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醫(yī)生主講實錄

高血壓吃藥不降原因主要包括以下兩個方面:

第一是由于其他繼發(fā)性高血壓所引起的,例如腎動脈狹窄、主動脈狹窄,用藥是沒有效果的,主要是通過介入治療或者是手術(shù)治療就可以。還要去排除其他的一些繼發(fā)性高血壓,例如原發(fā)性細胞瘤等疾病需要手術(shù)來根治。

第二個原因是降壓藥力度不夠或者是沒有聯(lián)合用藥,如果難治性高血壓可以聯(lián)用三種降壓藥,其中一種可以選擇利尿劑。利尿劑對于難治性高血壓效果比較好,可以加用壽比山,但是應該注意電解質(zhì)的情況,避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂,例如低鉀血癥、低鈉血癥等。

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