問骨質疏松的鑒別診斷

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• 骨質疏松癥的診斷方法有哪些

  骨質疏松的診斷，主要是通過對骨密度的測量。現在最常用的有兩種方法：第一，是超聲骨密度，就像我們老年科就有。第二，是叫雙能X線吸收法，就是雙能X線骨密度，它測的部位相對多一些。腰椎、股骨頸，也是目前國際上推薦的金標準，還是比較準確的，主要是其他的還可以參考，像抽血化驗的骨代謝，可以測一下維生素D的含量、降鈣素變化，還有血鈣、血磷等等都可以查一下。

  

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  孫利民 副主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-16 3715次

• 骨質疏松的原因

  影響骨質疏松的原因很多：第一，人種，像黃種人和白種人是比較容易出現骨質疏松的。黑人和有色人種相對來說，他骨質疏松的發生率會比較低一些。第二，基因，病人有一定的家族遺傳史。特別是在母系這一方面，如果你的母親或者你的姥姥有嚴重的骨質疏松，那可能到你這一輩，如果你又是女性，可能就會容易出現骨質疏松。第三，生活習慣，比如有些人可能對一些食物的挑剔，或者是喜歡吃的飲食中偏素，這也會就造成年紀大了以后引起骨質疏松。平時如果是工作中比較忙，就是整天都是坐著，缺乏日曬，對紫外線的吸收比較少，這樣也容易造成骨質疏松。第四，平時缺乏鍛煉，喜歡鍛煉人的骨頭質量會更好一些，骨的流失會減少。缺乏鍛煉的人，他也是容易形成骨質疏松。第五，性腺功能的分泌，比如有一些女性過早的絕經，這樣也是容易造成鈣的過早的流失和過多的流失，也容易造成骨質疏松。還有一些相關的并發病，比如要是合并有甲狀腺或者甲狀旁腺，或者是卵巢、睪丸等等這一系列，有一些臟器的疾病，這樣也會造成容易得骨質疏松。第六，飲食中的構成，你要是喜歡吃一些高鹽，或者是高脂或者高蛋白的飲食，或者喜歡喝咖啡，或者喜歡抽煙等等這些的一系列的這些生活習慣，都有可能會影響對鈣的吸收，造成你容易得骨質疏松。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2018-07-06 10877次

• 骨質疏松的鑒別診斷
  目前國際上公認的診斷骨質疏松的金標準是骨密度測定，骨密度測定機構有很多，如體檢中心、醫院等。其中醫院的雙能x線骨密度測定診斷骨質疏松更明確。另外有一些沒有外傷史的脆性骨折，當患者出現酸痛等臨床癥狀時，也可診斷為骨質疏松的癥狀。平時生活中調節好自己的飲食，多吃一些營養豐富含鈣量高的食物，是可以預防骨質疏松的發生的，適當的體育鍛煉增強自身的體質和自身的免疫力也是可以起到很好的預防作用的，遇到疾病時正確地看待疾病，積極的接受各方面的檢查與治療，保持良好的心態克服疾病。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2200次

• 骨質疏松鑒別診斷
  骨質疏松的鑒別診斷通常通過CT或X線片進行診斷。骨質疏松是一種常有的胃腸吸收不良，脂肪粒，胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。如果出現假骨折線或骨骼變形則多屬于骨軟的現象。生化改變較骨質疏松明顯。維生素d缺乏所導致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下，血堿性磷酸酶增高，尿鈣，磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時，血磷可正常或偏高。由于血鈣過低，血磷過高，患者均有繼發性甲狀旁機能的亢進癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線片表現常有邊緣清晰的脫鈣。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現本周蛋白。
  語音時長 1:59”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 3315次

• 骨質疏松鑒別診斷
  骨質疏松鑒別診斷骨質疏松的鑒別診斷，通常通過CT或X線片進行診斷。骨質疏松是一種常有的胃腸吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質疏松區別。如果出現假骨折線或骨骼變形則多屬于骨軟的現象，生化改變較骨質疏松明顯。維生素d缺乏所導致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下、血堿性磷酸酶增高、尿鈣、磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時，血磷可正常或偏高。由于血鈣過低、血磷過高，患者均有繼發性甲狀旁機能的亢進癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線片表現常有邊緣清晰的脫鈣。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現本周蛋白。
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1904次

• 骨質疏松怎么鑒別診斷
  我們現在目前經典的是用雙能X線，做腰椎和髖骨的骨密度測量，前臂和跟骨的，因為外周骨的可變性比較大，所以它的診斷不是很可靠。用中樞的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髖骨一般看股骨頸，給這些地方的骨密度做個測量。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-26 1401次

• 骨質疏松癥鑒別診斷
  骨質疏松有較為明顯的臨床癥狀，當患者出現癥狀時要及時就醫，盡早醫治。1、疼痛。原發性骨質疏松癥最常見的癥癥，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2705次

• 骨質疏松癥鑒別
  ?由于骨質疏松癥臨床表現不具有特異性，在診斷骨質疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素，以免發生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥，成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病，然后再進行原發性和繼發性骨質疏松癥的鑒別。繼發性骨質疏松癥的病因有骨代謝的內分泌疾病，類風濕性的關節炎，系統性的紅斑狼瘡等免疫
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 103次