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• 骨質(zhì)疏松癥的診斷方法有哪些

  骨質(zhì)疏松的診斷，主要是通過對骨密度的測量。現(xiàn)在最常用的有兩種方法：第一，是超聲骨密度，就像我們老年科就有。第二，是叫雙能X線吸收法，就是雙能X線骨密度，它測的部位相對多一些。腰椎、股骨頸，也是目前國際上推薦的金標準，還是比較準確的，主要是其他的還可以參考，像抽血化驗的骨代謝，可以測一下維生素D的含量、降鈣素變化，還有血鈣、血磷等等都可以查一下。

  

  01:03
  孫利民 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2018-10-16 3751次

• 骨質(zhì)疏松的原因

  影響骨質(zhì)疏松的原因很多：第一，人種，像黃種人和白種人是比較容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的。黑人和有色人種相對來說，他骨質(zhì)疏松的發(fā)生率會比較低一些。第二，基因，病人有一定的家族遺傳史。特別是在母系這一方面，如果你的母親或者你的姥姥有嚴重的骨質(zhì)疏松，那可能到你這一輩，如果你又是女性，可能就會容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。第三，生活習慣，比如有些人可能對一些食物的挑剔，或者是喜歡吃的飲食中偏素，這也會就造成年紀大了以后引起骨質(zhì)疏松。平時如果是工作中比較忙，就是整天都是坐著，缺乏日曬，對紫外線的吸收比較少，這樣也容易造成骨質(zhì)疏松。第四，平時缺乏鍛煉，喜歡鍛煉人的骨頭質(zhì)量會更好一些，骨的流失會減少。缺乏鍛煉的人，他也是容易形成骨質(zhì)疏松。第五，性腺功能的分泌，比如有一些女性過早的絕經(jīng)，這樣也是容易造成鈣的過早的流失和過多的流失，也容易造成骨質(zhì)疏松。還有一些相關(guān)的并發(fā)病，比如要是合并有甲狀腺或者甲狀旁腺，或者是卵巢、睪丸等等這一系列，有一些臟器的疾病，這樣也會造成容易得骨質(zhì)疏松。第六，飲食中的構(gòu)成，你要是喜歡吃一些高鹽，或者是高脂或者高蛋白的飲食，或者喜歡喝咖啡，或者喜歡抽煙等等這些的一系列的這些生活習慣，都有可能會影響對鈣的吸收，造成你容易得骨質(zhì)疏松。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 10932次

• 骨質(zhì)疏松鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松的鑒別診斷通常通過CT或X線片進行診斷。骨質(zhì)疏松是一種常有的胃腸吸收不良，脂肪粒，胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。如果出現(xiàn)假骨折線或骨骼變形則多屬于骨軟的現(xiàn)象。生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。維生素d缺乏所導致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下，血堿性磷酸酶增高，尿鈣，磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時，血磷可正常或偏高。由于血鈣過低，血磷過高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁機能的亢進癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線片表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現(xiàn)本周蛋白。
  語音時長 1:59”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3330次

• 骨質(zhì)疏松的鑒別診斷情況
  ?主要是區(qū)別原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松中，常見的有以下幾個方面的原因：1、內(nèi)分泌的一些疾病，比如甲旁亢患者骨骼的改變主要是纖維囊性骨炎，早期可以表現(xiàn)為低骨量或者是骨質(zhì)疏松。這個時候測定血中的甲狀旁腺素、鈣、磷，還有其他的一些指標就可以幫助鑒別。如果仍然有困難，可以有針對性的做影像學檢查或者是動態(tài)實驗。2、血液系統(tǒng)疾病。血液系統(tǒng)腫瘤的時候，如果伴有骨損害，會類似于骨質(zhì)疏松。這個時候選擇一些有針對性的檢查，確定血液方面疾病就可以。3、青少年的低骨量和骨質(zhì)疏松。常見于成骨不全、甲亢、高泌乳素血癥以及泌乳素瘤、生長激素缺乏癥等。4、就是其他的一些繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，包括腎性骨病、原發(fā)性甲旁亢等。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 1600次

• 骨質(zhì)疏松的鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變，在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致，以骨骼疼痛，易于骨折為特征。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1202次

• 骨質(zhì)疏松鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松鑒別診斷骨質(zhì)疏松的鑒別診斷，通常通過CT或X線片進行診斷。骨質(zhì)疏松是一種常有的胃腸吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或腎病病史，早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。如果出現(xiàn)假骨折線或骨骼變形則多屬于骨軟的現(xiàn)象，生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。維生素d缺乏所導致的骨軟化癥狀則常有血鈣、血磷低下、血堿性磷酸酶增高、尿鈣、磷減少。腎性骨病多遍于腎小管病變，如同樣的腎小球病變時，血磷可正常或偏高。由于血鈣過低、血磷過高，患者均有繼發(fā)性甲狀旁機能的亢進癥。骨髓瘤典型的是和骨骼X線片表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣。患者血堿性磷酸酶均正常，血鈣、磷變化不定，但常有血漿球蛋白增高及尿中出現(xiàn)本周蛋白。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1904次

• 骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷
  骨質(zhì)疏松有較為明顯的臨床癥狀，當患者出現(xiàn)癥狀時要及時就醫(yī)，盡早醫(yī)治。1、疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2705次

• 骨質(zhì)疏松癥鑒別
  ?由于骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不具有特異性，在診斷骨質(zhì)疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素，以免發(fā)生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥，成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病，然后再進行原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的鑒別。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因有骨代謝的內(nèi)分泌疾病，類風濕性的關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等免疫
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 103次