問重癥肌無力眼睛能治嗎

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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23335次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11628次

• 眼睛重癥肌無力
  眼睛重癥肌無力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成年性單純眼肌型重癥肌無力，占成年型重癥肌無力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現(xiàn)，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數(shù)病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經(jīng)胎盤傳遞給胎兒導(dǎo)致肌無力。患嬰表現(xiàn)為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動(dòng)作減少。大多數(shù)患者經(jīng)治療一周至三個(gè)月內(nèi)痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。該患者對(duì)抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發(fā)展緩慢，可以長期存活，明確的家族史。
  語音時(shí)長 1:51”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-10 30991次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  眼睛型重癥肌無力癥狀一般是比較輕。患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼的下垂，眼瞼的下垂一般是單側(cè)的。眼睛常出現(xiàn)眼球活動(dòng)異常，出現(xiàn)看東西重影等臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是可以進(jìn)行治療。治療方案一般是選用膽堿酯酶抑制劑，可以增加突觸間隙乙酰膽堿的含量，對(duì)于改善患者的癥狀是有明顯的作用。另外，一般也需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，從小劑量開始應(yīng)用，逐漸加量，維持一段時(shí)間之后再逐步減量，一定要在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，很多患者經(jīng)過治療癥狀是能好轉(zhuǎn)。但是需要注意的是，也有部分患者會(huì)向全身重癥肌無力發(fā)展。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2400次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  病情分析：眼肌型重癥肌無力可以治療。眼肌型重癥肌無力可以首先選用膽堿酯酶抑制劑，如溴吡斯的明。療效不佳可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療，如硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、他克莫司等，合并胸腺腫瘤的，可以考慮手術(shù)切除。眼肌型重癥肌無力中10%～20%可自愈，20%~30%始終局限于眼外肌。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：眼肌型重癥肌無力患者，應(yīng)注意休息，避免疲勞，不熬夜。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免精神打擊。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1601次

• 怎樣治眼睛重癥肌無力
  重癥肌無力的治療，主要是通過抗膽堿酯酶藥物控制病情。同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以使用激素或者免疫抑制劑、血漿置換治療。全身型多適于做胸腺切除，約80％無胸腺瘤的患者術(shù)后癥狀也可消失或緩解，癥狀嚴(yán)重患者一般不宜手術(shù)治療，可增加死亡率。兒童或年齡大于65歲患者手術(shù)指征應(yīng)個(gè)體化。盡管此手術(shù)較安全，但仍要慎重；眼肌型除非有胸腺瘤一般不適合手術(shù)，但有復(fù)視的眼肌型可考慮胸腺切除。胸腺切除術(shù)的療效常在散月或數(shù)年后顯現(xiàn)，故該療法并非應(yīng)急治療。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 眼睛重癥肌無力遺傳嗎
  眼肌型重癥肌無力是沒有明顯的遺傳傾向的。這種疾病與基因沒有明顯的關(guān)系，因此是不會(huì)遺傳的。這是一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病，在體內(nèi)產(chǎn)生了乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體會(huì)影響神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞功能，從而導(dǎo)致了臨床表現(xiàn)。眼肌型重癥肌無力是一種相對(duì)臨床癥狀比較輕的類型。患者主要出現(xiàn)眼瞼的下垂，出現(xiàn)眼球活動(dòng)障
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 319次

• 針灸能治眼部重癥肌無力嗎
  能。可以根據(jù)病情運(yùn)用補(bǔ)瀉手法，每日針刺治療1次，每隔10分鐘，行針1次，每次行針3分鐘，15天為一療程，共治療2-6個(gè)療程。建議在平時(shí)應(yīng)注意休息，避免熬夜和過度勞累，學(xué)會(huì)放松，減輕壓力。預(yù)防感染，尤其是感冒和肺炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，同時(shí)也應(yīng)該
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次