問骨髓炎需要做什么

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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25742次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13769次

• 骨髓炎需要做什么
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，要積極的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。診斷的時(shí)候一般可以發(fā)現(xiàn)，患者的肢體疼痛比較明顯，患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱，比如患者的體溫達(dá)39度以上，患者可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安。患者的肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹，有的患者會(huì)表現(xiàn)為凹陷性的水腫，一般肢體呈半屈狀態(tài)，周圍的肌肉會(huì)出現(xiàn)明顯的痙攣。要根據(jù)患者的輔助檢查，比如患者的血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，這個(gè)時(shí)候一般可以診斷為急性骨髓炎，要積極的使用抗生素進(jìn)行治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行有效的治療，同時(shí)要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗(yàn)。一般患者要積極的進(jìn)行全身治療，糾正患者的酸堿平衡紊亂，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 1219次

• 骨髓炎需要做什么檢查
  骨髓炎是骨頭被感染后，出現(xiàn)了炎癥、骨質(zhì)破壞等一系列改變的疾病，它做的檢查主要以下幾個(gè)方面：第一，實(shí)驗(yàn)室檢查，如出血化驗(yàn)血常規(guī)，就我們說的血象還有血沉、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原等都是反映炎癥的重要指標(biāo)。第二，影像學(xué)檢查包括x線、磁共振以及彩超。骨髓炎首先需要拍片，盡管的早期可能沒有明顯的x表現(xiàn)，但對(duì)疾病的診斷和病情的判斷是有幫助的，彩超可以捕捉到骨膜下膿腫的痕跡，也可以幫助診斷。第三，骨髓穿刺，通過骨穿進(jìn)行骨髓化驗(yàn)，可以了解有無炎癥細(xì)胞增多等，是診斷骨髓炎特別是化膿性骨髓炎的金標(biāo)準(zhǔn)，以后有條件的可以進(jìn)行核素掃描，在發(fā)病后48小時(shí)就能出現(xiàn)改變，但是該項(xiàng)檢查不是常規(guī)的推薦。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-09 3824次

• 骨髓炎要做什么檢查
  病情分析：骨髓炎要做實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查，包括血常規(guī)及感染指標(biāo)檢查、組織病理學(xué)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)、X線檢查、CT檢查、磁共振檢查、放射性核素檢查等。意見建議：病灶組織病理學(xué)檢查是診斷骨髓炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”，細(xì)菌培養(yǎng)能夠明確骨髓炎診斷，還可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。明確診斷后及時(shí)進(jìn)行足夠療程的抗生素治療，多數(shù)患者能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-09 601次

• 骨髓炎做什么檢查
  病情分析：骨髓炎需要做實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)、血沉、病灶組織病理檢查，一般急性骨髓炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血沉加快、C-反應(yīng)蛋白升高。另外，還需要做影像學(xué)檢查，包括局部X線檢查、CT或核磁檢查，其中核磁檢查可明確髓腔內(nèi)病變，明確病情嚴(yán)重程度。意見建議：骨髓炎是一種感染性疾病，急性骨髓炎出現(xiàn)病變部位紅腫、疼痛、伴高熱、乏力等全身癥狀，慢性骨髓炎往往出現(xiàn)皮膚膿腫、竇道，甚至死骨。患者一旦確診骨髓炎應(yīng)足量、足療程使用敏感抗生素對(duì)癥治療，慢性骨髓炎還需要手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-09-13 1001次

• 骨髓炎要做幾次手術(shù)
  一般來講如果手術(shù)可以徹底的清除病灶和壞死骨或者是壞死部位，骨髓炎是可以一次性達(dá)到治療效果的，但是由于現(xiàn)在的技術(shù)不到位或者是病人的體質(zhì)免疫力下降的原因。骨髓炎很容易復(fù)發(fā)，所以做幾次手術(shù)是因人而異的，有的人可能需要做兩三次，而有的人可能是病好了以后的三四年以后繼續(xù)患了骨髓炎，重新進(jìn)行手術(shù)治療，得了骨髓炎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 270次

• 骨髓炎需要換骨髓嗎
  骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動(dòng)障礙、行走困難等臨床表現(xiàn)。對(duì)于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療，如給予青霉素類、頭孢菌素類或者是喹諾酮類藥物進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進(jìn)行止痛治療，如芬必得、樂松
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 186次