問D-二聚體正常能排出急性肺栓塞嗎

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• d-二聚體是指什么

  D-二聚體就是纖維蛋白的降解產物，是英文縮寫，D主要是降解的意思，后面具體指纖維蛋白的降解的產物。它的存在主要是跟身體里面有血栓負荷多少，比如超聲對于整個血栓的負荷，判斷變化是不是很敏感，血栓是不是已經有血流通，但具體血栓是多是少，要看D-二聚體的變化，因為D-二聚體的升高，就是血栓的溶解效果會比較好。一旦有血栓之后身體會啟動自溶系統，在自溶過程中也會出現D-二聚體纖維蛋白原降解產物，所以從側面也能反映身體里面血栓負荷的多少。

  

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  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-15 3845次

• d-二聚體定量偏高是為什么

  D-二聚體是人體交聯纖維蛋白降解產物之一，為繼發性纖溶亢進特有的代謝物，正常人體中D-二聚體定量偏高往往說明人體發生繼發性纖溶，常見的有深靜脈血栓形成、肺動脈血栓的形成，是由于人體內形成大量的血栓，同時激發人體纖溶系統，就會引起D-二聚體含量明顯偏高。D-二聚體含量明顯偏高是診斷深靜脈血栓形成和肺動脈栓塞的必要條件。另外，當各種疾病引起彌散性血管內凝血時D-二聚體含量也會明顯增高。同時，當人體發生血栓性疾病而進行溶栓治療時，D-二聚體的含量也會出現明顯增高。

  

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  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-15 3773次

• d二聚體肺栓塞變化
  當患者肺栓塞時，血漿d2聚體會出現明顯的升高，但是單純靠血漿d2聚體的升高是不能診斷肺栓塞的。因為在臨床上有很多因素均可以導致d2聚體的升高，例如感染、心衰、自身免疫性疾病，應激均可以導致d2聚體的升高。如果d二聚體為陰性的，可排除肺栓塞，為排除性診斷，如果患者d2聚體出現了升高，而且肺栓塞的臨床表現，需要進一步完善核素掃描，肺動脈cta，肺動脈磁共振或者是肺動脈造影，以進一步明確診斷，上述檢查可明確診斷為肺栓塞，如果患者診斷為肺栓塞后，要進行積極的抗凝溶栓，介入和手術的治療。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 4026次

• d二聚體與肺栓塞
  血漿d2聚體是交聯纖維蛋白在纖溶系統作用下產生的可溶性降解產物，為特異性繼發性纖溶標志物，血栓形成時，因血栓纖維蛋白溶解，導致d2聚體濃度升高。d2聚體分子量抑制性很大，基于不同原理的實驗方法，對d2聚體檢測的敏感性差異顯著，因此臨床醫生應該了解本醫療機構所采用的d2聚體檢測方法的診斷能效，d2聚體對于急性肺血栓栓塞的診斷敏感度在92%到100%，對于低度或中度臨床可能性患者，具有較高的陰性預測價值。若d2聚體含量小于五百微克每升，可基本排除急性肺血栓栓塞，惡性腫瘤，炎癥，出血，創傷，手術等壞死情況，引起血漿d2聚體水平升高，因此d2聚體對于診斷肺血栓栓塞的陽性預測值較低，不能用于確診。
  語音時長 1:47”
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-09-24 7176次

• D-二聚體偏高有什么危害
  病情分析：D-二聚體偏高會出現急性心肌梗死、腦梗塞、敗血癥、膿毒血癥。如果是孕婦的D-二聚體偏高說明血栓風險，對胎兒的發育健康有一定的影響。最好找到關鍵原因，同時給予阿司匹林治療。意見建議：D-二聚體偏高的人群飲食習慣要避免高鹽、高糖、高脂肪、高膽固醇的攝入，主要以清淡為主，具體的情況必須結合臨床經驗判斷，可以咨詢專業醫生。
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-07-07 30113次

• D-二聚體高說明什么
  D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。增高或陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態、彌散性血管內凝血、器官移植排斥反應、溶栓治療等。只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動，D-二聚體就會升高。心肌梗死、手術、腫瘤、感染及組織壞死等均可導致D-二聚體升高。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-23 9305次

• d-二聚體0.03正常嗎
  D-二聚體0.03mg/L通常是正常的。D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊，主要反映纖維蛋白溶解功能，是簡單的纖維蛋白降解產物，D-二聚體的臨床檢測主要應用在靜脈血栓栓塞、靜脈血栓形成和肺栓塞的診斷。D-二聚體檢測由于不同的試劑，其正常值范圍不同，一般為小于0.3mg/L或小于0.5mg/
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-15 391次

• d-二聚體0.19正常嗎
  D-二聚體0.19mg/L，通常是正常的。D-二聚體檢測采用不同的試劑正常值范圍不同，一般為小于0.3mg/L或小于0.5mg/L。D-二聚體0.19mg/L是在正常范圍內的。患者不用過度擔心，也不用做特殊治療。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能，D-二聚體水平升高說明體內存在高凝狀態和繼發性的纖維
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2023-06-28 0次