問診斷早期肺心病的主要依據是什么

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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18092次

• 確診宮頸癌最主要的依據是什么

  宮頸癌是婦科的常見惡性腫瘤，我們如何來早期來確診宮頸癌呢，宮頸癌的原位癌發生的年齡是30到35歲，浸潤癌是45到55歲，近幾年來有年輕化的趨勢，我們只有早期的發現才能得到早期的治療，宮頸癌的檢查主要包括第一、宮頸癌的細胞學篩查，就是我們臨床上常做的TCT檢查，第二、陰道鏡的檢查，第三、宮頸或者是宮頸管活體組織檢查，這三種的話是依次遞進，最主要的檢查還是宮頸的活體組織檢查，它是確診宮頸癌的最主要的依據。

  

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  高琴 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-05-23 6661次

• 診斷早期肺心病的主要依據
  診斷早期肺心病的主要依據是根據影像學檢查，胸片或者肺部CT，心電圖，心臟彩超，心肌酶譜等檢查來診斷的，還需要結合患者的臨床癥狀。肺心病患者一般會出現活動后胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀有些患者雙下肢會反復出現凹陷性水腫，出現了肺心病，要積極的進行處理，使用一些抗心衰、利尿的藥物，對引起肺心病的原發病采取有效的治療措施，使疾病得到有效控制。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-02-17 2197次

• 診斷早期肺心病的主要依據是什么
  診斷早期肺心病主要的依據，是右心擴大以及肺動脈高壓。早期的肺心病通常并沒有水腫等典型的表現，需要依據心臟彩超，心電圖，胸部CT等相關的檢查評估有無上述這些征象，評估是否存在肺心病的情況。此外，也需要結合患者其他一些檢查以及相關的病史。比如，如果存在慢阻肺，肺間質纖維化，支氣管擴張等相關的基礎疾病，再結合上述的檢查通常可以診斷為肺心病。另外需要指出，如果僅僅是左心衰或者是擴張性心肌病引起的右心擴大、肺動脈高壓，并不能診斷肺心病。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-09 2693次

• 診斷早期肺心病的主要依據是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張或肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，比如頸靜脈怒張，下肢水腫，心電圖，超聲心動圖等有右心增大肥厚的征象，可以作出診斷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-18 2503次

• 診斷肺心病的主要依據是什么
  根據患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺部疾病或肺血管病變，并已經引起肺動脈高壓，有右心室增大或右心功能不全，比如說肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫，合體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據可以作出診斷。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 2003次

• 診斷肺心病的主要依據
  診斷肺心病的主要依據，既右心功能出現了異常，例如靜脈怒張、劍突下心臟搏動、下肢浮腫等，心臟彩超可提示右心系統的擴大、肺動脈干的增寬等。如果患者診斷為肺心病，需要進行積極的治療。穩定期的治療和臨床急性期的治療，穩定期時需要進行戒煙，避免感染，適量的運動，以增加機體的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 340次

• 肺心病的主要依據是什么
  肺心病的主要診斷依據一般是患者存在慢性阻塞性肺疾病等基礎疾病，并出現肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全的征象。肺心病通常是由慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支氣管炎等呼吸系統疾病引起的。這些疾病導致肺血管阻力增加，進而形成肺動脈高壓，最
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-22 0次