問肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位有哪些

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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7628次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15633次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位有哪些
  肩關(guān)節(jié)脫位常用的手法復(fù)位方法，有足蹬法，科氏法，牽引推拿法等，其中在臨床中最常用的為足蹬法。主要是在外展外旋位時(shí)，用足部將肱骨頭擠壓回關(guān)節(jié)盂而達(dá)到復(fù)位，復(fù)位后需要立即復(fù)查x線，觀察關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復(fù)位。如果已經(jīng)完全復(fù)位，可以制動患肢三周，如果反復(fù)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗，則考慮有軟組織嵌頓引起，這時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)來復(fù)位肩關(guān)節(jié)。
  語音時(shí)長 01:10”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 1989次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，現(xiàn)在臨床主要是采用手法復(fù)位，并且主要是采用足蹬法的手法復(fù)位。這種情況病人可以平臥于復(fù)位床上，醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè)，并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部，足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩，兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢，牽引的過程中，足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時(shí)，旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂，這種情況會聽到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音，表示手法復(fù)位成功，可以行拍片的檢查，會發(fā)現(xiàn)肱骨頭復(fù)位于正常的位置。
  語音時(shí)長 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 8524次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對抗?fàn)恳颇梅ā⒖剖戏ā＜珀P(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有幾種
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，主要有足蹬法，科氏法以及牽引推拿法等等，常用的方法還是足蹬法。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后還要將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，腋窩的地方放置棉墊，使用三角巾固定胸前，3~4個(gè)星期之后逐漸的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 2201次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪些
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有科氏法、腳蹬手拉法、對抗?fàn)恳龔?fù)位法等。1、科氏法：醫(yī)生握住患者的手腕，將肘部彎曲90度左右，另一只手握住肘部，輕輕外展并持續(xù)牽引，逐漸將上臂向外旋轉(zhuǎn)，以達(dá)到復(fù)位的效果，在復(fù)位過程中可以聽到聲音。2、腳蹬手拉法：患者仰臥，用手拖動患者的手或前臂，然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩(wěn)定且持
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1370次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的方法
  肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時(shí)的實(shí)際情況來選用，其常用手法主要有以下幾種：（1）足蹬法：①患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時(shí)旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽到響聲。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-19 21206次