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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 12374次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現為語言的障礙，主要是發音障礙，雖然能夠表達，但是發言出現問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

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  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 102444次

• 眼睛重癥肌無力
  眼睛重癥肌無力主要包括成年性單純眼肌型重癥肌無力和兒童型重癥肌無力。成年性單純眼肌型重癥肌無力，占成年型重癥肌無力的15%-20%，該病病病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數病例僅限于眼外肌麻痹、雙眼瞼下垂，可以交替出現，約1/4的病例可以自然緩解，僅有少數病例累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力中有兩種特殊的亞型，新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中約有10%因含有母體乙酰膽堿受體抗體，以及IgG經胎盤傳遞給胎兒導致肌無力。患嬰表現為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少。大多數患者經治療一周至三個月內痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短期內出現肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力。該患者對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發展緩慢，可以長期存活，明確的家族史。
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  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-11-10 31573次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  眼睛型重癥肌無力癥狀一般是比較輕。患者會出現眼瞼的下垂，眼瞼的下垂一般是單側的。眼睛常出現眼球活動異常，出現看東西重影等臨床表現。眼肌型重癥肌無力是可以進行治療。治療方案一般是選用膽堿酯酶抑制劑，可以增加突觸間隙乙酰膽堿的含量，對于改善患者的癥狀是有明顯的作用。另外，一般也需要應用糖皮質激素，從小劑量開始應用，逐漸加量，維持一段時間之后再逐步減量，一定要在神經內科醫生的指導下進行治療，很多患者經過治療癥狀是能好轉。但是需要注意的是，也有部分患者會向全身重癥肌無力發展。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-13 2721次

• 眼睛重癥肌無力能治嗎
  病情分析：眼肌型重癥肌無力可以治療。眼肌型重癥肌無力可以首先選用膽堿酯酶抑制劑，如溴吡斯的明。療效不佳可考慮聯合應用糖皮質激素或其他免疫抑制劑治療，如硫唑嘌呤、環孢素A、他克莫司等，合并胸腺腫瘤的，可以考慮手術切除。眼肌型重癥肌無力中10%～20%可自愈，20%~30%始終局限于眼外肌。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：眼肌型重癥肌無力患者，應注意休息，避免疲勞，不熬夜。根據天氣變化及時增減衣物，避免上呼吸道感染，保持心情愉快，避免精神打擊。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-02 1801次

• 怎樣治眼睛重癥肌無力
  重癥肌無力的治療，主要是通過抗膽堿酯酶藥物控制病情。同時在醫生指導下，可以使用激素或者免疫抑制劑、血漿置換治療。全身型多適于做胸腺切除，約80％無胸腺瘤的患者術后癥狀也可消失或緩解，癥狀嚴重患者一般不宜手術治療，可增加死亡率。兒童或年齡大于65歲患者手術指征應個體化。盡管此手術較安全，但仍要慎重；眼肌型除非有胸腺瘤一般不適合手術，但有復視的眼肌型可考慮胸腺切除。胸腺切除術的療效常在散月或數年后顯現，故該療法并非應急治療。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1501次

• 眼睛重癥肌無力遺傳嗎
  眼肌型重癥肌無力是沒有明顯的遺傳傾向的。這種疾病與基因沒有明顯的關系，因此是不會遺傳的。這是一種神經系統免疫疾病，在體內產生了乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體會影響神經肌肉接頭處神經沖動的傳遞功能，從而導致了臨床表現。眼肌型重癥肌無力是一種相對臨床癥狀比較輕的類型。患者主要出現眼瞼的下垂，出現眼球活動障
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 319次

• 針灸能治眼部重癥肌無力嗎
  能。可以根據病情運用補瀉手法，每日針刺治療1次，每隔10分鐘，行針1次，每次行針3分鐘，15天為一療程，共治療2-6個療程。建議在平時應注意休息，避免熬夜和過度勞累，學會放松，減輕壓力。預防感染，尤其是感冒和肺炎，應及時就醫治療，同時也應該
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次