問心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位
病情描述：
心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位
答醫生回答
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院心血管內科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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心衰出現呼吸困難怎么辦心衰出現呼吸困難，這是非常常見的情況，因為呼吸困難，就是心衰的一個癥狀，最常見的一個癥狀，水腫是它的一個，最常見的體征。但是這個呼吸困難，是它最常見的一個癥狀，它的主要的原因是，由于氣體交換受損造成的，病人出現呼吸困難，這種情況一般都是出現一些病情的變化，這種癥狀可能比起以前來說，突然加重，讓病人感覺到了，這時候我們要采取，以下六個方面的方法去處理，來緩解這種呼吸困難。第一就是讓病人調整體位，如果病人出現了左心衰，那么平躺之后出現明確的癥狀了，那么我們就調整體位，讓病人坐起來、雙腿下垂，改變體位這是一個。第二個病人是因為勞累時候，出現的呼吸困難，那么我們就讓病人趕快休息。第三個如果病人是因為缺氧了，急性左心衰的時候，給予鼻導管的吸氧，甚至面罩吸氧。有些時候可能有必要的一些病人，還會上呼吸機給他吸氧，另外我們要根據醫囑要使用一些抗心衰，抗感染的藥物進行來促進排痰，保持呼吸道的通暢，防止他的感染。還有如果這種呼吸困難，是由于心理的原因，我們剛才說了，心衰和心理和精神方面是有關的，那么我們還要給予心理支持，要安定情緒、減少耗氧，病人躁狂的時候情緒激動的時候，耗氧量是增加的。第六個方面，我們要進行呼吸狀況的監測，對呼吸頻率要檢測，對于氧的飽和度要進行監測。這六個方面我們來應對一個心衰病人突然出現，自我感覺的呼吸困難加重的情況。
02:33
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 8993次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院
2020-12-29 4623次
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心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位心力衰竭患者出現呼吸困難時，則往往考慮可能存在肺水腫，對于其治療則往往讓患者采取半臥位，腿下垂，甚至于患者端坐位等姿態，從而減少回心血流量，減輕心臟負荷。同時可予以患者藥物對癥處理，如采用高流量吸氧，利尿劑以及使用洋地黃類藥物對癥處理，減輕心臟負荷。此外對于患者如經過上述效果不佳時，可以應用一些擴張血管的藥物如硝酸甘油等。對于上述情況仍病情進行性加重時，則可以考慮應用一些無創呼吸機甚至氣管插管接呼吸機改善通氣治療。語音時長 01:11”
宗立國
副主任醫師棗莊市立醫院
2019-12-20 3259次
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重度心力衰竭應采取什么體位重度心力衰竭應該采取半坐臥位，就頭高腳低，以減輕回心血量，減輕心臟胃腸淤血和體循環淤血，以此改善病人的心衰的癥狀。同時還要囑患者多注意休息，限制體力活動，待心功能改善以后，可以適當的下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染的發生。在心力衰竭的過程中，病人也需要飲食上面多注意，要少吃多餐，適當控制每日進食的總量，以及進食的速度，不宜過飽，以免加重胃腸道的負擔和心臟的前負荷，每日要控制一個入量。同時要戒煙戒酒，不喝濃茶和咖啡，嚴格按照醫囑來服藥，在服用利尿劑和地高辛的時候，要定期復查電解質，以免低鉀誘發心律失常和誘發地高辛中毒。語音時長 01:26”
舒悅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-10-16 2226次
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重度心力衰竭應采取什么體位病情分析：重度心力衰竭應該采用坐端坐位或者半臥位，墊高枕頭，雙下肢下垂，減輕回心血量，減輕心衰的癥狀。心力衰竭患者不能采用平臥位，平臥位的時候靜脈回心血量增多，會加重心衰。意見建議：重度心力衰竭的患者要使用強心、利尿、擴血管、減輕心臟前后負荷的藥物，常用的藥物有呋塞米、螺內酯、地高辛、西地蘭、硝酸甘油、硝普鈉。重度心力衰竭的患者還應該尋找心衰的病因，針對病因進行治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-03 2501次
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心力衰竭患者要采取哪種體位病情分析：心衰的患者最好是取半坐位或者是半臥位，如果有雙下肢水腫的情況，患者可以讓雙下肢下垂，這樣是能夠有效的減輕心衰的癥狀。還要積極的應用藥物來進行對癥治療。意見建議：一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，吃一些低鹽、低脂的食物，還要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免緊張。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-05-09 3503次
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心力衰竭病人出現呼吸困難時應采取怎樣的體位心力衰竭病人出現呼吸困難時建議患者采取端坐位。因為端坐狀態下，因為重力因素血液回流減少，心臟射血負擔減少，同時膈肌位置降低也有利于患者呼吸。在美國心血管協會所制定的NYHA分級當中，心功能四級患者稱之為端坐呼吸狀態，由此可見當心衰患者出現呼吸困難時采取端坐位是可以有效緩解患者呼吸困難癥狀的。心衰病人
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-01-20 2607次
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心力衰竭患者要采取哪種體位病情嚴重時可以采取端坐位，能夠對靜脈回心血量減少，降低心臟的負擔，從而減輕肺淤血的情況。如果在睡眠時，盡量可以選擇將床頭抬高或使用高枕頭。輕度心力衰竭患者平時可以適當的做一些體育活動，但是要注意不可做劇烈運動。如果是重度心力衰竭患者，通常不
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-31 0次
