問(wèn)骨不連的分類(lèi)有哪些

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• 什么是骨不連？

  什么是骨不連，很多患者骨折以后，會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢，骨不連就是骨折不愈合，正常情況下，骨組織具有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，當(dāng)骨折給予適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ委煟?jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，大多數(shù)骨折都會(huì)很好的愈合。然而在一些不利因素，比如說(shuō)感染，嚴(yán)重的粉碎性骨折，自身營(yíng)養(yǎng)狀況比較差的情況下，像這些不利因素的條件的影響下，骨折以后超過(guò)一定的時(shí)間，仍然沒(méi)有愈合，并且失去進(jìn)一步愈合的能力，就形成了骨不連，需要進(jìn)一步采取積極合理的治療。否則就可能會(huì)給患者，造成永久的肢體功能障礙，或者殘疾。

  

  01:01
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8595次

• 什么原因造成骨不連

  什么原因容易造成骨不連，導(dǎo)致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見(jiàn)的有以下原因，第一個(gè)是全身性的因素，包括患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長(zhǎng)期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機(jī)體功能的減退，營(yíng)養(yǎng)狀況較差，活動(dòng)量減少、骨質(zhì)疏松等原因，發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發(fā)生骨不連的幾率也會(huì)增大。另外像應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期吸煙等原因，也會(huì)影響骨折的愈合，第二個(gè)原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類(lèi)型、部位、嚴(yán)重程度，是否合并神經(jīng)損傷等有關(guān)，比如開(kāi)放性骨折，發(fā)生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會(huì)相應(yīng)性的增高。嚴(yán)重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發(fā)生骨不連的幾率也會(huì)增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機(jī)制的原因，一旦發(fā)生骨折，骨折的部位的血供會(huì)受到破壞，也會(huì)影響到骨折的愈合。還有一個(gè)比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒(méi)有合理的復(fù)位固定，骨折斷端分離，或者存在異常活動(dòng)和不良應(yīng)力，開(kāi)放性粉碎性骨折清創(chuàng)過(guò)多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會(huì)導(dǎo)致骨不連的發(fā)生幾率，相應(yīng)性的增高。

  

  01:45
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2215次

• 骨不連的分類(lèi)有哪些
  骨不連又分為肥大性骨不連和萎縮性骨不連。肥大性骨不連最常見(jiàn)的原因就是鋼板固定骨折端，但骨折端沒(méi)有達(dá)到絕對(duì)的穩(wěn)定，骨折端間微動(dòng)使得骨折出現(xiàn)不愈合。這時(shí)需要再次進(jìn)行手術(shù)，在骨折端的對(duì)側(cè)放置一塊小鋼板來(lái)穩(wěn)定骨折端，讓其愈合。萎縮性骨不連最常見(jiàn)的就是感染導(dǎo)致的骨不連。感染需要進(jìn)行手術(shù)徹底的清創(chuàng)，清除炎癥病灶以及壞死的死骨，同時(shí)在骨折端間可以放置萬(wàn)古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來(lái)進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后如果感染控制，可以進(jìn)行植骨或骨搬運(yùn)的方法來(lái)修復(fù)骨缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1740次

• 骨不連的常見(jiàn)分類(lèi)包括哪些
  骨不連常見(jiàn)的分類(lèi)主要有：第一，肥大性骨不連，這種情況骨折斷端主要是有軟骨連結(jié)，骨折斷端膨大呈抱球樣改變，但是拍片時(shí)骨折斷端的骨折線是長(zhǎng)期存在的。第二，硬化性骨不連，主要是出現(xiàn)骨折斷端硬化，骨髓腔封閉的情況。第三，萎縮性骨不連，也就是出現(xiàn)了骨折斷端硬化萎縮變細(xì)。第四，混合性骨不連，也就是病人出現(xiàn)了肥大性或者是萎縮性骨不連同時(shí)存在的情況。只要發(fā)生了骨不連的情況，后期骨折部位就無(wú)法恢復(fù)，就要及時(shí)的就診行植骨手術(shù)治療，來(lái)促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-30 1666次

• 骨不連的常見(jiàn)分類(lèi)包括哪些
  病情分析：骨不連常見(jiàn)的分類(lèi)主要包括萎縮型骨不連和肥大型骨不連，其中萎縮型骨不連最常見(jiàn)的原因主要為局部骨缺損和感染所引起。而肥大型骨不連最常見(jiàn)的原因，主要為骨折端固定不牢靠所引起。意見(jiàn)建議：骨不連的患者建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診，進(jìn)行查體、化驗(yàn)檢查以及輔助檢查，明確引起骨不連的病因以及骨不連的類(lèi)型，然后再根據(jù)引起的病因以及骨不連的類(lèi)型來(lái)決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 骨不連的癥狀有哪些
  病情分析：骨不連主要是在骨折愈合過(guò)程中的中斷。一般主要的癥狀是局部疼痛，一般在骨折治療三到四個(gè)月后又出現(xiàn)疼痛癥狀。通過(guò)X片檢查或者CT檢查可以發(fā)現(xiàn)骨不連的情況。意見(jiàn)建議：一般在骨折兩個(gè)月左右建議要進(jìn)行X片檢查看骨折的恢復(fù)情況，骨折在恢復(fù)期間盡量減少劇烈的動(dòng)作，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-10 701次

• 治療骨不連的方法都有哪些？
  ?為恢復(fù)骨不連的穩(wěn)定性，更換新的內(nèi)固定方式是較常規(guī)的方法。醫(yī)生采用在骨頭周?chē)M(jìn)行固定的金屬接骨板和螺釘系統(tǒng)（即髓外固定系統(tǒng)），也可以采用在骨髓腔內(nèi)插入金屬釘棒的固定系統(tǒng)（即髓內(nèi)固定系統(tǒng)，常用固定器材叫髓內(nèi)釘）。更換內(nèi)固定系統(tǒng)的要點(diǎn)有哪些？如果初次手術(shù)之后發(fā)生了骨不連發(fā)生，通過(guò)二次手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 405次

• 治療骨不連的方法都有哪些
  治療骨不連的方法有很多，比如保守的治療方法，包括外固定治療和微波治療，而如果骨不連的情況比較嚴(yán)重，則需要到正規(guī)醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。治療期間要多休息，避免過(guò)度勞累，更不要干體力勞動(dòng)，還需要做好保暖工作，不要受涼，以免加重病情，飲食方面
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次