壓，比如腎臟疾病，尿毒癥、腎血管狹窄、主動脈夾層、腎上腺腫瘤，需要找出原因，針對病因進行治療，祛除基礎疾病。如腎動脈狹窄，處理腎動脈，腎上腺腫瘤，就處理腎上腺腫瘤，尿毒癥，就需要透析減少水量，可將血壓降下來。另一部
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 118次