問急性心肌梗死需做哪些檢查

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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7647次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19085次

• 急性心肌梗死需做哪些檢查
  對于急性心肌梗死的患者來說，需要做的檢查包括體格檢查、實驗室檢查和影像學方面的檢查。體格檢查主要包括聽診和心電圖，往往急性心肌梗死的患者會有心音減弱、心率加快，甚至可能會出現奔馬律。而如果合并有心臟破裂，室間隔穿孔，乳頭肌功能不全，還可能出現心臟的雜音。心電圖檢查，主要就是看一下有沒有心肌梗死的典型心電圖改變。實驗室檢查主要包括抽血化驗，血常規，電解質，肝腎功能，心肌酶。血常規一般有可能會有白細胞升高，c反應蛋白的升高。而電解質往往是正常的肝腎功能，有可能會出現肝功能異常。心肌酶，急性心肌梗死患者超過四個小時以上，心肌酶往往會升高。而影像學方面的檢查，主要包括心臟彩超、x線胸片檢查。心臟彩超檢查價值比較大，主要是看心臟功能，再就是心室壁運動情況。關鍵的是要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的部位及程度，這樣才能夠指導下一步的治療。
  語音時長 2:30”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 5124次

• 心肌梗死做哪些檢查
  對于目前高度考慮存在心肌梗死患者，一定要做一下心電圖以及心肌酶學的化驗檢查，心梗的患者往往會伴隨有心電圖的動態演變，心肌酶學會出現升高。相對而言比較特異的是肌酸激酶同工酶以及像肌鈣蛋白I或者是肌鈣蛋白T這樣的指標，而像肌紅蛋白雖然特異性不高，但是它一般會在起病后兩小時內出現升高，它是升高最早的一個心肌酶，有助于在早期確診心肌梗死。除此之外，對于存在心肌梗死的患者，建議患者也應當做一下超聲心動圖，可以了解患者目前是否存在心衰，有沒有心包積液，還可以用于診斷是否存在室壁瘤，或者是有沒有存在乳頭肌功能失調。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-07 3078次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查
  病情分析：首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因，有沒有高血壓，糖尿病病史，或者是有吸煙等不良的生活習慣，有沒有過重體力勞動，情緒激動，飽餐等。意見建議：心電圖檢查是必不可少的，心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后，C反應蛋白增高，可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1303次

• 急性心肌梗死應如何檢查
  病情分析：急性心肌梗死的患者一旦出現了臨床癥狀就要盡早的到醫院進行救治，可以先進行心電圖的檢測以及實驗室的檢測，根據患者的癥狀和體征以及輔助檢測的結果就能夠明確診斷了。意見建議：等患者癥狀平穩以后再需要進行系統的檢查。在此期間患者一定要臥床休息，避免勞累和熬夜，還要注意飲食的調理，可以吃一些清淡易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1001次

• 急性心肌梗死應該做哪些檢查？
  急性心肌梗死患者的檢查著是包括體格檢查，實驗室檢查還有影像學方面的檢查。體格檢查包括聽診，往往急性心肌梗死的患者，會有心音減弱、心率加快，甚至可能出現奔馬律，如果合并有心臟破裂、室間隔穿孔，乳頭肌功能不全，那么還會出現心臟的雜音，另外要進行心電圖檢查，心電圖檢查主要就是，看一下有沒有心肌梗死的典型心
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 180次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復期，心梗都是急性發作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。心肌細胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時會
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 325次